Диализ - гемодиализ

Диализ лечит терминальную почечную недостаточность. Он удаляет отходы из вашей крови, когда ваши почки больше не могут выполнять свою работу.

Существуют разные виды диализа почек. Эта статья посвящена гемодиализу.

Основная задача ваших почек - выводить из крови токсины и лишнюю жидкость. Если в вашем теле накапливаются продукты жизнедеятельности, это может быть опасно и даже привести к смерти.

Гемодиализ (и другие виды диализа) выполняет часть работы почек, когда они перестают нормально работать.

Гемодиализ может:

• Удалите лишнюю соль, воду и продукты жизнедеятельности, чтобы они не накапливались в вашем теле.
• Поддерживайте безопасный уровень минералов и витаминов в организме
• Помогите контролировать кровяное давление
• Помогают производить красные кровяные тельца

Во время гемодиализа ваша кровь проходит через трубку в искусственную почку или фильтр.

• Фильтр, называемый диализатором, разделен на 2 части тонкой стенкой.
• Когда ваша кровь проходит через одну часть фильтра, специальная жидкость в другой части вытягивает отходы из вашей крови.
• Затем ваша кровь возвращается в ваше тело через трубку.

Ваш врач создаст доступ в месте крепления трубки. Обычно доступ будет через кровеносный сосуд на руке.

Почечная недостаточность - последняя стадия длительного (хронического) заболевания почек. Это когда ваши почки больше не могут поддерживать потребности вашего тела. Ваш врач обсудит с вами диализ, прежде чем он вам понадобится. Обычно вы идете на диализ, когда у вас остается от 10% до 15% функции почек.

Вам также может потребоваться диализ, если ваши почки внезапно перестают работать из-за острой почечной недостаточности.

Гемодиализ чаще всего проводят в специальном диализном центре.

• У вас будет около 3 процедур в неделю.
• Каждый раз лечение занимает от 3 до 4 часов.
• Вы можете чувствовать усталость в течение нескольких часов после диализа.

В лечебном центре все ваши заботы возьмут на себя ваши поставщики медицинских услуг. Тем не менее, вам необходимо назначить приемы и соблюдать строгую диализную диету.

Возможно, вам удастся пройти гемодиализ дома. Вам не нужно покупать машину. Medicare или ваша медицинская страховка оплатят большую часть или все расходы на лечение на дому или в центре.

Если у вас дома диализ, вы можете использовать один из двух графиков:

• Более короткие (от 2 до 3 часов) процедуры, проводимые не менее 5-7 дней в неделю.
• Более длительные ночные процедуры проводятся от 3 до 6 ночей в неделю, пока вы спите.

Вы также можете сочетать дневные и ночные процедуры.

Поскольку вы лечитесь чаще и медленнее, домашний гемодиализ имеет некоторые преимущества:

• Это помогает снизить артериальное давление. Многие люди больше не нуждаются в лекарствах от кровяного давления.
• Он лучше справляется с удалением отходов.
• Тебе легче на сердце.
• От диализа у вас может быть меньше таких симптомов, как тошнота, головные боли, судороги, зуд и усталость.
• Вам будет легче вписать процедуры в свой график.

Вы можете лечить сами или попросите кого-нибудь помочь вам. Медсестра диализа может обучить вас и опекун, как проводить диализ в домашних условиях. Обучение может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. И вы, и ваши опекуны должны научиться:

• Обращайтесь с оборудованием
• Поместите иглу в место доступа
• Следите за машиной и своим артериальным давлением во время лечения
• Вести учет
• Очистите машину
• Закажите расходные материалы, которые можно доставить к вам домой.

Домашний диализ подходит не всем. Вам предстоит многому научиться, и вам нужно будет нести ответственность за свое лечение. Некоторые люди чувствуют себя более комфортно, если их лечением занимается поставщик. К тому же не все центры предлагают домашний диализ.

Домашний диализ может быть хорошим вариантом, если вы хотите большей независимости и можете научиться лечить себя. Поговорите со своим провайдером. Вместе вы можете решить, какой вид гемодиализа вам подходит.

Позвоните своему провайдеру, если заметите:

• Кровотечение из места доступа к сосудам
• Признаки инфекции, такие как покраснение, отек, болезненность, боль, тепло или гной вокруг пораженного участка.
• Температура выше 100,5 ° F (38,0 ° C)
• Рука, на которую установлен катетер, опухает, и рука с этой стороны кажется холодной.
• Ваша рука становится холодной, немеющей или слабой

Кроме того, позвоните своему врачу, если любой из следующих симптомов серьезный или длятся более 2 дней:

• Зуд
• Проблемы со сном
• Диарея или запор
• Тошнота и рвота
• Сонливость, спутанность сознания или проблемы с концентрацией внимания

Искусственные почки - гемодиализ; Диализ; Заместительная почечная терапия - гемодиализ; Терминальная стадия почечной недостаточности - гемодиализ; Почечная недостаточность - гемодиализ; Почечная недостаточность - гемодиализ; Хроническая болезнь почек - гемодиализ

Котанко П., Кульман М.К., Чан К. Левин Н.В. Гемодиализ: принципы и методики. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ред. Комплексная клиническая нефрология. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 93.

Мисра М. Гемодиализ и гемофильтрация. В: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Букварь Национального фонда почек по заболеваниям почек. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 57.

Юн Дж.Й., Янг Б., Депнер Т.А., Чин А.А. Гемодиализ. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, ред. Бреннер и Ректор Почка. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 63.

• Диализ