Может ли вейпинг увеличить риск коронавируса?

Содержание

• Что происходит с вашими легкими, когда вы вейпируете?
• И как снова COVID-19 влияет на ваши легкие?
• Итак, что говорят исследования о вейпинге и COVID-19?
• Какова сейчас позиция медицинского сообщества относительно вейпинга?
• Обзор для

Когда новый коронавирус (COVID-19) впервые начал распространяться в США, был огромный толчок к тому, чтобы избежать заражения и передачи болезни, в основном для защиты пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. Конечно, по-прежнему важно следить за этими группами населения. Но со временем и большим количеством данных исследователи узнают, что даже молодые, в остальном здоровые люди могут столкнуться с серьезными случаями COVID-19.

В недавнем отчете исследователи из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проанализировали выборку из примерно 2500 зарегистрированных случаев COVID-19 в период с 12 февраля по 16 марта и обнаружили, что из примерно 500 человек, которым потребовалась госпитализация, 20 процентов были от 20 до 44 лет.

Это был тревожный сигнал для молодых американцев, но он также вызвал некоторые вопросы. Учитывая, что другие коронавирусы и похожие респираторные заболевания, связанные с вирусами, обычно не так сильно поражают молодых людей, почему так много молодых людей госпитализируются из-за COVID-19? (Связано: что врач скорой помощи хочет, чтобы вы знали о посещении больницы по поводу коронавируса RN)

Очевидно, здесь может быть (и, вероятно, есть) несколько факторов. Но возникает один вопрос: может ли вейпинг - в частности, тенденция среди молодых людей - увеличить риск осложнений, связанных с коронавирусом?

На данный момент это всего лишь теория, требующая дальнейшего изучения. Тем не менее, врачи предупреждают, что вейпинг действительно может увеличить риск осложнений, связанных с коронавирусом. «Любое заболевание, поражающее легкие, такое как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), может привести к худшим результатам с COVID-19, поэтому определенно кажется, что что-то, что вызывает повреждение легких, например, вейпинг, может сделать то же самое», - сказал он. говорит Кэтрин Меламед, доктор медицинских наук, врач отделения легочной и интенсивной терапии в UCLA Health.

«Вейпинг потенциально может вызвать некоторые воспалительные изменения в легких, которые при одновременном заражении COVID-19 могут затруднить борьбу с инфекцией или развить более тяжелое заболевание при заражении», - добавляет Джоанна Цай, доктор медицины, пульмонолог. в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо.

Что происходит с вашими легкими, когда вы вейпируете?

Исследования вейпинга относительно ограничены, учитывая, что это все еще несколько новый способ курения. «Мы все еще много узнаем о том, что вейпинг делает с легкими, подобно тому, как потребовались десятилетия, чтобы найти истинные последствия использования традиционных сигарет», - объясняет д-р Меламед.

На данный момент CDC занимает довольно широкую позицию в отношении вейпинга. Хотя агентство заявляет, что электронные сигареты небезопасны для подростков, молодых людей, беременных женщин и взрослых, которые в настоящее время не курят, позиция CDC заключается в том, что «электронные сигареты могут принести пользу взрослым курильщикам, которые не беременны. «когда они используются в качестве« полной замены »обычных сигарет и табачных изделий.

Тем не менее, курение связано с несколькими рисками для здоровья, включая серьезное заболевание легких, называемое «электронная сигарета или вейпинг, повреждение легких, связанное с употреблением продукта» (также известный как EVALI), особенно у людей, которые употребляют жидкость, содержащую ацетат витамина Е и ТГК. , соединение каннабиса, которое дает вам кайф. EVALI, который был впервые обнаружен в 2019 году, может вызывать такие симптомы, как одышка, лихорадка и озноб, кашель, рвота, диарея, головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение и боль в груди. Хотя болезнь все еще новая (и, следовательно, непредсказуемая), считается, что колоссальные 96 процентов людей с EVALI нуждаются в госпитализации, по данным Американской ассоциации легких (ALA).

Однако не все люди, которые вейпируют, заключают договор с EVALI. В целом, вейпинг вызывает воспаление в легких, вызванное аэрозольными каплями, которые вы вдыхаете, - говорит Фрэнк Т. Леоне, доктор медицины, директор программы комплексного лечения курения Пенсильванского университета. «Легкие - это первая линия защиты организма от вдыхаемых угроз, в том числе вирусов, поэтому они заполнены воспалительными клетками, готовыми к битве», - объясняет он. «Аэрозоль [от вейпинга] стимулирует продолжающееся слабое воспаление, которое может в долгосрочной перспективе вызвать рубцевание легких». (Еще одно возможное последствие вейпинга: легкое попкорна.)

Вейпинг также может вызвать воспаление моноцитов (лейкоцитов, которые помогают иммунной системе уничтожать захватчиков). Это «может облегчить распространение инфекций», - объясняет доктор Леоне. Более того, вейпинг может повысить способность некоторых бактерий вызывать инфекцию, потенциально позволяя более тяжелой бактериальной пневмонии пустить корни после вирусной инфекции, говорит он.

И как снова COVID-19 влияет на ваши легкие?

В целом, COVID-19 вызывает воспалительную реакцию в легких, - говорит Роберт Голдберг, доктор медицины, пульмонолог из больницы Mission в Mission Viejo, Калифорния. В тяжелых случаях это воспаление может привести к острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС), состоянию, при котором жидкость просачивается в легкие и лишает организм кислорода, согласно ALA.

COVID-19 может также вызывать крошечные микроскопические сгустки крови в легких, которые также могут затруднять дыхание, добавляет доктор Леоне. (Связано: Законна ли эта техника дыхания при коронавирусе?)

«Перед лицом этих оскорблений у легких есть много проблем с переносом кислорода в кровь так, как они должны», - объясняет доктор Леоне.

Итак, что говорят исследования о вейпинге и COVID-19?

Важное предостережение: на данный момент нет данных, напрямую связывающих вейпинг с тяжелыми случаями коронавируса. Тем не менее, вирус все еще новый, и исследователи изучают, как он ведет себя и какое поведение может подвергнуть вас более высокому риску серьезных осложнений от вируса.

Тем не менее, некоторые ранние (читай: предварительные и не прошедшие экспертную оценку) данные обнаружили связь между курением сигарет и более тяжелыми случаями COVID-19. Один обзор исследований из Китая, опубликованный в медицинском журнале Заболевания, вызванные употреблением табака, обнаружили, что курящие пациенты с COVID-19 в 1,4 раза чаще имеют тяжелые симптомы вируса и в 2,4 раза чаще попадают в отделение интенсивной терапии, нуждаются в аппарате искусственной вентиляции легких и / или умирают по сравнению с некурящими. Другое исследование опубликовано в Ланцет сосредоточился на 191 пациенте с COVID-19, также в Китае. Согласно результатам исследования, из этих пациентов 54 умерли, а из тех, кто умер, 9 процентов были курильщиками, а 4 процента выживших курили.

Опять же, это исследование рассматривало курение сигарет, а не вейпинг. Но возможно, что результаты могут быть применимы и к вейпингу, говорит доктор Меламед. «Вдыхание аэрозоля от электронных сигарет в этом контексте достаточно похоже на [курение сигарет], чтобы вызывать подобные опасения», - отмечает д-р Леоне.

Некоторые врачи видят возможную связь между вейпингом и более тяжелыми формами COVID-19 в полевых условиях. «Недавно у меня была 23-летняя пациентка, которой требовалась искусственная вентиляция легких в течение более двух недель - единственной сопутствующей патологией было то, что она употребляла вейпинг», - говорит доктор Голдберг. (Связано: ваш фитнес-трекер может помочь вам выявить скрытые симптомы коронавируса)

Кроме того, потенциально вредное воздействие вейпинга на легкие в некотором смысле примерно аналогично тому, как COVID-19 атакует эту часть тела, добавляет доктор Леоне. Он объясняет, что при парении ультрамелкие частицы в аэрозоле перемещаются из воздушных пространств в легких к крошечным кровеносным сосудам в легких. «Оказывается, COVID-19 связан с крошечными сгустками в легких, именно в этих кровеносных сосудах», - говорит он. «Я беспокоюсь, что аэрозоль [от вейпинга] может вызвать образование тромбов».

Какова сейчас позиция медицинского сообщества относительно вейпинга?

Вкратце: пожалуйста, не вейпируйте. «Независимо от того, находимся ли мы в разгаре глобальной пандемии или нет, я бы посоветовал всем не приобретать привычку к вейпингу или пытаться бросить курить, если они уже курят», - говорит доктор Цай. «Глобальная пандемия, которая вызывает респираторное заболевание, такое как COVID-19, только заставляет меня еще больше подчеркнуть это сообщение, поскольку оно потенциально может затруднить легким борьбу с инфекцией».

«Это было важно до COVID-19», - добавляет доктор Голдберг. «Но это становится более критичным во время этой глобальной пандемии», - объясняет он, рекомендуя людям «немедленно прекратить курение».

Доктор Леоне понимает, что бросить курить не так просто, как кажется. «Эти стрессовые времена ставят человека в затруднительное положение: он часто чувствует большую потребность остановиться, в то же время, когда они постоянно испытывают потребность в употреблении для контроля стресса», - говорит он. «Можно безопасно достичь обеих целей».

Если вы вейпируете, доктор Леоне рекомендует проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить возможные стратегии отказа от курения. «Будь простым и сделай это», - говорит он.

Информация в этой статье актуальна на момент публикации. Поскольку обновления о коронавирусе COVID-19 продолжают развиваться, возможно, что некоторая информация и рекомендации в этой истории изменились с момента первоначальной публикации. Мы рекомендуем вам регулярно проверять такие ресурсы, как CDC, ВОЗ и ваш местный отдел общественного здравоохранения, чтобы получать самые свежие данные и рекомендации.

Обзор для