Ремонт перепончатых пальцев рук или ног

Ремонт перепончатых пальцев рук или ног - это операция по исправлению перепончатости пальцев стопы, пальцев рук или обоих. Чаще всего поражаются средний и безымянный пальцы или второй и третий пальцы ног. Чаще всего эта операция проводится, когда ребенку от 6 месяцев до 2 лет.

Операция проводится следующим образом:

• Может быть назначена общая анестезия. Это означает, что ваш ребенок спит и не чувствует боли. Или применяется регионарная анестезия (спинальная и эпидуральная), чтобы обезболить руку и кисть. Общая анестезия чаще используется для детей младшего возраста, потому что им безопаснее управлять, пока они спят.
• Хирург отмечает участки кожи, требующие ремонта.
• Кожа разрезается на лоскуты, а мягкие ткани разрезаются, чтобы отделить пальцы рук или ног.
• Лоскуты пришиты. При необходимости кожа, взятая (трансплантат) с других участков тела, используется для закрытия участков, на которых отсутствует кожа.
• Затем на руку или ногу накладывают объемную повязку или гипсовую повязку, чтобы она не могла двигаться. Это позволяет произойти исцелению.

Простая перепонка пальцев рук и ног затрагивает только кожу и другие мягкие ткани. Операция более сложна, когда в нее вовлекаются сращенные кости, нервы, кровеносные сосуды и сухожилия. Эти структуры, возможно, потребуется переориентировать, чтобы цифры могли двигаться независимо.

Эта операция рекомендуется, если лямка вызывает проблемы с внешним видом, с использованием или движением пальцев рук или ног.

Риски для анестезии и хирургического вмешательства в целом включают:

• Проблемы с дыханием
• Реакции на лекарства
• Кровотечение, сгусток крови или инфекция

Другие возможные осложнения, связанные с этой операцией, включают следующее:

• Повреждение из-за недостаточного количества крови в руке или ноге
• Потеря кожных трансплантатов
• Скованность пальцев рук или ног.
• Травмы кровеносных сосудов, сухожилий или костей пальцев

Позвоните своему провайдеру, если заметите следующее:

• Жар
• Пальцы, которые покалывают, немеют или имеют синеватый оттенок
• Сильная боль
• Припухлость

Сообщите хирургу вашего ребенка, какие лекарства принимает ваш ребенок. Сюда входят лекарства, добавки или травы, которые вы купили без рецепта.

• Спросите у врача, какие лекарства вам следует давать ребенку в день операции.
• Немедленно сообщите врачу, если у вашего ребенка простуда, грипп, лихорадка, герпес или другое заболевание до операции.

В день операции:

• Скорее всего, вас попросят не давать ребенку ничего есть и пить за 6–12 часов до процедуры.
• Дайте ребенку любые лекарства, которые врач посоветовал вам давать, запивая небольшим глотком воды.
• Обязательно приходите в больницу вовремя.

Обычно требуется пребывание в больнице от 1 до 2 дней.

Иногда гипсовая повязка выходит за пределы пальцев рук или ног, чтобы защитить восстановленную область от травм. Маленьким детям, у которых был восстановлен перепончатый палец, может потребоваться гипсовая повязка выше локтя.

После того, как ваш ребенок пойдет домой, позвоните хирургу, если заметите следующее:

• Жар
• Пальцы, которые покалывают, немеют или имеют синеватый оттенок
• Сильная боль (ваш ребенок может быть суетливым или постоянно плачет)
• Припухлость

Ремонт обычно проходит успешно. Когда соединенные пальцы имеют один ноготь на одном пальце, создание двух нормально выглядящих ногтей редко возможно. Один ноготь будет выглядеть более нормально, чем другой. Некоторым детям требуется вторая операция, если перевязка сложная.

Разделенные пальцы никогда не будут выглядеть и функционировать одинаково.

Ремонт пальца перепонки; Ремонт пальцев ног Web; Синдром синдактилии; Синдактильный выпуск

• До и после восстановления перепончатого пальца
• Синдактилия
• Ремонт перепончатых пальцев - серия

Кей СП, МакКомб Д.Б., Козин Ш. Деформации кисти и пальцев. В: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Оперативная хирургия кисти Грина. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 36.

Маук БМ, Джоб МТ. Врожденные аномалии кисти. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 79.