Вагинальные роды после кесарева сечения

Если у вас раньше было кесарево сечение (кесарево сечение), это не означает, что вам снова придется рожать таким же образом. Многие женщины могут родить через естественные родовые пути после кесарева сечения в прошлом. Это называется вагинальными родами после кесарева сечения (VBAC).

Большинство женщин, которые пробуют VBAC, могут рожать естественным путем. Есть много веских причин попробовать VBAC вместо кесарева сечения. Некоторые:

• Более короткое пребывание в больнице
• Более быстрое восстановление
• Без операции
• Снижение риска инфекций
• Меньше шансов, что вам понадобится переливание крови
• В будущем вы можете избежать кесарева сечения - это хорошо для женщин, которые хотят иметь больше детей.

Самый серьезный риск при VBAC - это разрыв матки. Кровопотеря в результате разрыва может представлять опасность для мамы и травмировать ребенка.

Женщинам, которые пробуют VBAC и не добиваются успеха, также с большей вероятностью потребуется переливание крови. Также повышается риск инфицирования матки.

Вероятность разрыва зависит от того, сколько кесарева сечения и какое у вас было раньше. Возможно, вам удастся сделать VBAC, если в прошлом у вас было только одно родоразрешение кесарева сечения.

• Разрез на матке после кесарева сечения должен быть так называемым низко-поперечным. Ваш лечащий врач может запросить отчет о вашем предыдущем кесаревом сечении.
• У вас не должно быть в прошлом разрывов матки или шрамов от других операций.

Ваш врач захочет убедиться, что ваш таз достаточно велик для вагинальных родов, и будет следить за вами, чтобы увидеть, большой ли у вас ребенок. Проходить через ваш таз для ребенка может быть небезопасно.

Поскольку проблемы могут возникнуть быстро, то место, где вы планируете доставить, также является фактором.

• Вам нужно будет находиться где-нибудь, где за вами будут наблюдать на протяжении всей вашей родовой деятельности.
• Медицинская бригада, включая анестезиолог, акушерский персонал и персонал операционной, должна быть поблизости, чтобы сделать экстренное кесарево сечение, если что-то пойдет не так, как планировалось.
• В небольших больницах может не быть подходящей команды. Возможно, вам придется обратиться в более крупную больницу для родов.

Вы и ваш провайдер решите, подходит ли вам VBAC. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах для вас и вашего ребенка.

Риск у каждой женщины индивидуален, поэтому спросите, какие факторы для вас наиболее важны. Чем больше вы знаете о VBAC, тем легче вам будет решить, подходит ли он вам.

Если ваш провайдер говорит, что у вас может быть VBAC, велики шансы, что он у вас будет успешным. Большинство женщин, которые пробуют VBAC, могут рожать естественным путем.

Имейте в виду, вы можете попробовать VBAC, но вам все равно может понадобиться кесарево сечение.

VBAC; Беременность - VBAC; Труда - VBAC; Доставка - VBAC

Каштан DH. Пробные роды и вагинальные роды после кесарева сечения. В: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC и др., Ред. Акушерская анестезия каштаном: принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 19.

Лэндон МБ, Гробман В.А. Вагинальные роды после кесарева сечения. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габби: нормальная и проблемная беременность. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 20.

Вильямс Д.Е., Приджян Г. Акушерство. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Учебник семейной медицины. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 20.

• Кесарево сечение
• Роды