Сотрясение

Сотрясение мозга может произойти при ударе головы о какой-либо предмет или при ударе движущегося предмета по голове. Сотрясение мозга - менее тяжелый вид черепно-мозговой травмы. Еще это можно назвать черепно-мозговой травмой.

Сотрясение мозга может повлиять на работу мозга. Количество черепно-мозговой травмы и ее продолжительность зависят от степени тяжести сотрясения мозга. Сотрясение мозга может привести к головным болям, изменению бдительности, потере сознания, потере памяти и изменению мышления.

Сотрясение мозга может возникнуть в результате падения, занятий спортом, дорожно-транспортных происшествий, нападения или других прямых травм черепа. Сильное движение мозга (называемое сотрясением) в любом направлении может привести к потере бдительности (потере сознания). Как долго человек остается без сознания, может быть признаком серьезности сотрясения мозга.

Сотрясения мозга не всегда приводят к потере сознания. Большинство людей никогда не теряют сознание. Они могут описывать видение всего белого, черного или звездного. Человек также может иметь сотрясение мозга и не осознавать этого.

Симптомы легкого сотрясения мозга могут включать:

• Вести себя несколько растерянно, чувствовать неспособность сосредоточиться или мыслить нечетко
• Сонливость, трудно просыпаться или подобные изменения
• Головная боль
• Потеря сознания на довольно короткий период времени
• Потеря памяти (амнезия) событий до травмы или сразу после нее
• Тошнота и рвота
• Видя мигающие огни
• Ощущение, будто вы «потеряли время»
• Нарушения сна

Ниже приведены неотложные симптомы более серьезной травмы головы или сотрясения мозга. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Изменения бдительности и сознания
• Беспорядок, который никуда не денется
• Судороги
• Слабость мышц на одной или обеих сторонах тела
• Не равные по размеру зрачки глаз
• Необычные движения глаз
• Повторная рвота
• Проблемы с ходьбой или равновесием
• Бессознательное состояние в течение длительного периода времени или которое продолжается (кома)

Травмы головы, вызывающие сотрясение мозга, часто возникают с травмами шеи и позвоночника. Соблюдайте особую осторожность при перемещении людей, получивших травму головы.

Врач проведет медицинский осмотр. Проверяют нервную систему человека. Возможны изменения в размере зрачка, мыслительных способностях, координации и рефлексах человека.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Анализы крови и мочи
• Если судороги продолжаются, может потребоваться ЭЭГ (анализ мозговых волн).
• КТ (компьютерная томография) головы
• МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография) головного мозга
• Рентгеновские лучи

При легкой травме головы лечение не требуется. Но имейте в виду, что симптомы травмы головы могут проявиться позже.

Медицинские работники объяснят, чего ожидать, как справиться с головными болями, как лечить другие симптомы, когда следует вернуться к спорту, учебе, работе и другим занятиям, а также признаки или симптомы, о которых следует беспокоиться.

• За детьми нужно будет наблюдать и менять их активность.
• Взрослые также нуждаются в пристальном наблюдении и изменении активности.

И взрослые, и дети должны следовать инструкциям врача о том, когда можно будет вернуться в спорт.

Скорее всего, вам придется остаться в больнице, если:

• Присутствуют экстренные или более серьезные симптомы травмы головы.
• Есть перелом черепа
• Кровотечение под черепом или в мозгу

Исцеление или восстановление после сотрясения мозга требует времени. Это может занять от нескольких дней до недель или даже месяцев. В течение этого времени вы можете:

• Быть замкнутым, легко расстраиваться, сбивать с толку или иметь другие изменения настроения
• Сложно справляться с задачами, требующими памяти или концентрации.
• Есть легкие головные боли
• Будьте менее терпимы к шуму
• Быть очень уставшим
• Чувствовать головокружение
• Временами нечеткое зрение

Эти проблемы, вероятно, будут устраняться медленно. Возможно, вы захотите получить помощь от семьи или друзей в принятии важных решений.

У небольшого числа людей симптомы сотрясения мозга не проходят. Риск этих долгосрочных изменений в головном мозге выше после более чем одного сотрясения мозга.

Судороги могут возникнуть после более серьезных травм головы. Вам или вашему ребенку может потребоваться прием противосудорожных препаратов в течение определенного периода времени.

Более серьезные черепно-мозговые травмы могут привести ко многим проблемам с мозгом и нервной системой.

Позвоните провайдеру, если:

• Травма головы вызывает изменение бдительности.
• У человека есть и другие тревожные симптомы.
• Симптомы не проходят или не проходят через 2–3 недели.

Немедленно звоните при появлении следующих симптомов:

• Повышенная сонливость или трудности с пробуждением
• Скованность мышц шеи
• Изменения в поведении или необычное поведение
• Изменения в речи (невнятная, трудная для понимания, бессмысленная)
• Замешательство или проблемы с правильным мышлением
• Двойное зрение или нечеткое зрение
• Жар
• Утечка жидкости или крови из носа или ушей
• Головная боль, которая усиливается, длится долго или не проходит при приеме безрецептурных обезболивающих.
• Проблемы с ходьбой или разговором
• Судороги (неконтролируемые подергивания руками или ногами)
• Рвота более 3 раз

Если симптомы не проходят или не улучшаются значительно через 2 или 3 недели, поговорите со своим врачом.

Не все травмы головы можно предотвратить. Повысьте безопасность для вас и вашего ребенка, выполнив следующие действия:

• Всегда используйте защитное снаряжение во время действий, которые могут привести к травме головы. К ним относятся ремни безопасности, велосипедные или мотоциклетные шлемы и каски.
• Изучите рекомендации по безопасности велосипеда и следуйте им.

Не садитесь пьяным за руль. Не позволяйте себе управлять кем-то, кто, возможно, употреблял алкоголь или был ослаблен иным образом.

Травма головного мозга - сотрясение мозга; Черепно-мозговая травма - сотрясение мозга; Закрытая травма головы - сотрясение мозга

• Сотрясение мозга у взрослых - выделения
• Сотрясение мозга у взрослых - что спросить у врача
• Сотрясение мозга у детей - выделения
• Сотрясение мозга у детей - что спросить у врача
• Профилактика травм головы у детей

• Мозг
• Сотрясение

Либих CW, Конгени JA. Спортивная черепно-мозговая травма (сотрясение мозга). В: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 708.

Папа Л., Гольдберг С.А. Травма головы. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 34.

Трофа Д.П., Колдуэлл Дж.М.Е., Ли XJ. Сотрясение мозга и черепно-мозговая травма. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи Дрез и Миллера. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 126.