Носовые полипы

Носовые полипы - это мягкие мешковидные образования на слизистой оболочке носа или носовых пазух.

Носовые полипы могут расти где угодно на слизистой носа или носовых пазухах. Они часто растут там, где носовые пазухи открываются в носовую полость. Маленькие полипы могут не вызывать никаких проблем. Большие полипы могут блокировать носовые пазухи или дыхательные пути.

Носовые полипы - это не рак. Кажется, что они растут из-за длительного отека и раздражения носа в результате аллергии, астмы или инфекции.

Никто точно не знает, почему у некоторых людей возникают полипы в носу. Если у вас есть одно из следующих состояний, у вас может быть больше шансов получить полипы в носу:

• Чувствительность к аспирину
• Астма
• Долгосрочные (хронические) инфекции носовых пазух
• Муковисцидоз
• Сенная лихорадка

Если у вас небольшие полипы, симптомы могут отсутствовать. Если полипы блокируют носовые ходы, может развиться инфекция носовых пазух.

Симптомы включают:

• Насморк
• Заложенный нос
• Чихание
• Ощущение заложенности носа
• Потеря запаха
• Потеря вкуса
• Головная боль и боль, если у вас также инфекция носовых пазух
• Храп

С полипами может казаться, что у вас всегда простуда.

Ваш лечащий врач будет смотреть вам в нос. Им может потребоваться эндоскопия носа, чтобы увидеть полипы полностью. Полипы выглядят как сероватый нарост в форме винограда в носовой полости.

Вам могут сделать компьютерную томографию пазух. Полипы выглядят как мутные пятна. Старые полипы могли сломать часть кости внутри пазух.

Лекарства помогают облегчить симптомы, но редко избавляют от полипов в носу.

• Назальные стероидные спреи уменьшают полипы. Они помогают очистить заложенные носовые ходы и избавиться от насморка. Симптомы возвращаются, если лечение прекращено.
• Таблетки или жидкость с кортикостероидами также могут уменьшить полипы и уменьшить отек и заложенность носа. Эффект длится в большинстве случаев несколько месяцев.
• Лекарства от аллергии могут помочь предотвратить повторное развитие полипов.
• Антибиотики могут лечить инфекцию носовых пазух, вызванную бактериями. Они не могут лечить полипы или инфекции носовых пазух, вызванные вирусом.

Если лекарства не действуют или у вас очень большие полипы, вам может потребоваться операция по их удалению.

• Эндоскопическая хирургия носовых пазух часто используется для лечения полипов. Для этой процедуры ваш врач использует тонкую трубку с подсветкой с инструментами на конце. Трубка вводится в носовые ходы, и врач удаляет полипы.
• Обычно вы можете пойти домой в тот же день.
• Иногда полипы возвращаются даже после операции.

Удаление полипов хирургическим путем часто облегчает дыхание через нос. Однако со временем полипы в носу часто возвращаются.

Потеря запаха или вкуса не всегда улучшается после лечения лекарствами или хирургического вмешательства.

Осложнения могут включать:

• Кровотечение
• Инфекционное заболевание
• Полипы возвращаются после лечения

Позвоните своему врачу, если вам часто трудно дышать через нос.

Носовые полипы невозможно предотвратить. Однако назальные спреи, антигистаминные препараты и уколы от аллергии могут помочь предотвратить полипы, которые блокируют дыхательные пути. Новые методы лечения, такие как инъекционная терапия антителами против ИГЭ, могут помочь предотвратить повторное появление полипов.

Также может помочь немедленное лечение инфекций носовых пазух.

• Анатомия горла
• Носовые полипы

Bachert C, Calus L, Gevaert P. Риносинусит и полипы носа. В: Адкинсон Н.Ф., Бохнер Б.С., Беркс А.В. и др., Ред. Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 43.

Хаддад Дж., Додхия С.Н. Носовые полипы. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 406.

Murr AH. Подходите к пациенту с заболеваниями носа, носовых пазух и ушей. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 398.

Солер З.М., Смит Т.Л. Результаты медикаментозного и хирургического лечения хронического риносинусита с полипами носа и без них. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 44.