Тремор, вызванный лекарствами

Тремор, вызванный лекарствами, - это непроизвольная дрожь, вызванная приемом лекарств. Непроизвольно означает, что вы трясетесь, не пытаясь сделать это, и не можете остановиться, когда пытаетесь. Дрожь возникает, когда вы двигаетесь или пытаетесь удерживать руки, кисти или голову в определенном положении. Это не связано с другими симптомами.

Тремор, вызванный лекарствами, - это простая реакция нервной системы и мышц на определенные лекарства. К лекарствам, которые могут вызвать тремор, относятся следующие:

• Противораковые препараты, такие как талидомид и цитарабин.
• Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота (Депакот) и вальпроат натрия (Депакен).
• Лекарства от астмы, такие как теофиллин и альбутерол
• Иммуноподавляющие препараты, такие как циклоспорин и такролимус.
• Стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития.
• Стимуляторы, такие как кофеин и амфетамины.
• Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические препараты.
• Сердечные лекарства, такие как амиодарон, прокаинамид и другие.
• Некоторые антибиотики
• Некоторые противовирусные препараты, такие как ацикловир и видарабин.
• Алкоголь
• Никотин
• Некоторые препараты от высокого кровяного давления
• Адреналин и норадреналин
• Лекарство для похудания (тиратрикол)
• Слишком много лекарства от щитовидной железы (левотироксин)
• Тетрабеназин, лекарство от чрезмерного двигательного расстройства

Тремор может поражать руки, руки, голову или веки. В редких случаях поражается нижняя часть тела. Тремор может неодинаково воздействовать на обе стороны тела.

Тряска обычно быстрая, от 4 до 12 движений в секунду.

Тремор может быть:

• Эпизодический (возникает приступами, иногда примерно через час после приема лекарства)
• Прерывистый (приходит и уходит с активностью, но не всегда)
• Спорадический (иногда бывает)

Тремор может:

• Возникают либо при движении, либо в состоянии покоя
• Исчезают во время сна
• Ухудшается из-за произвольных движений и эмоционального стресса

Другие симптомы могут включать:

• Кивает головой
• Дрожащий или дрожащий звук голоса

Ваш лечащий врач может поставить диагноз, выполнив медицинский осмотр и спросив о вашем медицинском и личном анамнезе. Вас также спросят о лекарствах, которые вы принимаете.

Могут быть проведены тесты, чтобы исключить другие причины тремора. Тремор, возникающий при расслаблении мышц или влияющий на ноги или координацию, может быть признаком другого состояния, например болезни Паркинсона. Скорость тремора может быть важным способом определения его причины.

Другие причины тремора могут включать:

• Отмена алкоголя
• Курение сигарет
• Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
• болезнь Паркинсона
• Опухоль надпочечника (феохромоцитома)
• Слишком много кофеина
• Заболевание, при котором в организме слишком много меди (болезнь Вильсона)

Анализы крови и визуализирующие исследования (например, компьютерная томография головы, МРТ головного мозга и рентген) обычно в норме.

Тремор, вызванный лекарствами, часто проходит, когда вы прекращаете принимать лекарство, вызывающее дрожь.

Вам может не потребоваться лечение или изменение лекарства, если тремор слабый и не мешает вашей повседневной деятельности.

Если польза от лекарства больше, чем проблемы, вызванные тремором, ваш врач может попросить вас попробовать другие дозировки лекарства. Или вам могут прописать другое лекарство для лечения вашего состояния. В редких случаях может быть добавлен такой препарат, как пропранолол, чтобы помочь контролировать тремор.

Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Сильный тремор может мешать повседневной деятельности, особенно мелкой моторике, такой как письмо, и другим видам деятельности, например, еде или питью.

Позвоните своему врачу, если вы принимаете лекарство и у вас развивается тремор, который мешает вашей деятельности или сопровождается другими симптомами.

Всегда сообщайте своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете. Спросите своего врача, можно ли принимать безрецептурные лекарства, содержащие стимуляторы или теофиллин. Теофиллин - это лекарство, используемое для лечения хрипов и одышки.

Кофеин может вызвать тремор и усилить тремор, вызванный другими лекарствами. Если у вас тремор, избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай и газированные напитки. Также избегайте других стимуляторов.

Тремор - лекарственный; Дрожь - лекарственный тремор

• Центральная нервная система и периферическая нервная система

Морган Дж. К., Курек Дж. А., Дэвис Дж. Л., Сетхи К. Д.. Понимание патофизиологии тремора, вызванного лекарствами. Тремор Другой Hyperkinet Mov (N Y). 2017; 7: 442. PMID: 29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/.

О’Коннор К.Дж., Масталья, Флорида. Медикаментозные расстройства нервной системы. В: Аминофф М.Дж., Джозефсон С.А., ред. Неврология и общая медицина Аминоффа. 5-е изд. Уолтем, Массачусетс: Elsevier Academic Press; 2014: глава 32.

Окунь М.С., Ланг А.Е. Другие двигательные расстройства. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 382.