Трихотилломания

Трихотилломания - это выпадение волос из-за повторяющихся побуждений выдернуть или скрутить волосы, пока они не оборвутся. Люди не могут остановить такое поведение, даже если их волосы становятся тоньше.

Трихотилломания - это тип расстройства импульсивного контроля. Причины этого явления до конца не изучены.

Это может затронуть до 4% населения. У женщин в 4 раза больше шансов заболеть, чем у мужчин.

Симптомы чаще всего проявляются в возрасте до 17 лет. Волосы могут выпадать круглыми участками или по всей коже головы. Эффект - неровный вид. Человек может выщипывать другие участки с волосами, например брови, ресницы или волосы на теле.

Эти симптомы чаще всего наблюдаются у детей:

• Неровный вид волос
• Голые участки или диффузное (диффузное) выпадение волос
• Закупорка кишечника (непроходимость), если люди едят выдернутые волосы.
• Постоянное дергание, выдергивание или скручивание волос
• Отказ от выдергивания волос
• Отрастание волос, напоминающее щетину на оголенных участках
• Повышение чувства напряжения перед выдергиванием волос
• Другое поведение, связанное с самоповреждением
• Чувство облегчения, удовольствия или удовлетворения после выдергивания волос

У большинства людей с этим расстройством также есть проблемы с:

• Чувство грусти или депрессии
• Беспокойство
• Плохая самооценка

Ваш лечащий врач осмотрит вашу кожу, волосы и кожу головы. Кусок ткани может быть удален (биопсия), чтобы найти другие причины, такие как инфекция кожи головы, и объяснить выпадение волос.

Эксперты не согласны с использованием лекарств для лечения. Однако было показано, что налтрексон и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) эффективны для уменьшения некоторых симптомов. Также могут быть эффективны поведенческая терапия и изменение привычки.

Трихотилломания, которая начинается у детей младшего возраста (младше 6 лет), может пройти без лечения. У большинства людей выдергивание волос заканчивается в течение 12 месяцев.

Для других трихотилломания - это пожизненное заболевание. Однако лечение часто улучшает выдергивание волос и чувство депрессии, беспокойства или плохой самооценки.

У людей могут возникнуть осложнения, когда они съедят вырванные волосы (трихофагия). Это может вызвать закупорку кишечника или привести к плохому питанию.

Раннее выявление - лучшая форма профилактики, поскольку она ведет к раннему лечению. Снижение стресса может помочь, потому что стресс может усилить компульсивное поведение.

Трихотиллез; Навязчивое выдергивание волос

• Трихотилломания - макушка

Веб-сайт Американской психиатрической ассоциации. Обсессивно-компульсивные и родственные им расстройства. В: Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing. 2013: 235-264.

Кен К.М., Мартин К.Л. Расстройства волос. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 682.

Вайсман А.Р., Гулд К.М., Сандерс К.М. Расстройства контроля над импульсами. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 23.