Антирефлюксная хирургия - дети - выписка

Вашему ребенку была сделана операция по лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). ГЭРБ - это состояние, при котором кислота, пища или жидкость попадают из желудка в пищевод. Это трубка, по которой пища переносится изо рта в желудок.

Теперь, когда ваш ребенок идет домой, следуйте инструкциям хирурга о том, как ухаживать за ним дома. Используйте приведенную ниже информацию как напоминание.

Во время операции хирург обернул верхнюю часть живота вашего ребенка вокруг конца пищевода.

Операция была проведена одним из следующих способов:

• Через разрез (разрез) в верхней части живота вашего ребенка (открытая операция)
• С помощью лапароскопа (тонкая трубка с крошечной камерой на конце) через небольшие разрезы
• Путем внутрипросветной пластики (как лапароскоп, но хирург вводит через рот)

Возможно, вашему ребенку сделали пилоропластику.Это процедура, которая расширила отверстие между желудком и тонкой кишкой. Врач также мог поместить g-трубку (гастростомическую трубку) в живот ребенка для кормления.

Большинство детей могут вернуться в школу или детский сад, как только почувствуют себя достаточно хорошо и когда хирург сочтет это безопасным.

• Вашему ребенку следует избегать подъема тяжестей или физических нагрузок, таких как занятия в тренажерном зале и очень активные игры, в течение 3-4 недель.
• Вы можете попросить врача вашего ребенка передать школьной медсестре и учителям письмо с объяснением ограничений, накладываемых вашим ребенком.

У вашего ребенка может возникнуть чувство стеснения при глотании. Это из-за опухоли пищевода вашего ребенка. У вашего ребенка также может быть вздутие живота. Они должны исчезнуть через 6-8 недель.

Восстановление после лапароскопической операции происходит быстрее, чем после открытой операции.

Вам нужно будет назначить повторный прием к лечащему врачу вашего ребенка или гастроэнтерологу, а также к хирургу после операции.

Со временем вы поможете своему ребенку вернуться к обычному питанию.

• Ваш ребенок должен был перейти на жидкую диету в больнице.
• После того, как врач сочтет, что ваш ребенок готов, вы можете добавить мягкую пищу.
• Как только ваш ребенок начнет хорошо есть мягкую пищу, поговорите с врачом о возвращении к обычному питанию.

Если вашему ребенку была установлена ​​гастростомическая трубка (G-трубка) во время операции, ее можно использовать для кормления и вентиляции. Вентиляция - это когда G-трубка открывается для выпуска воздуха из желудка, что похоже на отрыжку.

• Медсестра в больнице должна была показать вам, как вентилировать, ухаживать за G-трубкой и заменять ее, а также как заказывать расходные материалы для G-трубки. Следуйте инструкциям по уходу за G-трубкой.
• Если вам нужна помощь с G-трубкой дома, обратитесь к медсестре по уходу на дому, которая работает с поставщиком G-трубки.

От боли вы можете давать ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил, мотрин). Если ваш ребенок по-прежнему испытывает боль, обратитесь к врачу.

Если швы (швы), скобки или клей использовались для закрытия кожи вашего ребенка:

• Вы можете снять повязки (повязки) и разрешить ребенку принять душ на следующий день после операции, если ваш врач не скажет вам иначе.
• Если невозможно принять душ, вы можете обмыть ребенка губкой.

Если полоски ленты использовались, чтобы закрыть кожу вашего ребенка:

• В первую неделю перед принятием душа накройте надрезы полиэтиленовой пленкой. Осторожно заклейте края пластика, чтобы вода не попала внутрь.
• НЕ пытайтесь смыть ленту. Они отпадут примерно через неделю.

НЕ позволяйте ребенку полежать в ванне или гидромассажной ванне или плавать, пока врач вашего ребенка не скажет вам, что это нормально.

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:

• Лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше
• Надрезы кровоточащие, красные, теплые на ощупь или с густым, желтым, зеленым или молочным выделением.
• Опухший или болезненный живот
• Тошнота или рвота более 24 часов
• Проблемы с глотанием, из-за которых ребенок не ест
• Проблемы с глотанием, которые не проходят через 2 или 3 недели
• Боль, которую обезболивающее не помогает
• Затрудненное дыхание
• Кашель, который не проходит
• Любые проблемы, из-за которых ваш ребенок не может есть
• Если G-образная трубка случайно удалена или выпала

Фундопликация - дети - выписка; Фундопликация по Ниссену - дети - выделения; Фундопликация по Бельси (Mark IV) - дети - выписки; Фундопликация Тупе - дети - выписки; Thal фундопликация - дети - выделения; Хиатальная грыжа - дети - выделения; Эндолюминальная фундопликация - дети - выписки

Икбал CW, Холкомб GW. Гастроэзофагеальный рефлюкс. В: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, ред. Детская хирургия Эшкрафта. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 28.

Сальваторе С., Ванденплас Ю. Гастроэзофагеальный рефлюкс. В: Wylie R, Hyams JS, Kay M, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени у детей. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 21.

• Антирефлюксная хирургия - дети
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

• Гастроэзофагеальный рефлюкс - выделения
• Изжога - что спросить у врача

• ГЭРБ