Перелом черепа

Перелом черепа - это перелом или перелом костей черепа (черепа).

При травмах головы возможны переломы черепа. Череп обеспечивает хорошую защиту мозга. Однако сильный удар или удар может привести к поломке черепа. Это может сопровождаться сотрясением мозга или другим повреждением головного мозга.

Мозг может быть поражен напрямую из-за повреждения тканей нервной системы и кровотечений. Мозг также может быть поражен кровотечением под черепом. Это может вызвать сдавливание подлежащей ткани головного мозга (субдуральная или эпидуральная гематома).

Простой перелом - это перелом кости без повреждения кожи.

Линейный перелом черепа - это перелом черепной кости, напоминающий тонкую линию, без раскола, вдавления или деформации кости.

Вдавленный перелом черепа - это перелом черепной кости (или «раздавленной» части черепа) с вдавлением кости по направлению к мозгу.

Сложный перелом включает разрыв или потерю кожи и раскол кости.

Причины перелома черепа могут включать:

• Травма головы
• Падения, автомобильные аварии, физическое насилие и спорт

Симптомы могут включать:

• Кровотечение из раны, ушей, носа или вокруг глаз
• Синяки за ушами или под глазами
• Изменения зрачков (неравные размеры, не реагирующие на свет)
• Спутанность сознания
• Судороги (припадки)
• Трудности с балансом
• Вытекание прозрачной или кровянистой жидкости из ушей или носа
• Сонливость
• Головная боль
• Потеря сознания (невосприимчивость)
• Тошнота и рвота
• Беспокойство, раздражительность
• Невнятная речь
• Скованность мышц шеи
• Припухлость
• Визуальные расстройства

В некоторых случаях единственным симптомом может быть шишка на голове. Появление шишки или синяка может занять до 24 часов.

Если вы считаете, что у кого-то есть перелом черепа, выполните следующие действия:

1. Проверьте дыхательные пути, дыхание и кровообращение. При необходимости начните искусственное дыхание и СЛР.
2. Избегайте перемещения человека (за исключением случаев крайней необходимости) до прибытия медицинской помощи. Попросите кого-нибудь позвонить по номеру 911 (или по местному номеру службы экстренной помощи) для получения медицинской помощи.
3. Если человека необходимо переместить, позаботьтесь о стабилизации головы и шеи. Положите руки по обеим сторонам головы и под плечи. Не позволяйте голове наклоняться вперед или назад, не крутить или поворачивать.
4. Внимательно осмотрите место травмы, но не касайтесь его посторонними предметами внутри или вокруг него. Может быть трудно определить, сломан ли череп или вдавлен (вмятина) в месте травмы.
5. Если есть кровотечение, сильно надавите чистой тканью на широкую область, чтобы остановить кровопотерю.
6. Если кровь просочится, не снимайте оригинальную ткань. Вместо этого накиньте сверху больше тряпок и продолжайте надавливать.
7. Если человека рвет, стабилизируйте голову и шею и осторожно поверните пострадавшего в сторону, чтобы не подавиться рвотой.
8. Если человек находится в сознании и испытывает какие-либо из перечисленных выше симптомов, доставьте его в ближайшее учреждение неотложной медицинской помощи (даже если человек не считает, что ему нужна медицинская помощь).

Соблюдайте следующие меры предосторожности:

• НЕ перемещайте человека без крайней необходимости. Травмы головы могут быть связаны с травмами позвоночника.
• НЕ удаляйте выступающие предметы.
• НЕ позволяйте человеку продолжать физическую активность.
• НЕ забывайте внимательно наблюдать за человеком, пока не прибудет медицинская помощь.
• НЕ давайте пациенту какие-либо лекарства до разговора с врачом.
• НЕ оставляйте человека одного, даже если нет явных проблем.

Врач проведет медицинский осмотр. Проверяют нервную систему человека. Возможны изменения в размере зрачка, мыслительных способностях, координации и рефлексах человека.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Анализы крови и мочи
• ЭЭГ (тест мозговых волн) может потребоваться при наличии судорог.
• КТ (компьютерная томография) головы
• МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга
• Рентгеновские лучи

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Есть проблемы с дыханием или кровообращением.
• Прямое давление не останавливает кровотечение из носа, ушей или раны.
• Из носа или ушей вытекает прозрачная жидкость.
• Отек лица, кровотечение или синяк.
• Из черепа выступает какой-то предмет.
• Человек без сознания, испытывает судороги, имеет множественные травмы, кажется, находится в состоянии стресса или не может ясно мыслить.

Не все травмы головы можно предотвратить. Следующие простые шаги помогут обезопасить вас и вашего ребенка:

1. Всегда используйте защитное снаряжение во время действий, которые могут привести к травме головы. К ним относятся ремни безопасности, велосипедные или мотоциклетные шлемы и каски.
2. Изучите рекомендации по безопасности велосипеда и следуйте им.
3. Не садитесь пьяным за руль. Не позволяйте себе управлять кем-то, кто, возможно, употреблял алкоголь или был ослаблен иным образом.

Перелом базилярного черепа; Вдавленный перелом черепа; Линейный перелом черепа

• Череп взрослого
• Перелом черепа
• Перелом черепа
• Знак битвы - за ухом
• Перелом черепа у младенцев

Базарян Дж. Дж., Линг GSF. Черепно-мозговые травмы и травмы спинного мозга. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 371.

Папа Л., Гольдберг С.А. Травма головы. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 34.

Роскинд CG, Pryor HI, Klein BL. Неотложная помощь при множественной травме. В: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания. Эльзевир; 2020: глава 82.