Болезнь легионеров

Болезнь легионеров - это инфекция легких и дыхательных путей. Это вызвано Легионелла бактерии.

Бактерии, вызывающие болезнь легионеров, были обнаружены в системах доставки воды. Они могут выжить в теплых и влажных системах кондиционирования больших зданий, в том числе в больницах.

Большинство случаев вызвано бактериями. Легионелла пневмофила. Остальные случаи вызваны другими Легионелла разновидность.

Передача бактерий от человека к человеку не доказана.

Большинство инфекций возникает у людей среднего и пожилого возраста. В редких случаях заразиться могут дети. Когда они это сделают, болезнь будет менее тяжелой.

Факторы риска включают:

• Употребление алкоголя
• Курение сигарет
• Хронические заболевания, такие как почечная недостаточность или диабет.
• Долгосрочное (хроническое) заболевание легких, такое как ХОБЛ
• Длительное использование дыхательного аппарата (аппарата ИВЛ)
• Лекарства, подавляющие иммунную систему, включая химиотерапию и стероидные препараты.
• Пожилой возраст

Симптомы, как правило, ухудшаются в течение первых 4-6 дней. Чаще всего они улучшаются через 4-5 дней.

Симптомы могут включать:

• Общий дискомфорт, потеря энергии или плохое самочувствие (недомогание)
• Головная боль
• Лихорадка, дрожащий озноб
• Боль в суставах, мышечные боли и скованность
• Боль в груди, одышка
• Кашель без выделения большого количества мокроты или слизи (сухой кашель)
• Кашель с кровью (редко)
• Диарея, тошнота, рвота и боль в животе

Врач проведет медицинский осмотр. При прослушивании грудной клетки с помощью стетоскопа могут быть слышны необычные звуки, называемые потрескиванием.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Газы артериальной крови
• Культуры крови для выявления бактерий
• Бронхоскопия для осмотра дыхательных путей и диагностики заболеваний легких
• Рентген грудной клетки или компьютерная томография
• Полный анализ крови (CBC), включая количество лейкоцитов
• СОЭ (скорость седации), чтобы проверить, сколько воспалений в организме.
• Анализы крови печени
• Анализы и посев мокроты для выявления бактерий легионеллы
• Анализы мочи для проверки Легионелла пневмофила бактерии
• Молекулярные тесты с полимеразной цепной реакцией (ПЦР)

Для борьбы с инфекцией используются антибиотики. Лечение начинают при подозрении на болезнь легионеров, не дожидаясь результатов каких-либо лабораторных исследований.

Другие методы лечения могут включать получение:

• Жидкости через вену (IV)
• Кислород, который подается через маску или дыхательный аппарат.
• Лекарства, которые вдыхают для облегчения дыхания
  
  

Болезнь легионеров может быть опасной для жизни. Риск смерти выше у людей, которые:

• Имеете длительные (хронические) заболевания
• Заразиться в больнице
• Пожилые люди

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас есть какие-либо проблемы с дыханием и вы считаете, что у вас есть симптомы болезни легионеров.

Легионеллезная пневмония; Лихорадка Понтиак; Легионеллез; Легионелла пневмофила

• Пневмония у взрослых - выделения

• Болезнь легионеров - организм легионеллы

Эдельштейн PH, Рой CR. Болезнь легионеров и лихорадка Понтиак. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 234.

Marrie TJ. Легионелла инфекции. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 314.