Ревматоидный пневмокониоз

Ревматоидный пневмокониоз (RP, также известный как синдром Каплана) - это отек (воспаление) и рубцевание легких. Это происходит у людей с ревматоидным артритом, которые вдыхали пыль, например, от угля (пневмокониоз угольных рабочих) или кремнезема.

RP вызывается вдыханием неорганической пыли. Это пыль, возникающая при шлифовании металлов, минералов или горных пород. Попадая в легкие, пыль вызывает воспаление. Это может привести к образованию множества небольших комков в легких и заболеванию дыхательных путей, похожему на легкую астму.

Непонятно, как развивается РП. Есть две теории:

• Когда люди вдыхают неорганическую пыль, это влияет на их иммунную систему и приводит к ревматоидному артриту (РА). РА - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма по ошибке атакует здоровые ткани тела.
• Когда люди, которые уже болеют РА или подвержены высокому риску, подвергаются воздействию минеральной пыли, у них развивается РП.

Симптомами РПЖ являются:

• Кашель
• Отек суставов и боль
• Комки под кожей (ревматоидные узелки)
• Сбивчивое дыхание
• Хрипы

Ваш лечащий врач составит подробную историю болезни. Он будет включать вопросы о вашей работе (прошлой и настоящей) и других возможных источниках воздействия неорганической пыли. Ваш врач также проведет медицинский осмотр, обращая особое внимание на любые заболевания суставов и кожи.

Другие тесты могут включать:

• Рентгенограмма грудной клетки
• Компьютерная томография грудной клетки
• Рентген суставов
• Легочные функциональные пробы
• Тест на ревматоидный фактор и другие анализы крови

Специального лечения РПН, кроме лечения любых заболеваний легких и суставов, не существует.

Посещение группы поддержки с людьми, имеющими такое же или похожее заболевание, может помочь вам лучше понять свое состояние. Это также может помочь вам приспособиться к вашему лечению и изменениям в образе жизни. Группы поддержки проходят онлайн и лично. Спросите своего поставщика о группе поддержки, которая может вам помочь.

РПЖ редко вызывает серьезные проблемы с дыханием или инвалидность из-за проблем с легкими.

Эти осложнения могут возникнуть при РП:

• Повышенный риск туберкулеза
• Рубцы в легких (прогрессирующий массивный фиброз)
• Побочные эффекты от лекарств, которые вы принимаете

Если у вас есть симптомы RP, позвоните на прием к вашему поставщику.

Поговорите со своим врачом о вакцинах от гриппа и пневмонии.

Если вам поставили диагноз РПЖ, немедленно позвоните своему врачу, если у вас появится кашель, одышка, жар или другие признаки легочной инфекции, особенно если вы подозреваете, что у вас грипп. Поскольку ваши легкие уже повреждены, очень важно немедленно вылечить инфекцию. Это предотвратит серьезные проблемы с дыханием, а также дальнейшее повреждение легких.

Людям с РА следует избегать контакта с неорганической пылью.

RP; Синдром Каплана; Пневмокониоз - ревматоидный; Силикоз - ревматоидный пневмокониоз; Пневмокониоз угольщиков - ревматоидный пневмокониоз.

• Дыхательная система

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Заболевания соединительной ткани. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 65.

Коуи Р.Л., Беклейк МР. Пневмокониозы. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 73.

Рагху Г., Мартинес Ф.Дж. Интерстициальное заболевание легких. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 86.

Tarlo SM. Профессиональное заболевание легких. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 87.