Трещина заднего прохода

Анальная трещина - это небольшой разрыв или разрыв в тонкой влажной ткани (слизистой оболочке), выстилающей нижнюю часть прямой кишки (анус).

Анальные трещины очень распространены у младенцев, но могут возникнуть в любом возрасте.

У взрослых трещины могут быть вызваны обильным твердым стулом или длительным поносом. Другие факторы могут включать:

• Снижение притока крови к пораженному участку
• Слишком сильное напряжение в мышцах сфинктера, контролирующих задний проход

Состояние одинаково поражает мужчин и женщин. Анальные трещины также часто встречаются у женщин после родов и у людей с болезнью Крона.

Трещину заднего прохода можно увидеть как трещину на коже заднего прохода при небольшом растяжении области. Трещина почти всегда находится посередине. Анальные трещины могут вызвать болезненный стул и кровотечение. После дефекации на стуле или на туалетной бумаге (или детских салфетках) может быть кровь.

Симптомы могут начаться внезапно или медленно развиваться с течением времени.

Врач проведет ректальное исследование и осмотрит анальную ткань. Другие медицинские тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Аноскопия - осмотр заднего прохода, анального канала и нижней части прямой кишки.
• Ригмоидоскопия - обследование нижнего отдела толстой кишки
• Биопсия - удаление ткани прямой кишки для исследования
• Колоноскопия - исследование толстой кишки

Большинство трещин заживают сами по себе и в лечении не нуждаются.

Чтобы предотвратить или лечить трещины заднего прохода у младенцев, не забывайте часто менять подгузники и аккуратно очищать эту область.

ДЕТИ И ВЗРОСЛЫЕ

Беспокойство о боли во время дефекации может заставить человека избегать ее. Но отсутствие дефекации только усугубит стул, что может усугубить анальную трещину.

Предотвратить твердый стул и запоры:

• Внесение изменений в диету - употребление большего количества клетчатки или большого количества, например фруктов, овощей и злаков.
• Пить больше жидкости
• Использование смягчителей стула

Спросите своего врача о следующих мазях или кремах, которые помогут успокоить пораженную кожу:

• Крем обезболивающий, если боль мешает нормальному опорожнению кишечника
• вазелин
• Оксид цинка, крем с 1% гидрокортизоном, препарат Н и другие продукты

Сидячая ванна - это ванна с теплой водой, используемая для исцеления или очищения. Сидите в ванне 2–3 раза в день. Вода должна покрывать только бедра и ягодицы.

Если анальные трещины не исчезнут с помощью домашних методов лечения, лечение может включать:

• Инъекции ботокса в мышцу заднего прохода (анальный сфинктер)
• Незначительная операция по расслаблению анальной мышцы
• Кремы по рецепту, такие как нитраты или блокаторы кальциевых каналов, наносятся на трещину, чтобы помочь расслабить мышцы.

Анальные трещины часто заживают быстро, без каких-либо проблем.

У людей, у которых трещины появляются однажды, они с большей вероятностью появятся в будущем.

Трещина в часу; Аноректальная трещина; Анальная язва

• Прямая кишка
• Анальная трещина - серия

Даунс Дж. М., Кулоу Б. Анальные заболевания. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 129.

Клигман Р. М., Сент-Джем Дж. У., Блюм Нью-Джерси, Шах С. С., Таскер Р. К., Уилсон К. М.. Хирургические состояния заднего прохода и прямой кишки. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 371.

Merchea A, Larson DW. Анус. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Сабистон Учебник хирургии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 52.