Избирательный мутизм

Избирательный мутизм - это состояние, при котором ребенок может говорить, но затем внезапно перестает говорить. Чаще всего это происходит в школе или в социальных сетях.

Избирательный мутизм чаще всего встречается у детей младше 5 лет. Причина или причины неизвестны. Большинство экспертов считают, что дети с этим заболеванием наследуют склонность к тревоге и заторможенности. Большинство детей с избирательным мутизмом имеют в той или иной форме крайний социальный страх (фобию).

Родители часто думают, что ребенок предпочитает не говорить. Однако в большинстве случаев ребенок действительно не может говорить в определенных условиях.

Некоторые затронутые дети имеют в семейном анамнезе избирательный мутизм, крайнюю застенчивость или тревожные расстройства, что может повысить их риск возникновения аналогичных проблем.

Этот синдром отличается от мутизма. При избирательном мутизме ребенок может понимать и говорить, но не может говорить в определенных условиях или окружающей среде. Дети с мутизмом никогда не разговаривают.

Симптомы включают:

• Умение дома разговаривать с семьей
• Страх или беспокойство среди людей, которых они плохо знают
• Неспособность говорить в определенных социальных ситуациях
• Застенчивость

Этот паттерн должен наблюдаться не менее 1 месяца, чтобы быть избирательным мутизмом. (Первый месяц в школе не считается, потому что в этот период очень распространена застенчивость.)

Не существует теста на избирательный мутизм. Диагноз ставится на основании симптомов в анамнезе.

Учителя и консультанты должны учитывать культурные аспекты, такие как недавний переезд в новую страну и владение другим языком. Дети, которые не уверены в том, что говорят на новом языке, могут не захотеть использовать его вне знакомой обстановки. Это не избирательный мутизм.

Также следует учитывать историю мутизма человека. У людей, переживших травму, могут проявляться некоторые из симптомов избирательного мутизма.

Лечение избирательного мутизма предполагает изменение поведения. Семья и школа ребенка должны быть вовлечены. Некоторые лекарства, которые лечат тревогу и социальную фобию, применялись безопасно и успешно.

Вы можете найти информацию и ресурсы через группы поддержки избирательного мутизма.

У детей с этим синдромом могут быть разные исходы. Некоторым, возможно, потребуется продолжить терапию застенчивости и социальной тревожности в подростковом возрасте и, возможно, во взрослом возрасте.

Избирательный мутизм может повлиять на способность ребенка функционировать в школе или в социальной среде. Без лечения симптомы могут ухудшиться.

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка есть симптомы избирательного мутизма, который влияет на учебу и общественную деятельность.

Бостик Дж. К., Принц Дж. Б., Бакстон, округ Колумбия. Детские и подростковые психические расстройства. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 69.

Розенберг Д.Р., Чирибога Я. Тревожные расстройства. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 38.

Simms MD. Расстройства языкового развития и общения. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 52.