Лимфома Ходжкина

Лимфома Ходжкина - это рак лимфатической ткани. Лимфатическая ткань находится в лимфатических узлах, селезенке, печени, костном мозге и других местах.

Причина лимфомы Ходжкина неизвестна. Лимфома Ходжкина чаще всего встречается у людей в возрасте от 15 до 35 и от 50 до 70 лет. Считается, что прошлое инфицирование вирусом Эпштейна-Барра (EBV) способствовало возникновению некоторых случаев. Люди с ВИЧ-инфекцией подвергаются повышенному риску по сравнению с населением в целом.

Первым признаком лимфомы Ходжкина часто является увеличенный лимфатический узел, который появляется без известной причины. Заболевание может распространяться на близлежащие лимфатические узлы. Позже он может распространиться на селезенку, печень, костный мозг или другие органы.

Симптомы могут включать любое из следующего:

• Постоянное чувство усталости
• Лихорадка и озноб, которые приходят и уходят
• Зуд по всему телу, который невозможно объяснить
• Потеря аппетита
• Обливание ночной потливостью
• Безболезненное увеличение лимфатических узлов на шее, подмышках или паху (опухшие железы)
• Похудание, которое невозможно объяснить

Другие симптомы, которые могут возникнуть при этом заболевании:

• Кашель, боли в груди или проблемы с дыханием при увеличении лимфатических узлов в груди.
• Чрезмерное потоотделение
• Боль или чувство распирания под ребрами из-за опухшей селезенки или печени
• Боль в лимфатических узлах после употребления алкоголя
• Покраснение или покраснение кожи

Симптомы, вызванные лимфомой Ходжкина, могут возникать при других заболеваниях. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных симптомов.

Врач проведет медицинский осмотр и проверит участки тела с лимфатическими узлами, чтобы определить, не опухли ли они.

Заболевание часто диагностируется после биопсии предполагаемой ткани, обычно лимфатического узла.

Обычно выполняются следующие процедуры:

• Биохимические анализы крови, включая уровни белка, функциональные пробы печени, функциональные пробы почек и уровень мочевой кислоты.
• Биопсия костного мозга
• КТ грудной клетки, живота и таза
• Полный анализ крови (CBC) для проверки на анемию и количество лейкоцитов
• ПЭТ сканирование

Если тесты покажут, что у вас лимфома Ходжкина, будут проведены дополнительные тесты, чтобы увидеть, насколько далеко распространился рак. Это называется постановкой. Постановка помогает направлять лечение и последующее наблюдение.

Лечение зависит от следующего:

• Тип лимфомы Ходжкина (существуют разные формы лимфомы Ходжкина)
• Стадия (когда болезнь распространилась)
• Ваш возраст и другие медицинские проблемы
• Другие факторы, включая потерю веса, ночную потливость и лихорадку.

Вы можете пройти курс химиотерапии, лучевой терапии или и то, и другое. Ваш врач может рассказать вам больше о вашем конкретном лечении.

Химиотерапия в высоких дозах может быть назначена, когда лимфома Ходжкина возвращается после лечения или не реагирует на первое лечение. Затем следует трансплантация стволовых клеток с использованием ваших собственных стволовых клеток.

Вам и вашему поставщику может потребоваться решить другие проблемы во время лечения, в том числе:

• Управление домашними животными во время химиотерапии
• Проблемы с кровотечением
• Сухость во рту
• Есть достаточно калорий

Вы можете облегчить стресс от болезни, присоединившись к группе поддержки рака. Если вы поделитесь с другими людьми, имеющими общий опыт, это поможет вам не чувствовать себя одиноким.

Лимфома Ходжкина - один из самых излечимых видов рака. Излечение еще более вероятно, если его диагностировать и лечить на ранней стадии. В отличие от других видов рака, лимфома Ходжкина также хорошо поддается лечению на поздних стадиях.

В течение многих лет после лечения вам необходимо будет проходить регулярные осмотры. Это поможет вашему поставщику услуг проверить признаки возвращения рака и любые долгосрочные эффекты лечения.

Лечение лимфомы Ходжкина может иметь осложнения. Долгосрочные осложнения химиотерапии или лучевой терапии включают:

• Заболевания костного мозга (например, лейкемия)
• Болезнь сердца
• Невозможность иметь детей (бесплодие)
• Проблемы с легкими
• Другие виды рака
• Проблемы с щитовидной железой

Обращайтесь к врачу, который знает, как отслеживать и предотвращать эти осложнения.

Позвоните своему провайдеру, если:

• У вас есть симптомы лимфомы Ходжкина.
• У вас лимфома Ходжкина, и у вас есть побочные эффекты от лечения

Лимфома - Ходжкина; Болезнь Ходжкина; Рак - лимфома Ходжкина

• Пересадка костного мозга - выделения
• Химиотерапия - что спросить у врача
• Облучение грудной клетки - выделения
• Употребление лишних калорий во время болезни - взрослые
• Облучение рта и шеи - выделения
• Лучевая терапия - вопросы, которые следует задать врачу
• Когда у вас тошнота и рвота

• Лимфатическая система
• Болезнь Ходжкина - поражение печени
• Лимфома злокачественная - компьютерная томография
• Структуры иммунной системы

Бартлетт Н., Триска Г. Лимфома Ходжкина. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ред. Клиническая онкология Абелоффа. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 102.

Веб-сайт Национального института рака. Лечение лимфомы Ходжкина у взрослых (PDQ) - медицинская версия. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq. Обновлено 22 января 2020 г. Проверено 13 февраля 2020 г.

Веб-сайт Национального института рака. Лечение лимфомы Ходжкина в детстве (PDQ) - медицинская версия. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Обновлено 31 января 2020 г. Проверено 13 февраля 2020 г.

Веб-сайт Национальной комплексной онкологической сети. Руководство NCCN по клинической практике в онкологии: лимфома Ходжкина. Версия 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. Обновлено 30 января 2020 г. Проверено 13 февраля 2020 г.