Эктропион

Эктропион - это выворачивание века так, чтобы обнажилась внутренняя поверхность. Чаще всего поражается нижнее веко.

Эктропион очень часто вызывается процессом старения. Соединительная (опорная) ткань века становится слабой. Это заставляет крышку поворачиваться так, что внутренняя часть нижнего века больше не прилегает к глазному яблоку. Это также может быть вызвано:

• Дефект, возникающий до рождения (например, у детей с синдромом Дауна)
• Лицевой паралич
• Рубцовая ткань от ожогов

Симптомы включают:

• Сухие, болезненные глаза
• Чрезмерное слезотечение (эпифора)
• Веки повернуты наружу (вниз)
• Затяжной (хронический) конъюнктивит
• Кератит
• Покраснение века и белой части глаза

Если у вас эктропион, у вас, скорее всего, будет чрезмерное слезотечение. Это происходит из-за того, что глаз пересыхает, а затем из него появляются слезы. Излишки слезы не могут попасть в канал отвода слезы. Поэтому они накапливаются внутри нижнего века, а затем переливаются через край крышки на щеку.

Врач поставит диагноз, осмотрев глаза и веки. В большинстве случаев специальные тесты не требуются.

Искусственные слезы (смазка) могут уменьшить сухость и сохранить влажность роговицы. Мазь может быть полезна, когда глаз не может полностью закрываться, например, когда вы спите. Операция очень часто бывает эффективной. Когда эктропион связан со старением или параличом, хирург может подтянуть мышцы, удерживающие веки на месте. Если состояние вызвано рубцеванием кожи, можно использовать трансплантат кожи или лазерное лечение. Операция чаще всего проводится в офисе или в центре амбулаторной хирургии. Перед операцией используется лекарство, чтобы обезболить пораженную область (местная анестезия).

Лечение очень часто дает хорошие результаты.

Сухость и раздражение роговицы может привести к:

• Ссадины роговицы
• Язвы роговицы
• Глазные инфекции

Язвы роговицы могут вызвать потерю зрения.

Если у вас есть симптомы эктропиона, позвоните своему врачу.

Если у вас эктропион, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть:

• Зрение ухудшается
• Боль
• Чувствительность к свету
• Покраснение глаз, которое быстро ухудшается

Большинство случаев невозможно предотвратить. Вы можете использовать искусственные слезы или мази, чтобы предотвратить повреждение роговицы, особенно если вы ждете более длительного лечения.

• Глаз

Cioffi GA, Liebmann JM. Заболевания зрительной системы. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 395.

Maamari RN, Couch SM. Эктропион. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 12.6.

Николи Ф., Орфаниотис Дж., Сьюдад П. и др. Коррекция рубцового эктропиона неабляционной фракционной лазерной шлифовкой. Лазеры Med Sci. 2019; 34 (1): 79-84. PMID: 30056585 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056585/.

Олицкий С.Е., Марш Ю.М. Аномалии век. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 642.