Расстройство соматических симптомов

Расстройство соматических симптомов (ССД) возникает, когда человек испытывает крайнюю чрезмерную тревогу по поводу физических симптомов. У человека настолько сильные мысли, чувства и поведение, связанные с симптомами, что он чувствует, что не может выполнять некоторые повседневные дела. Они могут полагать, что обычные проблемы со здоровьем опасны для жизни. Это беспокойство может не исчезнуть, несмотря на нормальные результаты анализов и заверения врача.

Человек с SSD не симулирует свои симптомы. Боль и другие проблемы реальны. Они могут быть вызваны медицинской проблемой. Часто физическая причина не может быть обнаружена. Однако основная проблема - это крайняя реакция и поведение в отношении симптомов.

ССД обычно начинается в возрасте до 30 лет. У женщин встречается чаще, чем у мужчин. Непонятно, почему у некоторых людей развивается это состояние. Могут быть задействованы определенные факторы:

• Негативный взгляд
• Быть более физически и эмоционально чувствительным к боли и другим ощущениям.
• Семейная история или воспитание
• Генетика

Люди, которые в анамнезе подвергались физическому или сексуальному насилию, могут иметь это расстройство с большей вероятностью. Но не у всех с SSD есть история злоупотреблений.

SSD похож на болезнь тревожного расстройства (ипохондрия). Это когда люди чрезмерно обеспокоены заболеванием или серьезным заболеванием. Они полностью ожидают, что в какой-то момент им станет очень плохо. В отличие от SSD, при болезненном тревожном расстройстве фактических физических симптомов мало или вообще нет.

Физические симптомы, которые могут возникнуть с SSD, могут включать:

• Боль
• Усталость или слабость
• Сбивчивое дыхание

Симптомы могут быть от легких до тяжелых. Может быть один или несколько симптомов. Они могут приходить и уходить или меняться. Симптомы могут быть связаны с заболеванием, но также могут иметь неясную причину.

Как люди себя чувствуют и как ведут себя в ответ на эти физические ощущения, являются основными симптомами ССД. Эти реакции должны сохраняться в течение 6 месяцев и более. Люди с SSD могут:

• Чувствовать крайнюю тревогу по поводу симптомов
• Беспокойство по поводу того, что легкие симптомы являются признаком серьезного заболевания.
• Сходите к врачу для нескольких анализов и процедур, но не верьте результатам
• Почувствуйте, что врач недостаточно серьезно относится к их симптомам или плохо справился с проблемой.
• Потратьте много времени и сил на решение проблем со здоровьем.
• Проблемы с функционированием из-за мыслей, чувств и поведения, связанных с симптомами.

Вы пройдете полный медицинский осмотр. Ваш провайдер может провести определенные тесты, чтобы найти какие-либо физические причины. Типы выполняемых анализов зависят от того, какие симптомы у вас есть.

Ваш поставщик услуг может направить вас к поставщику психиатрических услуг. Поставщик психиатрических услуг может провести дополнительное тестирование.

Цель лечения - контролировать симптомы и помогать вам функционировать в жизни.

Поддерживающие отношения с вашим врачом жизненно важны для вашего лечения.

• У вас должен быть только один поставщик медицинских услуг. Это поможет вам избежать ненужных анализов и процедур.
• Вам следует регулярно посещать своего врача, чтобы проверять свои симптомы и то, как вы справляетесь.

Вы также можете обратиться к специалисту по психическому здоровью (терапевту). Важно обратиться к терапевту, имеющему опыт лечения ССД. Когнитивно-поведенческая терапия - это тип разговорной терапии, который может помочь в лечении ССД. Работа с терапевтом может помочь облегчить вашу боль и другие симптомы. Во время терапии вы научитесь:

• Посмотрите на свои чувства и убеждения о здоровье и своих симптомах.
• Найдите способы уменьшить стресс и беспокойство по поводу симптомов
• Перестаньте уделять столько внимания своим физическим симптомам
• Определите, что, по-видимому, усиливает боль или другие симптомы.
• Узнайте, как справиться с болью или другими симптомами
• Оставайтесь активными и общительными, даже если у вас все еще есть боль или другие симптомы
• Работайте лучше в повседневной жизни

Ваш терапевт также будет лечить депрессию или другие психические заболевания, которые у вас могут быть. Вы можете принимать антидепрессанты, чтобы облегчить беспокойство и депрессию.

Вам не следует говорить, что ваши симптомы являются воображаемыми или все в вашей голове. Ваш поставщик медицинских услуг должен работать с вами, чтобы управлять как физическими, так и эмоциональными симптомами.

Если не лечить, у вас могут быть:

• Проблемы с функционированием в жизни
• Проблемы с семьей, друзьями и работой
• Плохое здоровье
• Повышенный риск депрессии и самоубийства
• Проблемы с деньгами из-за лишних визитов в офис и анализов

SSD - это длительное (хроническое) заболевание. Работа с поставщиками медицинских услуг и соблюдение плана лечения важны для лечения этого расстройства.

Вам следует связаться с вашим провайдером, если вы:

• Вы настолько обеспокоены физическими симптомами, что не можете функционировать
• Есть симптомы тревоги или депрессии

Консультации могут помочь людям, склонным к ССД, научиться другим способам борьбы со стрессом. Это может помочь уменьшить интенсивность симптомов.

Соматический симптом и связанные с ним расстройства; Соматизирующее расстройство; Соматические расстройства; Синдром Брике; Болезнь тревожное расстройство

Американская психиатрическая ассоциация. Расстройство соматических симптомов. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing; 2013: 311-315.

Герстенблит Т.А., Контос Н. Расстройства соматических симптомов. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 24.