Автор: Eric Farmer
Дата создания: 8 Март 2021
Дата обновления: 2 Апрель 2025
Anonim
Опухоли средостения. Современные хирургические технологии
Видео: Опухоли средостения. Современные хирургические технологии

Опухоли средостения - это новообразования, которые образуются в средостении. Это область в середине грудной клетки, разделяющая легкие.

Средостение - это часть грудной клетки, которая находится между грудиной и позвоночником, а также между легкими. Эта область содержит сердце, крупные кровеносные сосуды, трахею, вилочковую железу, пищевод и соединительные ткани. Средостение делится на три отдела:

  • Передний (передний)
  • Середина
  • Задний (задний)

Опухоли средостения встречаются редко.

Распространенное расположение опухолей в средостении зависит от возраста человека. У детей опухоли чаще встречаются в заднем средостении. Эти опухоли часто начинаются с нервов и не являются злокачественными (доброкачественными).

Большинство опухолей средостения у взрослых возникают в переднем средостении. Обычно это раковые (злокачественные) лимфомы, опухоли половых клеток или тимомы. Эти опухоли чаще всего встречаются у людей среднего и пожилого возраста.

Почти половина опухолей средостения протекает бессимптомно и обнаруживается на рентгенограмме грудной клетки по другой причине. Симптомы, которые действительно возникают, связаны с давлением на местные структуры (сдавливанием) и могут включать:


  • Грудная боль
  • Лихорадка и озноб
  • Кашель
  • Кашель с кровью (кровохарканье)
  • Охриплость
  • Ночные поты
  • Сбивчивое дыхание

История болезни и медицинский осмотр могут показать:

  • Жар
  • Высокий звук дыхания (стридор)
  • Опухшие или болезненные лимфатические узлы (лимфаденопатия)
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Хрипы

Дальнейшие тесты, которые могут быть выполнены, включают:

  • Рентгенограмма грудной клетки
  • Игольная биопсия под контролем КТ
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • Медиастиноскопия с биопсией
  • МРТ грудной клетки

Лечение опухолей средостения зависит от типа опухоли и симптомов:

  • Рак тимуса лечится хирургическим путем. За ним может последовать лучевая или химиотерапия, в зависимости от стадии опухоли и успеха операции.
  • Опухоли зародышевых клеток обычно лечат химиотерапией.
  • При лимфомах предпочтительным методом лечения является химиотерапия, за которой, возможно, следует лучевая терапия.
  • При нейрогенных опухолях заднего средостения основным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Исход зависит от типа опухоли. Разные опухоли по-разному реагируют на химиотерапию и облучение.


Осложнения опухолей средостения включают:

  • Компрессия спинного мозга
  • Распространяется на близлежащие структуры, такие как сердце, оболочки вокруг сердца (перикард) и крупные сосуды (аорта и полая вена)

Лучевая терапия, хирургическое вмешательство и химиотерапия могут иметь серьезные осложнения.

Обратитесь к своему врачу, если вы заметили симптомы опухоли средостения.

Тимома - средостение; Лимфома - средостение

  • Легкие

Ченг Г.С., Варгезе Т.К., Парк DR. Опухоли и кисты средостения. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 83.

McCool FD. Заболевания диафрагмы, грудной стенки, плевры и средостения. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 92.


Обязательно к прочтению

Как конгенеры в алкоголе влияют на вас (и на ваше похмелье)

Как конгенеры в алкоголе влияют на вас (и на ваше похмелье)

Если разложить спирт на более мелкие соединения, получится в основном этиловый спирт. Но еще есть соединения, которые исследователи называют конгенерами. Исследователи полагают, что эти соединения мог...
Как отпустить вещи из прошлого

Как отпустить вещи из прошлого

Многие из нас задают себе вопрос каждый раз, когда испытывают душевную или эмоциональную боль: как избавиться от прошлых обид и двигаться дальше?Удерживание прошлого может быть осознанным решением, то...