Поражение кожи при бластомикозе

Поражение кожи при бластомикозе - симптом заражения грибком. Blastomyces dermatitidis. Кожа заражается по мере того, как грибок распространяется по всему телу. Другая форма бластомикоза проявляется только на коже и обычно проходит сама по себе со временем. В этой статье рассматривается наиболее распространенная форма инфекции.

Бластомикоз - редкая грибковая инфекция. Чаще всего встречается в:

• Африке
• Канада, вокруг Великих озер
• Южный центральный и северный центральный Соединенные Штаты
• Индия
• Израиль
• Саудовская Аравия

Человек заражается, вдыхая частицы грибка, которые встречаются во влажной почве, особенно там, где есть гниющая растительность. Люди с нарушениями иммунной системы подвержены более высокому риску этой инфекции, хотя у здоровых людей также может развиться это заболевание.

Грибок попадает в организм через легкие и поражает их. У некоторых людей грибок затем распространяется (распространяется) на другие части тела. Инфекция может поражать кожу, кости и суставы, половые органы, мочевыводящие пути и другие системы. Кожные симптомы - признак распространенного (диссеминированного) бластомикоза.

У многих людей кожные симптомы развиваются, когда инфекция распространяется за пределы легких.

Папулы, пустулы или узелки чаще всего обнаруживаются на открытых участках тела.

• Они могут выглядеть как бородавки или язвы.
• Обычно они безболезненны.
• Цвет может варьироваться от серого до фиолетового.

Пустулы могут:

• Форма язвы
• Легко кровоточить
• Возникают в носу или во рту

Со временем эти кожные поражения могут привести к рубцеванию и потере цвета (пигмента) кожи.

Врач осмотрит вашу кожу и спросит о симптомах.

Инфекция диагностируется путем выявления грибка в культуре, взятой из поражения кожи. Обычно для этого требуется биопсия кожи.

Эта инфекция лечится противогрибковыми препаратами, такими как амфотерицин B, итраконазол, кетоконазол или флуконазол. Используются как пероральные, так и внутривенные (непосредственно в вену) препараты, в зависимости от препарата и стадии заболевания.

Насколько хорошо вы себя чувствуете, зависит от формы бластомикоза и вашей иммунной системы. Людям с подавленной иммунной системой может потребоваться длительное лечение, чтобы симптомы не вернулись.

Осложнения могут включать:

• Абсцессы (карманы гноя)
• Другая (вторичная) кожная инфекция, вызванная бактериями
• Осложнения, связанные с лекарствами (например, амфотерицин B может иметь серьезные побочные эффекты)
• Самопроизвольно истекающие узелки
• Тяжелая инфекция всего тела и смерть

Некоторые кожные проблемы, вызванные бластомикозом, могут быть похожи на кожные проблемы, вызванные другими заболеваниями. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо вызывающие беспокойство проблемы с кожей.

Эмбил Дж.М., Винь Д.К. Бластомикоз. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущая терапия Конна 2021. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: 856-860.

Готье GM, Кляйн Б.С. Бластомикоз. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 264.

Кауфман К.А., Галгиани Дж. Н., Р. Джордж Т. Эндемические микозы. В: Гольдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 316.