Потеря слуха

Потеря слуха - это частичная или полная неспособность слышать звук одним или обоими ушами.

Симптомы потери слуха могут включать:

• Некоторые звуки кажутся слишком громкими в одно ухо
• Сложность слежения за разговорами, когда разговаривают два или более человека
• Затрудненный слух в шумных местах
• Не удается отличить высокие звуки (например, "s" или "th") друг от друга.
• Мужские голоса хуже слышны, чем женские.
• Слышать невнятные или невнятные голоса

Другие симптомы включают:

• Чувство потери равновесия или головокружение (чаще встречается при болезни Меньера и акустической невриноме)
• Ощущение давления в ухе (в жидкости за барабанной перепонкой)
• Звон или жужжание в ушах (тиннитус)

Кондуктивная потеря слуха (ХПС) возникает из-за механической проблемы в наружном или среднем ухе. Это может быть потому, что:

• 3 крошечные ушные косточки (косточки) не проводят звук должным образом.
• Барабанная перепонка не вибрирует при звуке.

Причины кондуктивной тугоухости часто поддаются лечению. Они включают:

• Скопление серы в слуховом проходе
• Повреждение очень мелких костей (косточек), которые находятся прямо за барабанной перепонкой.
• Жидкость, оставшаяся в ухе после ушной инфекции
• Посторонний предмет, застрявший в слуховом проходе
• Отверстие в барабанной перепонке
• Рубцы на барабанной перепонке от повторных инфекций

Нейросенсорная тугоухость (СНПС) возникает, когда крошечные волосковые клетки (нервные окончания), которые улавливают звук в ухе, повреждены, больны, не работают должным образом или умерли. Этот тип потери слуха часто невозможно исправить.

Нейросенсорная тугоухость обычно вызывается:

• Акустическая неврома
• Возрастная потеря слуха
• Детские инфекции, такие как менингит, эпидемический паротит, скарлатина и корь.
• Болезнь Меньера
• Регулярное воздействие громкого шума (например, на работе или на отдыхе)
• Использование определенных лекарств

Потеря слуха может присутствовать при рождении (врожденная) и может быть вызвана:

• Врожденные дефекты, вызывающие изменения структур уха
• Генетические состояния (известно более 400)
• Инфекции, которые мать передает своему ребенку в утробе матери, такие как токсоплазмоз, краснуха или герпес.

Ухо также может быть травмировано:

• Разница в давлении внутри и снаружи барабанной перепонки, часто при подводном плавании с аквалангом.
• Переломы черепа (могут повредить структуры или нервы уха)
• Травмы от взрывов, фейерверков, стрельбы, рок-концертов и наушников

Часто можно смыть скопившуюся серу из уха (осторожно) с помощью ушных шприцев (можно купить в аптеке) и теплой воды. Смягчители воска (например, Cerumenex) могут потребоваться, если воск затвердел и застрял в ухе.

Будьте осторожны при удалении посторонних предметов из уха. Если до него легко добраться, попросите своего врача убрать предмет. Не используйте острые инструменты для удаления посторонних предметов.

Обратитесь к вашему провайдеру по поводу любой другой потери слуха.

Позвоните своему провайдеру, если:

• Проблемы со слухом мешают вашему образу жизни.
• Проблемы со слухом не проходят и не ухудшаются.
• На одно ухо слух хуже, чем на другое.
• У вас внезапная серьезная потеря слуха или звон в ушах (тиннитус).
• У вас есть другие симптомы, такие как боль в ушах, а также проблемы со слухом.
• У вас появились новые головные боли, слабость или онемение в любом месте вашего тела.

Врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Аудиометрическое тестирование (проверка слуха, используемая для проверки типа и степени потери слуха)
  
• КТ или МРТ головы (при подозрении на опухоль или перелом)
• Тимпанометрия

Следующие операции могут помочь при некоторых типах потери слуха:

• Ремонт барабанной перепонки
• Размещение трубок в барабанных перепонках для удаления жидкости
• Ремонт мелких костей среднего уха (оссикулопластика)

Следующие действия могут помочь при длительной потере слуха:

• Вспомогательные устройства для прослушивания
• Системы безопасности и оповещения для вашего дома
• Слуховые аппараты
• Кохлеарный имплант
• Методы обучения, которые помогут вам общаться
• Язык жестов (для людей с серьезной потерей слуха)

Кохлеарные имплантаты используются только у людей, которые потеряли слишком много слуха и не могут пользоваться слуховым аппаратом.

Снижение слуха; Глухота; Потеря слуха; Кондуктивная потеря слуха; Нейросенсорная тугоухость; Пресбиакузис

• Анатомия уха

Искусство HA, Адамс ME. Нейросенсорная тугоухость у взрослых. В: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 152.

Эггермонт Дж. Дж. Виды потери слуха. В: Eggermont JJ, ed. Потеря слуха. Кембридж, Массачусетс: Elsevier Academic Press; 2017: глава 5.

Кербер К.А., Балох Р.В. Нейроотология: диагностика и лечение нейроотологических расстройств. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 46.

Le Prell CG. Потеря слуха из-за шума. В: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 154.

Ширер А.Е., Шибата С.Б., Смит Р.Дж. Генетическая нейросенсорная тугоухость. В: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 150.

Вайнштейн Б. Нарушения слуха. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ред. Учебник Броклхерста по гериатрической медицине и геронтологии. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier, 2017: глава 96.