Интерстициальный кератит

Интерстициальный кератит - это воспаление ткани роговицы, прозрачного окна на передней части глаза. Состояние может привести к потере зрения.

Интерстициальный кератит - серьезное заболевание, при котором кровеносные сосуды врастают в роговицу. Такой рост может привести к потере нормальной чистоты роговицы. Это состояние часто вызывается инфекциями.

Сифилис является наиболее частой причиной интерстициального кератита, но к редким причинам относятся:

• Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и саркоидоз.
• Проказа
• Болезнь Лайма
• Туберкулез

В Соединенных Штатах большинство случаев сифилиса выявляются и лечатся до того, как это заболевание глаз разовьется.

Однако интерстициальный кератит является причиной 10% предотвратимой слепоты в наименее развитых странах мира.

Симптомы могут включать:

• Глазная боль
• Чрезмерное раздирание
• Чувствительность к свету (светобоязнь)

Интерстициальный кератит легко диагностируется при осмотре глаз с помощью щелевой лампы. Чаще всего необходимы анализы крови и рентген грудной клетки, чтобы подтвердить инфекцию или заболевание, вызывающее это состояние.

Основное заболевание необходимо лечить. Обработка роговицы каплями кортикостероидов может минимизировать рубцевание и помочь сохранить чистоту роговицы.

После того, как активное воспаление прошло, на роговице остаются серьезные рубцы с аномальными кровеносными сосудами. Единственный способ восстановить зрение на этом этапе - пересадка роговицы.

Ранняя диагностика и лечение интерстициального кератита и его причины могут сохранить чистую роговицу и хорошее зрение.

Трансплантация роговицы не так успешна при интерстициальном кератите, как при большинстве других заболеваний роговицы. Наличие кровеносных сосудов в пораженной роговице приводит к переносу лейкоцитов во вновь пересаженную роговицу и увеличивает риск отторжения.

Люди с интерстициальным кератитом должны находиться под пристальным наблюдением офтальмолога и медицинского специалиста, знающего основное заболевание.

Человек с этим заболеванием должен быть немедленно осмотрен, если:

• Боль усиливается
• Покраснение увеличивается
• Зрение ухудшается

Это особенно важно для людей, перенесших трансплантацию роговицы.

Профилактика заключается в предотвращении инфекции, вызывающей интерстициальный кератит. Если вы все же заразились, получите быстрое и тщательное лечение и последующее наблюдение.

Кератит интерстициальный; Роговица - кератит

• Глаз

Добсон С.Р., Санчес П.Дж. Сифилис. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ред. Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 144.

Готье А.С., Нуреддин С., Дельбоск Б. Диагностика и лечение интерстициального кератита. J Fr Ophtalmol. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.

Лосось JF. Роговица. В кн .: Salmon JF, ed. Клиническая офтальмология Кански. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 7.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Неинфекционный кератит. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 4.17.

Веб-сайт Всемирной организации здравоохранения. Слепота и нарушение зрения. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Доступ 23 сентября 2020 г.