Автор: Eric Farmer
Дата создания: 8 Март 2021
Дата обновления: 19 Ноябрь 2024
Anonim
Опухоли средостения. Современные хирургические технологии
Видео: Опухоли средостения. Современные хирургические технологии

Опухоли средостения - это новообразования, которые образуются в средостении. Это область в середине грудной клетки, разделяющая легкие.

Средостение - это часть грудной клетки, которая находится между грудиной и позвоночником, а также между легкими. Эта область содержит сердце, крупные кровеносные сосуды, трахею, вилочковую железу, пищевод и соединительные ткани. Средостение делится на три отдела:

  • Передний (передний)
  • Середина
  • Задний (задний)

Опухоли средостения встречаются редко.

Распространенное расположение опухолей в средостении зависит от возраста человека. У детей опухоли чаще встречаются в заднем средостении. Эти опухоли часто начинаются с нервов и не являются злокачественными (доброкачественными).

Большинство опухолей средостения у взрослых возникают в переднем средостении. Обычно это раковые (злокачественные) лимфомы, опухоли половых клеток или тимомы. Эти опухоли чаще всего встречаются у людей среднего и пожилого возраста.

Почти половина опухолей средостения протекает бессимптомно и обнаруживается на рентгенограмме грудной клетки по другой причине. Симптомы, которые действительно возникают, связаны с давлением на местные структуры (сдавливанием) и могут включать:


  • Грудная боль
  • Лихорадка и озноб
  • Кашель
  • Кашель с кровью (кровохарканье)
  • Охриплость
  • Ночные поты
  • Сбивчивое дыхание

История болезни и медицинский осмотр могут показать:

  • Жар
  • Высокий звук дыхания (стридор)
  • Опухшие или болезненные лимфатические узлы (лимфаденопатия)
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Хрипы

Дальнейшие тесты, которые могут быть выполнены, включают:

  • Рентгенограмма грудной клетки
  • Игольная биопсия под контролем КТ
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • Медиастиноскопия с биопсией
  • МРТ грудной клетки

Лечение опухолей средостения зависит от типа опухоли и симптомов:

  • Рак тимуса лечится хирургическим путем. За ним может последовать лучевая или химиотерапия, в зависимости от стадии опухоли и успеха операции.
  • Опухоли зародышевых клеток обычно лечат химиотерапией.
  • При лимфомах предпочтительным методом лечения является химиотерапия, за которой, возможно, следует лучевая терапия.
  • При нейрогенных опухолях заднего средостения основным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Исход зависит от типа опухоли. Разные опухоли по-разному реагируют на химиотерапию и облучение.


Осложнения опухолей средостения включают:

  • Компрессия спинного мозга
  • Распространяется на близлежащие структуры, такие как сердце, оболочки вокруг сердца (перикард) и крупные сосуды (аорта и полая вена)

Лучевая терапия, хирургическое вмешательство и химиотерапия могут иметь серьезные осложнения.

Обратитесь к своему врачу, если вы заметили симптомы опухоли средостения.

Тимома - средостение; Лимфома - средостение

  • Легкие

Ченг Г.С., Варгезе Т.К., Парк DR. Опухоли и кисты средостения. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 83.

McCool FD. Заболевания диафрагмы, грудной стенки, плевры и средостения. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 92.


Рекомендовано вам

Что такое недержание кала и как его лечить

Что такое недержание кала и как его лечить

Недержание кала характеризуется непроизвольной потерей или неспособностью контролировать выведение содержимого кишечника, состоящего из фекалий и газов, через задний проход. Хотя такая ситуация не име...
Что может вызвать внезапную глухоту

Что может вызвать внезапную глухоту

Внезапная потеря слуха обычно связана с развитием ушной инфекции из-за гриппа и поэтому обычно не является окончательной.Однако внезапная глухота может иметь и другие причины, например:Вирусные заболе...