Что делать, если перестает работать лечение метастатического ПКР

Содержание

• Варианты лечения
• Операция
• Таргетная терапия
• Иммунотерапия
• Лучевая терапия
• Клинические испытания
• Дополнительные методы лечения
• Поговори со своим доктором
• Вынос

Обзор

Метастатическая почечно-клеточная карцинома (ПКР) - это форма рака почек, которая распространилась за пределы почек на другие части вашего тела. Если вы проходите курс лечения метастатического ПКР и не чувствуете, что оно помогает, возможно, пришло время поговорить с врачом о других методах лечения.

Людям, живущим с метастатическим ПКР, доступно несколько различных видов лечения. Это включает в себя участие в клиническом исследовании или попытку дополнительной терапии. Узнайте больше о возможных вариантах, а также советы, чтобы начать разговор со своим врачом.

Варианты лечения

Подходящие для вас методы лечения зависят, помимо других факторов, от стадии вашего рака, типов лечения, которые вы пробовали в прошлом, вашей истории болезни.

Поговорите со своим врачом о любом из следующих вариантов, которые вы еще не пробовали.

Операция

Людям с метастатическим ПКР может помочь циторедуктивная хирургия. Это процедура, которая включает удаление первичного рака почек. Он также частично или полностью удаляет рак, распространившийся на другие части тела.

Операция может удалить рак и облегчить некоторые из ваших симптомов. Это также может улучшить выживаемость, особенно если вы перенесете операцию перед началом таргетной терапии. Однако существуют факторы риска, которые следует учитывать перед выбором этого метода лечения. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Таргетная терапия

Таргетная терапия обычно рекомендуется людям, у которых ПКР быстро распространяется или вызывает серьезные симптомы. Препараты для таргетной терапии действуют, нападая на определенные молекулы в ваших клетках и замедляя рост опухолей.

Доступно множество различных препаратов для таргетной терапии. Вот несколько примеров:

• сорафениб (Нексавар)
• сунитиниб (Сутент)
• эверолимус (Афинитор)
• пазопаниб (Вотриент)

Препараты таргетной терапии обычно используются по одному. Однако мы экспериментируем с новыми целевыми методами лечения, а также с комбинированной терапией. Итак, если лекарство, которое вы в настоящее время принимаете, не работает, вы можете попробовать другой препарат или объединить его с другим препаратом в рамках этого семейства химиотерапевтических препаратов.

Иммунотерапия

Иммунотерапия работает либо на укрепление иммунной системы организма, либо на помощь вашей иммунной системе в непосредственной борьбе с раком. Для этого используются натуральные и искусственные вещества, которые атакуют и уменьшают рост раковых клеток.

Существует два основных типа иммунотерапевтического лечения ПКР: цитокины и ингибиторы контрольных точек.

Доказано, что цитокины эффективны у небольшого процента пациентов, но также несут риск серьезных побочных эффектов. В результате сегодня чаще используются ингибиторы контрольных точек, такие как препараты ниволумаб (Опдиво) и ипилимумаб (Ервой).

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток, уменьшения опухолей и контроля распространенных симптомов ПКР. Рак почки обычно нечувствителен к радиации. Таким образом, лучевая терапия часто используется в качестве паллиативной меры для облегчения таких симптомов, как боль и кровотечение.

Клинические испытания

Если вы попробовали один или несколько из вышеперечисленных вариантов лечения с ограниченным успехом, вы можете рассмотреть возможность участия в клиническом испытании. Клинические испытания предлагают вам доступ к экспериментальным методам лечения. Это означает, что они еще не одобрены FDA.

Такие организации, как Американское онкологическое общество и Американское онкологическое общество, часто предоставляют списки клинических испытаний на своих веб-сайтах. База данных Clinicaltrials.gov также является надежным источником списка всех клинических исследований, проводимых по всему миру, финансируемых из частных и государственных источников. Ваш врач также может порекомендовать любые соответствующие клинические испытания, которые могут проводиться в вашем районе.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения - это дополнительные формы лечения, которые вы можете использовать вместе с текущим лечением рака. Часто это продукты и методы, которые не считаются частью основной медицины. Но они могут быть полезны для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Некоторые формы дополнительного лечения, которые могут оказаться полезными, включают:

• массажная терапия
• иглоукалывание
• травяные добавки
• йога

Перед началом любых новых дополнительных методов лечения важно проконсультироваться с врачом. Возможно, они могут вызвать нежелательные побочные эффекты или негативно взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Поговори со своим доктором

Ваш врач хочет предоставить вам наилучшее возможное лечение. Поэтому, если вы не думаете, что ваше текущее лечение почечно-клеточного рака работает, как можно скорее сообщите об этом. Не бойтесь задавать много вопросов и обязательно попросите врача пояснить все, в чем вы не уверены или не уверены.

Вопросы, с которых можно начать разговор, включают:

• Почему мое текущее лечение не работает?
• Какие у меня другие варианты лечения?
• Какие риски связаны с другими вариантами лечения?
• Какие дополнительные методы лечения вы рекомендуете?
• Доступны ли какие-либо клинические испытания в моем районе?

Вынос

Помните, что если ваше текущее лечение метастатического ПКР перестает работать, это не обязательно означает, что у вас больше нет вариантов. Работайте со своим врачом, чтобы выяснить, как лучше всего двигаться вперед, и не теряйте надежды.