Анемия с дефицитом фолиевой кислоты

Анемия с дефицитом фолиевой кислоты - это снижение количества красных кровяных телец (анемия) из-за недостатка фолиевой кислоты. Фолиевая кислота - это разновидность витамина B. Ее еще называют фолиевой кислотой.

Анемия - это состояние, при котором в организме не хватает здоровых эритроцитов. Красные кровяные тельца обеспечивают кислородом ткани тела.

Фолат (фолиевая кислота) необходим для образования и роста красных кровяных телец. Вы можете получить фолиевую кислоту, употребляя в пищу зеленые листовые овощи и печень. Однако ваш организм не накапливает фолиевую кислоту в больших количествах. Итак, вам нужно есть много продуктов, богатых фолиевой кислотой, чтобы поддерживать нормальный уровень этого витамина.

При фолатодефицитной анемии красные кровяные тельца имеют аномально большие размеры. Такие клетки называются макроцитами. Их также называют мегалобластами, когда они обнаруживаются в костном мозге. Именно поэтому эту анемию еще называют мегалобластной анемией.

Причины этого типа анемии включают:

• Слишком мало фолиевой кислоты в вашем рационе
• Гемолитическая анемия
• Длительный алкоголизм
• Использование определенных лекарств (таких как фенитоин [дилантин], метотрексат, сульфасалазин, триамтерен, пириметамин, триметоприм-сульфаметоксазол и барбитураты)

Следующие факторы повышают риск развития этого типа анемии:

• Алкоголизм
• Есть переваренную пищу
• Плохое питание (часто наблюдается у бедных, пожилых людей и людей, которые не едят свежие фрукты или овощи)
• Беременность
• Диеты для похудения

Фолиевая кислота необходима для правильного роста ребенка в утробе матери. Недостаток фолиевой кислоты во время беременности может привести к врожденным дефектам у ребенка.

Симптомы могут включать:

• Усталость
• Слабое место
• Головная боль
• Бледность
• Боль во рту и языке

Врач проведет медицинский осмотр. Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Общий анализ крови (CBC)
• Уровень фолиевой кислоты в эритроцитах

В редких случаях может быть проведено исследование костного мозга.

Цель состоит в том, чтобы выявить и устранить причину дефицита фолиевой кислоты.

Добавки фолиевой кислоты можно принимать внутрь, вводить в мышцу или через вену (в редких случаях). Если у вас низкий уровень фолиевой кислоты из-за проблем с кишечником, вам может потребоваться лечение до конца жизни.

Изменение диеты может помочь повысить уровень фолиевой кислоты. Ешьте больше зеленых листовых овощей и цитрусовых.

Анемия с недостаточностью фолиевой кислоты обычно хорошо поддается лечению в течение 3-6 месяцев. Скорее всего, станет лучше, когда будет устранена основная причина дефицита.

Симптомы анемии могут вызывать дискомфорт. У беременных женщин дефицит фолиевой кислоты был связан с дефектами нервной трубки или позвоночника (такими как расщелина позвоночника) у младенца.

Другие, более серьезные осложнения могут включать:

• Кудрявые седеющие волосы
• Повышенный цвет кожи (пигмент)
• Бесплодие
• Обострение сердечных заболеваний или сердечной недостаточности

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы фолиевой анемии.

Употребление большого количества продуктов, богатых фолиевой кислотой, может помочь предотвратить это состояние.

Эксперты рекомендуют женщинам принимать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты каждый день перед беременностью и в течение первых 3 месяцев беременности.

• Мегалобластная анемия - вид на эритроциты
• Клетки крови

Антоний AC. Мегалобластные анемии. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: основные принципы и практика. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 39.

Кумар В., Аббас А.К., Астер Дж.С. Кроветворная и лимфоидная системы. В: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ред. Базовая патология Роббинса. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 12.