Аневризма

Аневризма - это аномальное расширение или раздувание части артерии из-за слабости стенки кровеносного сосуда.

Непонятно, что именно вызывает аневризмы. Некоторые аневризмы присутствуют при рождении (врожденные). Причиной могут быть дефекты некоторых частей стенки артерии.

Общие места для аневризм включают:

• Основная артерия от сердца, например грудная или брюшная аорта
• Головной мозг (церебральная аневризма)
• За коленом в голени (аневризма подколенной артерии)
• Кишечник (аневризма брыжеечной артерии)
• Артерия в селезенке (аневризма селезеночной артерии)

Высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и курение сигарет могут повысить риск развития определенных типов аневризм. Считается, что высокое кровяное давление играет определенную роль в аневризмах брюшной аорты. Атеросклеротическое заболевание (накопление холестерина в артериях) также может привести к образованию некоторых аневризм. Некоторые гены или состояния, такие как фиброзно-мышечная дисплазия, могут приводить к аневризмам.

Беременность часто связана с образованием и разрывом аневризм селезеночной артерии.

Симптомы зависят от того, где находится аневризма. Если аневризма возникает у поверхности тела, часто наблюдаются боль и отек с пульсирующей шишкой.

Аневризмы тела или мозга часто протекают бессимптомно. Аневризмы в головном мозге могут расширяться без разрыва (разрыва). Расширенная аневризма может давить на нервы и вызывать двоение в глазах, головокружение или головные боли. Некоторые аневризмы могут вызывать звон в ушах.

При разрыве аневризмы может возникнуть боль, низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение и головокружение. При разрыве аневризмы головного мозга внезапно возникает сильная головная боль, которую некоторые люди называют «самой сильной головной болью в моей жизни». Риск комы или смерти после разрыва высок.

Врач проведет медицинский осмотр.

Тесты, используемые для диагностики аневризмы, включают:

• компьютерная томография
• КТ ангиограмма
• МРТ
• MRA
• УЗИ
• Ангиограмма

Лечение зависит от размера и расположения аневризмы. Ваш врач может рекомендовать только регулярные осмотры, чтобы увидеть, растет ли аневризма.

Может быть сделана операция. Тип операции и время ее проведения зависят от ваших симптомов, а также размера и типа аневризмы.

Операция может включать в себя большой (открытый) хирургический разрез. Иногда проводится процедура, называемая эндоваскулярной эмболизацией. Катушки или стенты из металла вставляются в аневризму головного мозга, чтобы аневризма сгустилась. Это снижает риск разрыва, при этом артерия остается открытой. На другие аневризмы головного мозга может потребоваться наложение зажима, чтобы закрыть их и предотвратить разрыв.

Аневризмы аорты могут быть усилены хирургическим вмешательством по укреплению стенки кровеносного сосуда.

Позвоните своему врачу, если у вас образовалась шишка на теле, независимо от того, является ли она болезненной и пульсирующей.

При аневризме аорты обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, если у вас очень сильная или не проходит боль в животе или спине.

При аневризме головного мозга обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, если у вас внезапная или сильная головная боль, особенно если у вас также есть тошнота, рвота, судороги или любой другой симптом нервной системы.

Если у вас диагностирована аневризма, которая не кровоточила, вам нужно будет регулярно проходить обследование, чтобы определить, увеличивается ли она в размерах.

Контроль высокого кровяного давления может помочь предотвратить некоторые аневризмы. Соблюдайте здоровую диету, регулярно выполняйте физические упражнения и поддерживайте здоровый уровень холестерина, чтобы предотвратить аневризмы или их осложнения.

Не курю. Если вы все-таки курите, отказ от курения снизит риск развития аневризмы.

Аневризма - селезеночная артерия; Аневризма - подколенная артерия; Аневризма - брыжеечная артерия

• Аневризма головного мозга
• Аневризма аорты
• Внутримозговое кровоизлияние - компьютерная томография

Бритц Г.В., Чжан Ю.Дж., Десаи В.Р., Скрэнтон Р.А., Пай Н.С., Западная Джорджия. Хирургические доступы к внутричерепным аневризмам. В: Winn HR, ed. Юманс и Винн Неврологическая хирургия. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 383.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Заболевания периферических артерий. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 62.

Лоуренс П.Ф., Ригберг Д.А. Артериальные аневризмы: этиология, эпидемиология и естествознание. В: Сидави А.Н., Перлер Б.А., ред. Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 69.