Удаление варикозного расширения вен

Зачистка вен - это операция по удалению варикозного расширения вен на ногах.

Варикозное расширение вен - это опухшие, скрученные и увеличенные вены, которые можно увидеть под кожей. Они часто бывают красного или синего цвета. Обычно они появляются в ногах, но могут возникать и в других частях тела.

Обычно клапаны в венах обеспечивают поток крови к сердцу, поэтому кровь не собирается в одном месте. Клапаны варикозного расширения вен либо повреждены, либо отсутствуют. Это заставляет вены наполняться кровью, особенно когда вы стоите.

Зачистка вен используется для удаления или перевязки большой вены на ноге, называемой поверхностной подкожной веной. Это помогает лечить варикозное расширение вен.

Удаление вены обычно занимает от 1 до 1 1/2 часа. Вы можете получить:

• Общая анестезия, при которой вы будете спать и не будете чувствовать боли.
• Спинальная анестезия, при которой онемеет нижняя половина тела. Вы также можете получить лекарство, которое поможет вам расслабиться.

Во время операции:

• Ваш хирург сделает 2 или 3 небольших разреза на вашей ноге.
• Порезы находятся около верхней, средней и нижней части поврежденной вены. Один в твоем паху. Другой будет ниже по ноге, в икре или щиколотке.
• Затем ваш хирург продет тонкую гибкую пластиковую проволоку в вену через пах и проведет проволоку через вену к другому разрезу, расположенному дальше по вашей ноге.
• Затем проволоку привязывают к вене и вытаскивают через нижний разрез, который вытягивает вену вместе с ней.
• Если у вас есть другие поврежденные вены у поверхности кожи, ваш хирург может также сделать над ними небольшие надрезы, чтобы удалить или перевязать их. Это называется амбулаторной флебэктомией.
• Хирург наложит швы на разрезы.
• После процедуры вы будете носить повязки и компрессионные чулки на ноге.

Врач может порекомендовать удаление вен при:

• Варикозное расширение вен, вызывающее проблемы с кровотоком
• Боль в ногах и тяжесть
• Изменения кожи или язвы, вызванные слишком сильным давлением в венах
• Сгустки крови или набухание в венах
• Улучшение внешнего вида вашей ноги
• Варикозное расширение вен, которое невозможно вылечить с помощью новых процедур

Сегодня врачи редко проводят операции по удалению вен, потому что есть новые, нехирургические способы лечения варикозного расширения вен, которые не требуют общей анестезии и проводятся без пребывания в больнице на ночь. Эти методы лечения менее болезненны, дают лучшие результаты и быстрее восстанавливаются.

Удаление вен в целом безопасно. Спросите своего поставщика о любых проблемах, которые могут возникнуть.

Риски анестезии и хирургического вмешательства в целом:

• Реакции на лекарства
• Проблемы с дыханием
• Кровотечение, тромбы
• Инфекционное заболевание

Риски, связанные с удалением вен, включают:

• Синяки или рубцы
• Травма нерва
• Возвращение варикозного расширения вен с течением времени

Всегда сообщайте своему провайдеру:

• Если вы беременны или можете быть беременны
• Какие лекарства вы принимаете, включая лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.
• Если вы употребляли более 1-2 алкогольных напитков в день

За несколько дней до операции:

• Вас могут попросить прекратить прием лекарств, затрудняющих свертывание крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алив), разжижители крови, такие как варфарин (Кумадин), и другие препараты.
• Спросите своего врача, какие лекарства вам все еще следует принимать в день операции.

В день операции:

• Скорее всего, вас попросят ничего не пить и не есть как минимум за 6-8 часов до операции.
• Принимайте прописанные лекарства, запивая небольшим глотком воды.

Ваши ноги будут перевязаны повязками, чтобы контролировать отек и кровотечение в течение 3-5 дней после операции. Возможно, вам придется держать их завернутыми в течение нескольких недель.

Удаление хирургической вены уменьшает боль и улучшает внешний вид ноги. В редких случаях после удаления вен остаются рубцы. Может возникнуть легкий отек ног. Обязательно регулярно носите компрессионные чулки.

Удаление вен с перевязкой; Удаление вен с отрывом; Удаление вен с абляцией; Перевязка и удаление вен; Хирургия вен; Венозная недостаточность - удаление вен; Венозный рефлюкс - удаление вен; Венозная язва - вены

• Уход за хирургической раной - открытый
• Варикозное расширение вен - что спросить у врача

Freischlag JA, Heller JA. Венозная болезнь. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 64.

Iafrati MD, O’Donnell TF. Варикозное расширение вен: хирургическое лечение. В: Сидави А.Н., Перлер Б.А., ред. Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Роль хирургии в лечении варикозного расширения вен. В: Goldman MP, Weiss RA, eds. Склеротерапия. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 10.