Пищевое отравление

Пищевое отравление возникает при проглатывании пищи или воды, содержащих бактерии, паразиты, вирусы или токсины, вырабатываемые этими микробами. Большинство случаев вызвано распространенными бактериями, такими как стафилококк или E. coli.

Пищевое отравление может поразить одного человека или группу людей, которые ели одну и ту же пищу. Это чаще встречается после пикников, школьных столовых, крупных общественных мероприятий или ресторанов.

Попадание микробов в пищу называется заражением. Это может происходить по-разному:

• Мясо или птица могут контактировать с бактериями из кишечника перерабатываемого животного.
• Вода, которая используется во время выращивания или транспортировки, может содержать отходы животного или человеческого происхождения.
• Во время приготовления в продуктовых магазинах, ресторанах или дома можно обращаться с едой небезопасно.

Пищевое отравление может возникнуть после еды или питья:

• Любая еда, приготовленная кем-то, кто не моет руки должным образом.
• Любая еда, приготовленная с использованием кухонных принадлежностей, разделочных досок и других инструментов, которые не были полностью очищены.
• Молочные продукты или продукты, содержащие майонез (например, салат из капусты или картофельный салат), которые слишком долго находились вне холодильника.
• Замороженные или охлажденные продукты, которые хранятся при неправильной температуре или повторно не нагреваются до нужной температуры.
• Сырая рыба или устрицы
• Сырые фрукты или овощи, которые не были хорошо вымыты
• Сырые овощи или фруктовые соки и молочные продукты (ищите слово «пастеризованные», что означает, что пища была обработана для предотвращения загрязнения)
• Недоваренное мясо или яйца
• Вода из колодца или ручья, городская или городская вода, не прошедшая очистку.

Многие виды микробов и токсинов могут вызывать пищевое отравление, в том числе:

• Энтерит, вызванный кампилобактерией
• Холера
• Кишечная палочка энтерит
• Токсины в испорченной или испорченной рыбе или моллюсках
• Золотистый стафилококк
• Сальмонелла
• Шигелла

Младенцы и пожилые люди подвергаются наибольшему риску пищевого отравления. Вы также подвержены более высокому риску, если:

• У вас серьезное заболевание, такое как заболевание почек, диабет, рак или ВИЧ и / или СПИД.
• У вас ослабленная иммунная система.
• Вы путешествуете за пределы США в районы, где вы подвергаетесь воздействию микробов, вызывающих пищевое отравление.

Беременным и кормящим женщинам следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать пищевого отравления.

Симптомы наиболее распространенных видов пищевого отравления часто проявляются в течение 2-6 часов после приема пищи. Это время может быть больше или меньше, в зависимости от причины пищевого отравления.

Возможные симптомы включают:

• Брюшные судороги
• Диарея (может быть кровавой)
• Лихорадка и озноб
• Головная боль
• Тошнота и рвота
• Слабость (может быть серьезной)

Ваш лечащий врач будет искать признаки пищевого отравления. Они могут включать боль в желудке и признаки недостатка жидкости в организме (обезвоживание).

Чтобы выяснить, какой тип микробов вызывает у вас симптомы, можно провести анализы стула или еды, которую вы съели. Однако тесты не всегда могут найти причину диареи.

В более серьезных случаях ваш врач может заказать ректороманоскопию. В этом тесте используется тонкая полая трубка с лампочкой на конце, которая помещается в задний проход и медленно продвигается к прямой и сигмовидной кишке для поиска источника кровотечения или инфекции.

В большинстве случаев вы поправитесь через пару дней. Цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы и убедиться, что в вашем теле есть необходимое количество жидкости.

Получение достаточного количества жидкости и знание того, что есть, помогут вам чувствовать себя комфортно. Вам может потребоваться:

• Управляйте диареей
• Контролируйте тошноту и рвоту
• Достаточно времени для отдыха

Вы можете пить смеси для пероральной регидратации, чтобы восполнить потерю жидкости и минералов при рвоте и диарее.

Порошок для пероральной регидратации можно купить в аптеке. Обязательно смешайте порошок с безопасной водой.

Вы можете приготовить свою смесь, растворив ½ чайной ложки (чайной ложки) или 3 грамма (г) соли, ½ чайной ложки (2,3 грамма) пищевой соды и 4 столовые ложки (столовые ложки) или 50 граммов сахара в 4 стаканах (1 литре) воды.

Если у вас диарея, и вы не можете пить или удерживать жидкость, вам может потребоваться введение жидкости через вену (внутривенно). Это может быть чаще у маленьких детей.

Если вы принимаете диуретики, спросите своего врача, нужно ли вам прекратить прием диуретика во время диареи. Никогда не прекращайте прием и не меняйте лекарства, пока не поговорите с врачом.

В случае наиболее распространенных причин пищевого отравления ваш врач НЕ будет назначать антибиотики.

В аптеке можно купить лекарства, которые замедляют диарею.

• ЗАПРЕЩАЕТСЯ принимать эти лекарства, не посоветовавшись с врачом, если у вас кровавая диарея, жар или диарея в тяжелой форме.
• НЕ давайте эти лекарства детям.

Большинство людей полностью выздоравливает от наиболее распространенных видов пищевых отравлений в течение 12–48 часов. Некоторые виды пищевых отравлений могут вызвать серьезные осложнения.

Смерть от пищевого отравления среди здоровых в остальном людей в Соединенных Штатах встречается редко.

Обезвоживание - наиболее частое осложнение. Это может произойти от любых причин пищевого отравления.

Менее распространенные, но гораздо более серьезные осложнения зависят от бактерий, вызывающих пищевое отравление. Они могут включать:

• Артрит
• Проблемы с кровотечением
• Повреждение нервной системы
• Проблемы с почками
• Отек или раздражение тканей вокруг сердца

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Кровь или гной в стуле
• Диарея и невозможность пить жидкость из-за тошноты и рвоты.
• Температура выше 101 ° F (38,3 ° C) или у вашего ребенка температура выше 100,4 ° F (38 ° C) вместе с диареей.
• Признаки обезвоживания (жажда, головокружение, головокружение)
• Недавно уехал в другую страну, и у вас развилась диарея.
• Диарея, которая не улучшилась в течение 5 дней (2 дня для младенца или младенца) или усилилась
• Ребенок, у которого рвота продолжается более 12 часов (у новорожденного младше 3 месяцев вы должны позвонить, как только начнется рвота или диарея)
• Пищевое отравление грибами (потенциально смертельное), рыба или другие морепродукты или ботулизм (также потенциально смертельный)

Есть много способов предотвратить пищевое отравление.

• Чистая жидкая диета
• Полная жидкая диета
• Когда у вас тошнота и рвота

• Пищевое отравление
• Антитела

Нгуен Т., Ахтар С. Гастроэнтерит. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 84.

Шиллер Л. Р., Селлин Дж. Х. Понос. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 16.

Вонг К.К., Гриффин П.М. Болезни пищевого происхождения. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 101.