Синдром сухого глаза

Слезы нужны, чтобы увлажнять глаза и смывать частицы, попавшие в глаза. Для хорошего зрения необходима здоровая слезная пленка на глазу.

Сухие глаза развиваются, когда глаз не может поддерживать здоровый слой слезы.

Сухой глаз обычно возникает у здоровых в остальном людей. С возрастом это становится более распространенным. Это может произойти из-за гормональных изменений, из-за которых из ваших глаз выделяется меньше слез.

Другие частые причины сухости глаз включают:

• Сухая среда или рабочее место (ветер, кондиционер)
• воздействие солнца
• Курение или пассивное курение
• Лекарства от простуды или аллергии
• Ношение контактных линз

Сухой глаз также может быть вызван:

• Тепловые или химические ожоги
• Предыдущая операция на глазу
• Использование глазных капель при других заболеваниях глаз
• Редкое аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются железы, производящие слезы (синдром Шегрена).

Симптомы могут включать:

• Затуманенное зрение
• Жжение, зуд или покраснение в глазах
• Ощущение песка или царапания в глазах
• Чувствительность к свету

Тесты могут включать:

• Измерение остроты зрения
• Обследование с помощью щелевой лампы
• Диагностическое окрашивание роговицы и слезной пленки
• Измерение времени разрыва слезной пленки (TBUT)
• Измерение скорости образования слезы (тест Ширмера)
• Измерение концентрации слез (осмоляльности)

Первый шаг в лечении - это искусственные слезы. Они бывают консервированными (флакон с завинчивающейся крышкой) и неконсервированными (открытая флакончик). Консервированные слезы удобнее, но некоторые люди чувствительны к консервантам. Есть много брендов, доступных без рецепта.

Начните использовать капли не менее 2–4 раз в день. Если ваши симптомы не улучшились через пару недель регулярного использования:

• Увеличьте использование (до каждых 2 часов).
• Если вы использовали консервированный тип, смените его на неконсервированные капли.
• Попробуйте другой бренд.
• Поговорите со своим врачом, если вы не можете найти бренд, который вам подходит.

Другие методы лечения могут включать:

• Рыбий жир 2-3 раза в день
• Очки, защитные очки или контактные линзы, удерживающие влагу в глазах.
• Лекарства, такие как Рестазис, Ксиидра, местные кортикостероиды и пероральный тетрациклин и доксициклин
• Крошечные пробки, помещенные в каналы отвода слезы, чтобы влага дольше оставалась на поверхности глаза

Другие полезные шаги включают:

• ЗАПРЕЩАЕТСЯ курить и избегать пассивного курения, прямого ветра и кондиционирования воздуха.
• Используйте увлажнитель воздуха, особенно зимой.
• Ограничьте употребление лекарств от аллергии и простуды, которые могут высушить вас и усугубить симптомы.
• Целенаправленно моргайте чаще. Время от времени давайте глазам отдых.
• Регулярно очищайте ресницы и прикладывайте теплые компрессы.

Некоторые симптомы сухого глаза возникают из-за того, что вы спите с приоткрытыми глазами. Смазывающие мази лучше всего подходят для решения этой проблемы. Вы должны использовать их только в небольших количествах, так как они могут размыть ваше зрение. Лучше всего употреблять их перед сном.

Операция может быть полезна, если симптомы вызваны неправильным положением век.

Большинство людей с сухим глазом испытывают только дискомфорт и не теряют зрение.

В тяжелых случаях прозрачное покрытие глаза (роговица) может быть повреждено или инфицировано.

Немедленно позвоните своему провайдеру, если:

• У вас красные или болезненные глаза.
• У вас шелушение, выделения или язва на глазу или на веке.
• У вас была травма глаза, выпученный глаз или опущенное веко.
• У вас есть боль в суставах, отек или скованность, сухость во рту и симптомы сухого глаза.
• Ваши глаза не поправятся после ухода за собой в течение нескольких дней.

Держитесь подальше от сухих помещений и вещей, которые раздражают глаза, чтобы предотвратить симптомы.

Сухой кератит; Ксерофтальмия; Сухой кератоконъюнктивит

• Анатомия глаза
• Слезная железа

Бом К.Дж., Джалилиан А.Р., Пфлугфельдер С.К., Старр К.Э. Сухой глаз. В: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Роговица. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 33.

Dorsch JN. Синдром сухого глаза. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: 475-477.

Гольдштейн М.Х., Рао Н.К. Болезнь сухого глаза. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 4.23.