Септический артрит

Септический артрит - это воспаление сустава, вызванное бактериальной или грибковой инфекцией. Септический артрит, вызванный бактериями, вызывающими гонорею, имеет разные симптомы и называется гонококковым артритом.

Септический артрит развивается, когда бактерии или другие крошечные болезнетворные организмы (микроорганизмы) распространяются через кровь в сустав. Это также может произойти, когда сустав напрямую инфицирован микроорганизмом в результате травмы или во время операции. Обычно поражаются коленные и бедренные суставы.

Большинство случаев острого септического артрита вызывается стафилококками или стрептококками.

Хронический септический артрит (который встречается реже) вызывается микроорганизмами, в том числе: Микобактерии туберкулеза а также грибковые микроорганизмы албиканс.

Следующие условия повышают риск септического артрита:

• Имплантаты искусственного сустава
• Бактериальная инфекция где-то еще в вашем теле
• Наличие бактерий в крови
• Хроническое заболевание или заболевание (например, диабет, ревматоидный артрит и серповидно-клеточная анемия)
• Внутривенное (IV) или инъекционное употребление наркотиков
• Лекарства, подавляющие вашу иммунную систему
• Недавняя травма сустава
• Недавняя артроскопия сустава или другая операция

Септический артрит можно увидеть в любом возрасте. У детей это чаще всего встречается в возрасте до 3 лет. Бедро часто является местом инфекции у младенцев. Большинство случаев вызвано бактериями стрептококка группы B. Другая частая причина - Гемофильный грипп, особенно если ребенок не был вакцинирован от этой бактерии.

Симптомы обычно появляются быстро. Повышенная температура и опухоль суставов, как правило, только в одном суставе. Также наблюдается сильная боль в суставах, которая усиливается при движении.

Симптомы у новорожденных и младенцев:

• Плач при перемещении инфицированного сустава (например, при смене подгузников)
• Жар
• Невозможно двигать конечностью с инфицированным суставом (псевдопаралич)
• Суетливость

Симптомы у детей и взрослых:

• Невозможно двигать конечностью с инфицированным суставом (псевдопаралич)
• Сильная боль в суставах
• Отек суставов
• Покраснение суставов
• Жар

Озноб может возникать, но редко.

Врач осмотрит сустав и спросит о симптомах.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Аспирация суставной жидкости для подсчета клеток, исследование кристаллов под микроскопом, окраска по Граму и посев
• Культура крови
• Рентген пораженного сустава

Для лечения инфекции используются антибиотики.

Отдых, поднятие сустава выше уровня сердца и использование прохладных компрессов могут помочь облегчить боль. После того, как сустав начнет заживать, физические упражнения помогут ускорить его восстановление.

Если суставная (синовиальная) жидкость быстро накапливается из-за инфекции, в сустав можно ввести иглу для забора (аспирации) жидкости. В тяжелых случаях может потребоваться операция для слива инфицированной суставной жидкости и промывания (промывания) сустава.

Выздоровление хорошее при своевременном лечении антибиотиками. Если лечение откладывается, это может привести к необратимому повреждению суставов.

Если у вас появятся симптомы септического артрита, запишитесь на прием к врачу.

Профилактические (профилактические) антибиотики могут быть полезны людям из группы высокого риска.

Бактериальный артрит; Негонококковый бактериальный артрит

• Бактерии

Повар П.П., Сирадж Д.С. Бактериальный артрит. В: Файрстейн Г.С., Бадд Р.С., Габриэль С.Е., Макиннес И.Б., О'Делл-младший, ред. Учебник ревматологии Келли и Файрстайн. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 109.

Робинетт Э., Шах СС. Септический артрит. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 705.