Токсичный мегаколон

Содержание

• Что вызывает токсичный мегаколон?
• Каковы симптомы токсического мегаколона?
• Как диагностируется токсический мегаколон?
• Как лечится токсичный мегаколон?
• Как предотвратить токсический мегаколон?
• Каковы долгосрочные перспективы?

Что такое токсичный мегаколон?

Толстый кишечник - это самый нижний отдел пищеварительного тракта. Он включает аппендикс, толстую и прямую кишку. Толстый кишечник завершает процесс пищеварения, поглощая воду и выводя отходы (кал) в задний проход.

Определенные условия могут вызвать нарушение работы толстой кишки. Одним из таких состояний является токсикмегаколон или мегаректум. Мегаколон - это общий термин, обозначающий аномальное расширение толстой кишки. Токсичный мегаколон - это термин, используемый для обозначения серьезности состояния.

Токсичный мегаколон встречается редко. Это расширение толстой кишки, которое развивается в течение нескольких дней и может быть опасным для жизни. Это может быть осложнение воспалительного заболевания кишечника (например, болезни Крона).

Что вызывает токсичный мегаколон?

Одна из причин токсического мегаколона - воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Воспалительные заболевания кишечника вызывают отек и раздражение в частях пищеварительного тракта. Эти заболевания могут быть болезненными и нанести непоправимый вред толстому и тонкому кишечнику. Примерами ВЗК являются язвенный колит и болезнь Крона. Токсичный мегаколон также может быть вызван такими инфекциями, как Clostridium difficile колит.

Токсический мегаколон возникает, когда воспалительные заболевания кишечника вызывают расширение, расширение и раздувание толстой кишки. Когда это происходит, толстая кишка не может выводить газ или кал из организма. Если в толстой кишке накапливаются газы и фекалии, в конечном итоге может произойти разрыв толстой кишки.

Разрыв толстой кишки опасен для жизни. Если кишечник разрывается, бактерии, которые обычно присутствуют в кишечнике, попадают в брюшную полость. Это может вызвать серьезную инфекцию и даже смерть.

Важно отметить, что существуют и другие типы мегаколонов. Примеры включают:

• псевдообструкция мегаколон
• толстая кишечная непроходимость мегаколон
• врожденное расширение толстой кишки

Хотя эти состояния могут расширяться и повредить толстую кишку, они не вызваны воспалением или инфекцией.

Каковы симптомы токсического мегаколона?

Когда возникает токсический мегаколон, толстый кишечник быстро расширяется. Симптомы этого состояния могут появиться внезапно и включают:

• боль в животе
• вздутие живота (вздутие)
• болезненность живота
• высокая температура
• учащенное сердцебиение (тахикардия)
• шок
• кровавый или обильный понос
• болезненные испражнения

Токсичный мегаколон - опасное для жизни состояние. Если эти симптомы развиваются, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как диагностируется токсический мегаколон?

Если у вас появятся симптомы токсического мегаколона, ваш врач может подтвердить ваш диагноз с помощью медицинского осмотра и других тестов. Они спросят вас об истории вашего здоровья и о том, есть ли у вас ВЗК. Ваш врач также проверит, есть ли у вас болезненный живот и слышит ли он звуки кишечника через стетоскоп, помещенный на ваш живот.

Если ваш врач подозревает, что у вас токсичный мегаколон, он может назначить дополнительные тесты. Дополнительные тесты для подтверждения этого диагноза включают:

• рентген брюшной полости
• КТ брюшной полости
• анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC) и электролиты крови

Как лечится токсичный мегаколон?

Лечение токсического мегаколона обычно включает хирургическое вмешательство. Если у вас разовьется это состояние, вы попадете в больницу. Вам будут вводить жидкости для предотвращения шока. Шок - это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда инфекция в организме вызывает быстрое снижение артериального давления.

Как только ваше кровяное давление стабилизируется, вам понадобится операция по коррекции токсического мегаколона. В некоторых случаях токсичный мегаколон может вызвать разрыв или перфорацию толстой кишки. Этот разрыв необходимо заделать, чтобы предотвратить попадание бактерий из толстой кишки в организм.

Даже если перфорации нет, ткань толстой кишки может быть ослаблена или повреждена и требует удаления. В зависимости от степени повреждения вам может потребоваться колэктомия. Эта процедура включает полное или частичное удаление толстой кишки.

Вы будете принимать антибиотики во время и после операции. Антибиотики помогут предотвратить серьезную инфекцию, известную как сепсис. Сепсис вызывает в организме тяжелую реакцию, часто опасную для жизни.

Как предотвратить токсический мегаколон?

Токсичный мегаколон - это осложнение ВЗК или инфекций. Если у вас есть одно из этих состояний, вы должны следовать совету врача. Это может включать изменение образа жизни и прием определенных лекарств. Следование совету врача поможет контролировать симптомы ВЗК, предотвратить инфекции и снизить вероятность развития токсического мегаколона.

Каковы долгосрочные перспективы?

Если у вас разовьется токсичный мегаколон и вы сразу же обратитесь за лечением в больницу, ваши долгосрочные перспективы будут хорошими. Обращение за неотложной медицинской помощью по поводу этого состояния поможет предотвратить осложнения, в том числе:

• перфорация (разрыв) толстой кишки
• сепсис
• шок
• кома

Если возникнут осложнения токсического мегаколона, врачу, возможно, придется принять серьезные меры. Для полного удаления толстой кишки может потребоваться илеостомия или илеоанальный мешочно-анальный анастомоз (IPAA). Эти устройства будут удалять кал из вашего тела после удаления толстой кишки.