Базально-клеточный рак кожи

Базально-клеточный рак - наиболее распространенная форма рака в Соединенных Штатах. Большинство видов рака кожи - это базально-клеточный рак.

Другие распространенные типы рака кожи:

• Плоскоклеточный рак
• Меланома

Верхний слой кожи называется эпидермисом. Нижний слой эпидермиса - это слой базальных клеток. При базальном раке клетки этого слоя становятся злокачественными. Большинство раковых заболеваний базальных клеток возникает на коже, которая регулярно подвергается воздействию солнечного света или другого ультрафиолетового излучения.

Этот тип рака кожи чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но он также может возникать у молодых людей, подвергшихся длительному пребыванию на солнце. Базально-клеточный рак почти всегда развивается медленно. Он редко распространяется на другие части тела.

Вероятность развития базально-клеточного рака выше у вас, если у вас есть:

• Светлая или веснушчатая кожа
• Голубые, зеленые или серые глаза
• Светлые или рыжие волосы
• Чрезмерное воздействие рентгеновских лучей или других форм излучения
• Много родинок
• Близкие родственники, у которых был или был рак кожи
• Многие серьезные солнечные ожоги в раннем возрасте
• Длительное ежедневное пребывание на солнце (например, на солнце, получаемом людьми, которые работают на улице)

К другим факторам риска относятся:

• Курение
• Ослабленная иммунная система, например, прием лекарств, подавляющих иммунную систему, после трансплантации органов.
• Наследственные кожные заболевания, такие как синдром невоидной базальноклеточной карциномы.
• Пройдя фотодинамическую терапию

Базально-клеточный рак обычно растет медленно и часто безболезненно. Она может не сильно отличаться от вашей нормальной кожи. У вас может быть шишка или нарост:

• Жемчужный или восковой
• Белый или светло-розовый
• Телесного или коричневого цвета
• Красный, чешуйчатый участок кожи

В некоторых случаях кожа просто слегка приподнята или даже плоская.

Ты можешь иметь:

• Кожная боль, которая легко кровоточит
• Болезнь, которая не заживает
• Пятна с мокротой или коркой в ​​язве
• Шрамоподобная язва, не повредившая эту область.
• Неровные кровеносные сосуды внутри или вокруг пятна
• Язвочка с вдавленным (впалым) участком посередине

Врач проверит вашу кожу и определит размер, форму, цвет и текстуру любых подозрительных участков.

Если ваш врач подозревает, что у вас рак кожи, кусочек кожи будет удален. Это называется биопсией кожи. Образец отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом.

Для подтверждения базальноклеточного рака или других видов рака кожи необходимо провести биопсию кожи.

Лечение зависит от размера, глубины и локализации рака кожи, а также от вашего общего состояния здоровья. Каждое лечение имеет свои риски и преимущества. Вы и ваш врач можете обсудить подходящее для вас лечение.

Лечение может включать любое из следующего:

• Иссечение: удаление рака кожи и сшивание кожи
• Выскабливание и электродесикация: соскабливание раковых клеток и использование электричества для уничтожения всех оставшихся; используется для лечения небольших или глубоких раковых образований; часто кюретаж используется самостоятельно без электродесикации
• Криохирургия: замораживание раковых клеток, что убивает их; используется для лечения небольших или глубоких раковых образований.
• Лекарства: кремы для кожи с лекарствами; используется для лечения небольших или глубоких раковых образований
• Операция Мооса: удаление слоя кожи и немедленное рассмотрение его под микроскопом, затем удаление слоев кожи до исчезновения признаков рака; обычно используется при раке кожи носа, ушей и других участков лица
• Фотодинамическая терапия: использование активируемого светом химического вещества для лечения небольших или глубоких раковых образований.
• Лучевая терапия: может использоваться, если базально-клеточный рак не поддается хирургическому лечению.
• Химиотерапия: может использоваться в редких случаях базальноклеточного рака, который распространился на другие части тела или который не поддается хирургическому лечению.
• Биологические методы лечения (иммунотерапия): лекарства, которые нацелены и убивают базально-клеточный рак кожи и используются, когда стандартные методы лечения не работают.

Вы можете облегчить стресс от болезни, присоединившись к группе поддержки рака. Если вы поделитесь с другими людьми, у которых есть общий опыт и проблемы, это поможет вам не чувствовать себя одиноким.

Большинство из этих видов рака излечиваются при раннем лечении. Некоторые виды базальноклеточного рака возвращаются в то же место. Меньшие с меньшей вероятностью вернутся.

Базально-клеточный рак кожи почти никогда не распространяется за пределы исходного местоположения. Однако при отсутствии лечения он может распространиться на окружающие области и близлежащие ткани и кости.

Позвоните на прием к своему врачу, если у вас есть болезненное место или пятно на коже, которое меняется на:

• Появление
• Цвет
• Размер
• Текстура

Также позвоните своему врачу, если пятно станет болезненным или опухшим, или если оно начнет кровоточить или зудеть.

Американское онкологическое общество рекомендует врачу проверять вашу кожу ежегодно, если вам больше 40 лет, и каждые 3 года, если вам от 20 до 40 лет. Вы также должны раз в месяц осматривать свою кожу. В труднодоступных местах используйте ручное зеркало. Позвоните своему врачу, если заметите что-нибудь необычное.

Лучший способ предотвратить рак кожи - уменьшить воздействие солнечных лучей. Всегда используйте солнцезащитный крем:

• Наносите солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30, даже если вы ненадолго выходите на улицу.
• Нанесите большое количество солнцезащитного крема на все открытые участки, включая уши и ступни.
• Ищите солнцезащитный крем, который блокирует как лучи UVA, так и UVB.
• Используйте водостойкий солнцезащитный крем.
• Наносите солнцезащитный крем не менее чем за 30 минут до выхода на улицу. Следуйте инструкциям на упаковке о том, как часто нужно подавать повторное заявление. Обязательно нанесите повторно после купания или потоотделения.
• Используйте солнцезащитный крем зимой и в пасмурные дни.

Другие меры, которые помогут избежать чрезмерного пребывания на солнце:

• Ультрафиолетовый свет наиболее интенсивен с 10 до 16 часов. Старайтесь избегать солнца в эти часы.
• Защитите кожу, надев шляпы с широкими полями, рубашки с длинными рукавами, длинные юбки или брюки. Вы также можете купить солнцезащитную одежду.
• Избегайте поверхностей, которые больше отражают свет, таких как вода, песок, бетон и участки, окрашенные в белый цвет.
• Чем выше высота, тем быстрее горит кожа.
• Не использовать солнечные лампы и солярии (салоны). Посещение солярия от 15 до 20 минут так же опасно, как и день, проведенный на солнце.

Базально-клеточная карцинома; Язва грызунов; Рак кожи - базально-клеточный; Рак - кожа - базальная клетка; Немеланомный рак кожи; NMSC базальных клеток; Базально-клеточная эпителиома

• Рак кожи, базальноклеточный рак - нос
• Рак кожи, базальноклеточная карцинома - пигментированная
• Рак кожи, базальноклеточный рак - за ухом
• Рак кожи, базальноклеточный рак - распространение
• Множественный базально-клеточный рак из-за лучевой терапии прыщей
• Базально-клеточная карцинома - лицо
• Базальноклеточный рак - крупный план
• Базально-клеточный рак

Хабиф Т.П. Предраковые и злокачественные немеланомные опухоли кожи. В кн .: Хабиф Т.П., под ред. Клиническая дерматология: цветовое руководство для диагностики и терапии. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 21.

Веб-сайт Национального института рака. Лечение рака кожи (PDQ®) - Версия для специалистов в области здравоохранения. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Обновлено 19 декабря 2019 г. Проверено 24 февраля 2020 г.

Веб-сайт Национальной комплексной онкологической сети. Руководство NCCN по клинической практике в онкологии (Рекомендации NCCN): Базально-клеточный рак кожи. Версия 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Обновлено 24 октября 2020 г. Проверено 24 февраля 2020 г.

Целевая группа превентивных служб США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, и др. Скрининг на рак кожи: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.