Бруксизм

Бруксизм - это когда вы скрипите зубами (скользите зубами вперед и назад друг по другу).

Люди могут сжимать и растирать, даже не подозревая об этом. Это может случиться днем ​​и ночью. Бруксизм во время сна часто является более серьезной проблемой, потому что его труднее контролировать.

Есть некоторые разногласия по поводу причины бруксизма. Ежедневный стресс может быть спусковым крючком для многих людей. Некоторые люди, вероятно, сжимают или скрипят зубами и никогда не чувствуют симптомов.

Факторы, влияющие на то, вызывает ли бруксизм боль и другие проблемы, варьируются от человека к человеку. Они могут включать:

• Сколько у вас стресса
• Как долго и насколько сильно вы сжимаете и скрипите зубами
• Смещены ли ваши зубы
• Ваша поза
• Ваша способность расслабиться
• Ваша диета
• Ваши привычки ко сну

Скрежетание зубами оказывает давление на мышцы, ткани и другие структуры вокруг челюсти. Симптомы могут вызывать проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС).

Шлифовка может изнашивать зубы. Ночью может быть достаточно шумно, чтобы беспокоить спящих партнеров.

Симптомы бруксизма включают:

• Беспокойство, стресс и напряжение
• Депрессия
• Боль в ухе (отчасти потому, что структуры височно-нижнечелюстного сустава расположены очень близко к ушному каналу, и потому что вы можете чувствовать боль в другом месте, чем ее источник; это называется отраженной болью)
• Расстройства пищевого поведения
• Головная боль
• Болезненность мышц, особенно по утрам
• Чувствительность зубов к жару, холоду или сладкому
• Бессонница
• Больная или болезненная челюсть

Обследование может исключить другие заболевания, которые могут вызывать подобную боль в челюсти или ушах, в том числе:

• Стоматологические расстройства
• Заболевания уха, такие как ушные инфекции
• Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС)

Возможно, у вас в анамнезе был высокий уровень стресса и напряжения.

Цели лечения - уменьшить боль, предотвратить необратимое повреждение зубов и как можно больше уменьшить их стискивание.

Эти советы по уходу за собой могут помочь облегчить боль:

• Приложите лед или влажное тепло к больным мышцам челюсти. Любой из них может помочь.
• Избегайте употребления твердой или плотной пищи, такой как орехи, конфеты и стейки.
• Не жуй жвачку.
• Пейте много воды каждый день.
• Высыпайтесь побольше.
• Изучите физиотерапевтические упражнения на растяжку, чтобы помочь мышцам и суставам с каждой стороны головы вернуться в нормальное состояние.
• Помассируйте мышцы шеи, плеч и лица. Ищите небольшие болезненные узелки, называемые триггерами, которые могут вызывать боль в голове и лице.
• Расслабляйте мышцы лица и челюсти в течение дня. Цель состоит в том, чтобы сделать расслабление лица привычкой.
• Постарайтесь уменьшить ежедневный стресс и изучите методы релаксации.

Чтобы предотвратить повреждение зубов, часто используются капы или приспособления (шины) для лечения скрежета зубами, сжатия зубов и заболеваний ВНЧС. Шина может помочь защитить зубы от скрежета.

Правильно подобранная шина должна помочь свести к минимуму эффекты шлифовки. Однако некоторые люди обнаруживают, что симптомы проходят, пока они используют шину, но боль возвращается, когда они прекращаются. Шина также может со временем перестать работать.

Есть много видов шин. Некоторые подходят к верхним зубам, некоторые - к нижним. Они могут быть предназначены для удержания вашей челюсти в более расслабленном положении или для выполнения других функций. Если один тип не работает, другой может. Инъекции ботокса в мышцы челюсти также показали некоторый успех в борьбе со сжатием и растиранием.

Некоторым людям может помочь корректировка рисунка прикуса после проведения шинной терапии.

Наконец, многие подходы пытаются помочь людям отучиться от своего поведения сжимания. Они более эффективны для дневных сжиманий.

Некоторым людям достаточно просто расслабиться и изменить дневное поведение, чтобы уменьшить ночной бруксизм. Методы прямого изменения ночного сжатия до конца не изучены. Они включают устройства биологической обратной связи, самогипноз и другие альтернативные методы лечения.

Бруксизм - не опасное заболевание. Однако это может вызвать необратимое повреждение зубов и дискомфортную боль в челюсти, головную боль или боль в ушах.

Бруксизм может вызвать:

• Депрессия
• Расстройства пищевого поведения
• Бессонница
• Повышенные проблемы с зубами или ВНЧС
• Сломанные зубы
• Опускание десен

Ночное измельчение может разбудить соседей по комнате или спящих партнеров.

Немедленно обратитесь к стоматологу, если вам трудно есть или открывать рот. Имейте в виду, что множество возможных состояний, от артрита до хлыстовых травм, могут вызывать симптомы височно-нижнечелюстного сустава. Поэтому обратитесь к стоматологу для полной оценки, если меры по уходу за собой не помогли в течение нескольких недель.

Скрежетание и сжатие не относятся к одной медицинской дисциплине. В стоматологии нет признанной специальности ВНЧС. Для подхода, основанного на массаже, ищите массажиста, обученного терапии триггерных точек, нервно-мышечной терапии или клинического массажа.

Стоматологи, имеющие больший опыт лечения заболеваний ВНЧС, обычно делают рентген и прописывают капу. В настоящее время хирургическое вмешательство считается последним средством лечения ВНЧС.

Снижение стресса и управление тревогой могут уменьшить бруксизм у людей, предрасположенных к этому состоянию.

Скрежет зубами; Сжатие

Indresano AT, Park CM. Нехирургическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. В: Fonseca RJ, ed. Челюстно-лицевая хирургия. 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2018: глава 39.

Райан CA, Уолтер HJ, DeMaso DR. Двигательные расстройства и привычки. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 37.