Тазовая лапароскопия

Тазовая лапароскопия - это операция по исследованию органов малого таза. Он использует инструмент для просмотра, называемый лапароскопом. Операция также применяется для лечения некоторых заболеваний органов малого таза.

Пока вы глубоко спите и безболезненны под общим наркозом, врач делает хирургический разрез на полдюйма (1,25 сантиметра) на коже под пупком. Углекислый газ закачивается в брюшную полость, чтобы врачу было легче увидеть органы.

Лапароскоп, инструмент, который выглядит как небольшой телескоп с подсветкой и видеокамерой, вставляется так, чтобы врач мог осмотреть область.

Другие инструменты можно вводить через другие небольшие разрезы внизу живота. Во время просмотра видеомонитора врач может:

• Взять образцы тканей (биопсия)
• Ищите причину любых симптомов
• Удалите рубцовую ткань или другую аномальную ткань, например, от эндометриоза.
• Восстановить или удалить часть или все яичники или маточные трубы
• Ремонт или удаление частей матки
• Выполните другие хирургические процедуры (например, аппендэктомию, удаление лимфатических узлов).

После лапароскопии выделяется углекислый газ, и разрезы закрываются.

При лапароскопии используется меньший хирургический разрез, чем при открытой операции. Большинство людей, прошедших эту процедуру, могут вернуться домой в тот же день. Меньший разрез также означает, что восстановление происходит быстрее. При лапароскопической операции меньше кровопотери и меньше боли после операции.

Тазовая лапароскопия используется как для диагностики, так и для лечения. Может быть рекомендован для:

• Патологическое образование в малом тазу или киста яичника, обнаруженное с помощью УЗИ органов малого таза.
• Рак (яичников, эндометрия или шейки матки), чтобы увидеть, распространился ли он, или удалить близлежащие лимфатические узлы или ткань
• Хроническая (длительная) тазовая боль, если не было обнаружено другой причины
• Внематочная (трубная) беременность
• Эндометриоз
• Проблемы с беременностью или рождением ребенка (бесплодие)
• Внезапная сильная боль в области таза

Тазовая лапароскопия также может быть сделана для:

• Удалите матку (гистерэктомия)
• Удаление миомы матки (миомэктомия)
• «Свяжите» ваши трубки (перевязка маточных труб / стерилизация)

Риски любой операции на органах малого таза включают:

• Кровотечение
• Сгустки крови в венах ног или тазовых венах, которые могут попасть в легкие и, в редких случаях, привести к летальному исходу.
• Проблемы с дыханием
• Повреждение близлежащих органов и тканей
• Проблемы с сердцем
• Инфекционное заболевание

Лапароскопия более безопасна, чем открытая процедура исправления проблемы.

Всегда сообщайте своему врачу:

• Если вы беременны или можете быть беременны
• Какие лекарства вы принимаете, даже лекарства, травы или добавки, которые вы купили без рецепта.

За несколько дней до операции:

• Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин), варфарина (Кумадин) и любых других препаратов, затрудняющих свертывание крови.
• Спросите своего врача, какие лекарства вы все еще можете принимать в день операции.
• Если вы курите, попробуйте бросить. Обратитесь за помощью к своему провайдеру.
• Договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после операции.

В день операции:

• Обычно вас просят ничего не пить и не есть после полуночи накануне операции или за 8 часов до операции.
• Принимайте лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.
• Ваш поставщик сообщит вам, когда следует прибыть в больницу или клинику.

Проснувшись от наркоза, вы проведете некоторое время в зоне восстановления.

Многие люди могут пойти домой в тот же день, что и процедура. Иногда вам может потребоваться остаться на ночь, в зависимости от того, какая операция была сделана с помощью лапароскопа.

Газ, закачиваемый в брюшную полость, может вызывать дискомфорт в животе в течение 1-2 дней после процедуры. Некоторые люди чувствуют боль в шее и плече в течение нескольких дней после лапароскопии, потому что углекислый газ раздражает диафрагму. Когда газ впитается, боль уйдет. Лежание может уменьшить боль.

Вам выпишут рецепт на обезболивающее или вам сообщат, какие обезболивающие, отпускаемые без рецепта, вы можете принимать.

Вы можете вернуться к своей обычной деятельности в течение 1-2 дней. Однако НЕ поднимайте предметы весом более 4,5 кг в течение 3 недель после операции, чтобы снизить риск образования грыжи в разрезах.

В зависимости от того, какая процедура сделана, вы можете снова начать половую жизнь сразу после остановки кровотечения. Если у вас была гистерэктомия, вам нужно подождать более длительный период, прежде чем снова совершить половой акт. Спросите своего врача, что рекомендуется для вашей процедуры.

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Кровотечение из влагалища
• Лихорадка, которая не проходит
• Тошнота и рвота
• Сильная боль в животе

Целиоскопия; Пластырь; Пельвископия; Гинекологическая лапароскопия; Исследовательская лапароскопия - гинекологическая

• Тазовая лапароскопия
• Эндометриоз
• Тазовые спайки
• Киста яичника
• Тазовая лапароскопия - серия

Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Роль малоинвазивной хирургии при гинекологических злокачественных новообразованиях. В: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, ред. Клиническая гинекологическая онкология. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 21.

Burney RO, Giudice LC. Эндометриоз. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 130.

Карлсон С.М., Гольдберг Дж., Ленц Г.М. Эндоскопия: гистероскопия и лапароскопия: показания, противопоказания и осложнения. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 10.

Патель Р.М., Калер К.С., Ландман Дж. Основы лапароскопической и роботизированной урологической хирургии. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ред. Кэмпбелл-Уолш-Вайн Урология. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 14.