Посторонний предмет - проглочен

Если вы проглотите инородный предмет, он может застрять в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) от пищевода (глотательная трубка) до толстой кишки (толстой кишки). Это может привести к закупорке или разрыву желудочно-кишечного тракта.

Дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет - это возрастная группа, которая чаще всего проглатывает инородный предмет.

Эти предметы могут включать монеты, шарики, булавки, ластики для карандашей, пуговицы, бусинки или другие мелкие предметы или продукты.

Взрослые также могут проглатывать инородные предметы из-за интоксикации, психического заболевания или слабоумия. Пожилые люди, у которых есть проблемы с глотанием, могут случайно проглотить зубные протезы. Строители часто глотают гвозди или шурупы, а портные и портные часто глотают булавки или пуговицы.

Маленькие дети любят исследовать предметы ртом и могут намеренно или случайно проглотить предмет. Если объект проходит через пищевую трубку в желудок, не застревая, он, вероятно, пройдет через весь желудочно-кишечный тракт. Острые, заостренные или едкие предметы, например батарейки, могут вызвать серьезные проблемы.

Предметы часто проходят через желудочно-кишечный тракт в течение недели. В большинстве случаев объект проходит, не причиняя вреда человеку.

Симптомы включают:

• Задыхаясь
• Кашляющий
• Хрипы
• Шумное дыхание
• Нет дыхания или проблем с дыханием (респираторный дистресс)
• Боль в груди, горле или шее
• Превращается в синее, красное или белое лицо
• Затрудненное глотание слюны

Иногда сначала видны лишь незначительные симптомы. Об объекте можно забыть до тех пор, пока не разовьются такие симптомы, как воспаление или инфекция.

Любой ребенок, который предположительно проглотил посторонний предмет, должен быть под наблюдением:

• Ненормальное дыхание
• Пускать слюни
• Жар
• Раздражительность, особенно у младенцев
• Местная нежность
• Боль (во рту, горле, груди или животе)
• Рвота

Следует проверить стул (дефекацию), чтобы убедиться, что предмет прошел через тело. Это займет несколько дней и иногда может вызвать ректальное или анальное кровотечение.

Процедура, называемая эндоскопией, может потребоваться для подтверждения того, что ребенок проглотил предмет, и для его удаления. Эндоскопия будет выполнена, если объект длинный или острый, либо представляет собой магнит или дисковую батарею. Это также будет сделано, если у ребенка слюнотечение, затрудненное дыхание, жар, рвота или боль. Также можно сделать рентген.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления объекта.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ принудительно кормить младенцев, которые плачут или быстро дышат. Это может привести к тому, что ребенок вдохнет жидкую или твердую пищу в дыхательные пути.

Позвоните в медицинское учреждение или на местный номер службы экстренной помощи (например, 911), если вы считаете, что ребенок проглотил посторонний предмет.

Профилактические меры включают:

• Нарезать еду маленькими кусочками для маленьких детей. Научите их хорошо жевать.
• Не поощряйте разговоров, смеха или игр, когда еда находится во рту.
• Не давайте потенциально опасные продукты, такие как хот-доги, цельный виноград, орехи, попкорн, пищу с костями или леденцы, детям младше 3 лет.
• Храните мелкие предметы в недоступном для маленьких детей месте.
• Учите детей избегать попадания посторонних предметов в нос и другие отверстия тела.

Проглатывание инородного тела

Клигман Р. М., Сент-Джем Дж. У., Блюм Нью-Джерси, Шах С. С., Таскер Р. К., Уилсон К. М.. Инородные тела и безоары. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 360.

Пфау П.Р., Бенсон М. Инородные тела, безоары и едкие вещества. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 28.

Schoem SR, Rosbe KW, Lee ER. Инородные тела, способствующие пищеварению, и проглатывание едких веществ. В: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс Отоларингология: хирургия головы и шеи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 211.

Thomas SH, Goodloe JM. Инородные тела. In Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 53.