Редкие симптомы рассеянного склероза: что такое невралгия тройничного нерва?

Содержание

• Понимание симптомов невралгии тройничного нерва
• Ранний симптом рассеянного склероза
• Причины и распространенность
• Диагностика невралгии тройничного нерва
• Лекарства от невралгии тройничного нерва
• Операции при невралгии тройничного нерва
• Другие типы боли, связанные с РС
• Outlook

Что такое невралгия тройничного нерва

Тройничный нерв передает сигналы между мозгом и лицом. Невралгия тройничного нерва (TN) - болезненное состояние, при котором этот нерв раздражается.

Тройничный нерв - один из 12 наборов черепных нервов. Он отвечает за передачу ощущений или ощущений от мозга к лицу. Тройничный нерв - это на самом деле пара нервов: один проходит по левой стороне лица, а другой - по правой. У каждого из этих нервов по три ветви, поэтому он называется тройничным нервом.

Симптомы TN варьируются от постоянной боли до внезапной сильной колющей боли в челюсти или лице.

Понимание симптомов невралгии тройничного нерва

Боль от TN может быть вызвана чем-то таким простым, как умывание, чистка зубов или разговор. Некоторые люди чувствуют такие предупреждающие знаки, как покалывание, боль или боль в ухе, еще до начала боли. Боль может ощущаться как от удара током или жжения. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. В тяжелых случаях это может длиться до часа.

Обычно симптомы TN проявляются волнообразно и сопровождаются периодами ремиссии. Для некоторых людей TN становится прогрессирующим состоянием со все более короткими периодами ремиссии между болезненными приступами.

Ранний симптом рассеянного склероза

По данным Национального общества рассеянного склероза, около половины людей с рассеянным склерозом (РС) испытывают хроническую боль. TN может быть источником сильной боли для людей с рассеянным склерозом и, как известно, является ранним признаком этого состояния.

Американская ассоциация неврологических хирургов (AANS) утверждает, что РС обычно является причиной TN у молодых людей. TN чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что также характерно для РС.

Причины и распространенность

РС вызывает повреждение миелина, защитного покрытия нервных клеток. TN может быть вызвано ухудшением состояния миелина или образованием поражений вокруг тройничного нерва.

Помимо рассеянного склероза, TN может быть вызвана давлением кровеносного сосуда на нерв. Нечасто TN вызвана опухолью, спутанными артериями или повреждением нерва. Лицевая боль также может быть связана с расстройством височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) или кластерной головной болью, а иногда и после вспышки опоясывающего лишая.

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, около 12 человек из каждых 100000 жителей США ежегодно получают диагноз TN. TN чаще появляется у взрослых старше 50 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Диагностика невралгии тройничного нерва

Если у вас рассеянный склероз, вы всегда должны сообщать врачу о новой боли. Новые симптомы не всегда связаны с рассеянным склерозом, поэтому необходимо исключить другие причины.

Место боли может помочь диагностировать проблему. Ваш врач проведет комплексное неврологическое обследование и, скорее всего, назначит обследование на МРТ, чтобы определить причину.

Лекарства от невралгии тройничного нерва

Лечение TN обычно начинается с приема лекарств.

Согласно AANS, наиболее распространенным лекарством, назначаемым при этом заболевании, является карбамазепин (Тегретол, Эпитол). Он помогает контролировать боль, но становится менее эффективным, чем больше его используют. Если карбамазепин не действует, причиной боли может быть не TN.

Еще одно часто используемое лекарство - баклофен. Он расслабляет мышцы, чтобы облегчить боль. Эти два препарата иногда используются вместе.

Операции при невралгии тройничного нерва

Если лекарств недостаточно для купирования боли TN, может потребоваться операция. Доступно несколько типов операций.

Самый распространенный тип, микрососудистая декомпрессия, заключается в удалении кровеносного сосуда от тройничного нерва. Когда он перестанет давить на нерв, боль может утихнуть. Любое повреждение нерва можно обратить.

Радиохирургия - наименее инвазивный вид. Он включает использование лучей радиации, чтобы попытаться заблокировать нерв от посылки болевых сигналов.

Другие варианты включают использование гамма-ножа или инъекции глицерина для онемения нерва. Ваш врач также может использовать катетер, чтобы поместить баллон в тройничный нерв. Затем баллон надувается, сдавливая нерв и повреждая волокна, вызывающие боль. Ваш врач также может использовать катетер, чтобы посылать электрический ток, чтобы повредить нервные волокна, вызывающие боль.

Другие типы боли, связанные с РС

Неправильные сенсорные сигналы могут вызывать другие виды боли у людей с рассеянным склерозом. Некоторые испытывают жгучую боль и чувствительность к прикосновениям, обычно в ногах. Боль в шее и спине может быть результатом износа или неподвижности. Повторная стероидная терапия может привести к проблемам с плечом и бедром.

Регулярные упражнения, в том числе растяжка, могут облегчить некоторые виды боли.

Не забывайте сообщать врачу о любой новой боли, чтобы можно было выявить и лечить основные проблемы.

Outlook

TN - болезненное состояние, которое в настоящее время неизлечимо. Однако с его симптомами часто можно справиться. Сочетание лекарств и хирургических вмешательств может помочь облегчить боль.

Группы поддержки могут помочь вам узнать больше о новых методах лечения и способах выживания. Альтернативные методы лечения также могут помочь облегчить боль. Способы лечения включают:

• гипноз
• иглоукалывание
• медитация
• йога