Онемение и покалывание

Онемение и покалывание - это ненормальные ощущения, которые могут возникать в любом месте вашего тела, но они часто ощущаются в ваших пальцах, руках, ступнях, руках или ногах.

Есть много возможных причин онемения и покалывания, в том числе:

• Сидеть или стоять в одном и том же положении долгое время
• Повреждение нерва (травма шеи может вызвать онемение в любом месте руки или кисти, а травма поясницы может вызвать онемение или покалывание в задней части ноги)
• Давление на нервы позвоночника, например, из-за грыжи межпозвоночного диска.
• Давление на периферические нервы из-за расширенных кровеносных сосудов, опухолей, рубцовой ткани или инфекции
• Опоясывающий лишай или опоясывающий лишай
• Другие инфекции, такие как ВИЧ / СПИД, проказа, сифилис или туберкулез.
• Недостаток кровоснабжения определенного участка, например, из-за затвердевания артерий, обморожения или воспаления сосудов.
• Аномальный уровень кальция, калия или натрия в организме.
• Дефицит витаминов группы B, таких как B1, B6, B12 или фолиевая кислота.
• Использование определенных лекарств
• Употребление некоторых незаконных уличных наркотиков
• Повреждение нервов из-за свинца, алкоголя, табака или химиотерапевтических препаратов
• Лучевая терапия
• Укусы животных
• Укусы насекомых, клещей, клещей и пауков
• Токсины из морепродуктов
• Врожденные состояния, влияющие на нервы

Онемение и покалывание могут быть вызваны другими заболеваниями, в том числе:

• Синдром запястного канала (давление на нерв в запястье)
• Сахарный диабет
• Мигрени
• Рассеянный склероз
• Судороги
• Инсульт
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА), иногда называемая «мини-инсультом».
• Недостаточная активность щитовидной железы
• Феномен Рейно (сужение кровеносных сосудов, обычно в руках и ногах)

Ваш лечащий врач должен найти и устранить причину вашего онемения или покалывания. Лечение этого состояния может облегчить симптомы или предотвратить их ухудшение. Например, если у вас синдром запястного канала или боль в пояснице, врач может порекомендовать определенные упражнения.

Если у вас диабет, ваш врач обсудит способы контроля уровня сахара в крови.

Низкий уровень витаминов можно лечить с помощью витаминных добавок.

Лекарства, вызывающие онемение или покалывание, возможно, придется заменить или поменять. ЗАПРЕЩАЕТСЯ менять или прекращать прием каких-либо лекарств, а также принимать большие дозы каких-либо витаминов или добавок, пока вы не поговорите со своим врачом.

Поскольку онемение может вызвать снижение чувствительности, у вас может быть больше шансов случайно повредить онемевшую руку или ногу. Позаботьтесь о защите этой области от порезов, ударов, синяков, ожогов и других травм.

Обратитесь в больницу или позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911), если:

• У вас слабость или вы не можете двигаться, а также онемение или покалывание.
• Онемение или покалывание возникают сразу после травмы головы, шеи или спины.
• Вы не можете контролировать движение руки или ноги, или вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником.
• Вы сбиты с толку или даже ненадолго потеряли сознание
• У вас невнятная речь, изменение зрения, трудности при ходьбе или слабость

Позвоните своему провайдеру, если:

• Онемение или покалывание не имеют очевидной причины (например, "засыпание" руки или ноги).
• У вас болит шея, предплечье или пальцы
• Вы чаще моетесь
• Онемение или покалывание в ногах, которые усиливаются при ходьбе.
• У тебя сыпь
• У вас головокружение, мышечный спазм или другие необычные симптомы

Ваш врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр, тщательно проверив вашу нервную систему.

Вас спросят о ваших симптомах. Вопросы могут включать в себя: когда возникла проблема, ее местонахождение или есть ли что-то, что улучшает или ухудшает симптомы.

Ваш врач также может задавать вопросы, чтобы определить ваш риск инсульта, заболевания щитовидной железы или диабета, а также вопросы о ваших привычках работы и лекарствах.

Анализы крови, которые можно заказать, включают:

• Общий анализ крови (CBC)
• Уровень электролитов (измерение химических веществ и минералов в организме) и функциональные пробы печени
• Функциональные тесты щитовидной железы
• Измерение уровня витаминов, особенно витамина B12
• Скрининг тяжелых металлов или токсикологии
• Скорость оседания
• С-реактивный белок

Визуализирующие тесты могут включать:

• Ангиограмма (тест, при котором используются рентгеновские лучи и специальный краситель, чтобы заглянуть внутрь кровеносных сосудов)
• КТ ангиограмма
• Компьютерная томография головы
• Компьютерная томография позвоночника
• МРТ головы
• МРТ позвоночника
• УЗИ сосудов шеи для определения риска ТИА или инсульта
• УЗИ сосудов
• Рентген пораженного участка

Другие тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Электромиография и исследования нервной проводимости для измерения реакции мышц на нервную стимуляцию.
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для исключения нарушений центральной нервной системы
• Для проверки феномена Рейно может быть проведен тест на стимуляцию холода.

Потеря чувствительности; Парестезии; Покалывание и онемение; Потеря чувствительности; Ощущение булавок и игл

• Центральная нервная система и периферическая нервная система

Макги С. Исследование сенсорной системы. В: McGee S, ed. Доказательная физическая диагностика. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 62.

Снежный округ Колумбия, Банни BE. Заболевания периферических нервов. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 97.

Swartz MH. Нервная система. В: Swartz MH, ed. Учебник физической диагностики: история и обследование. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 18.