Гемолитический криз

Гемолитический кризис возникает, когда большое количество красных кровяных телец разрушается за короткое время. Потеря эритроцитов происходит намного быстрее, чем организм может производить новые эритроциты.

Во время гемолитического кризиса организм не может производить достаточно красных кровяных телец, чтобы заменить разрушенные. Это вызывает острую и часто тяжелую анемию.

Часть красных кровяных телец, переносящая кислород (гемоглобин), попадает в кровоток. Это может привести к повреждению почек.

Причины гемолиза включают:

• Недостаток определенных белков в эритроцитах.
• Аутоиммунные заболевания
• Определенные инфекции
• Дефекты молекул гемоглобина внутри эритроцитов
• Дефекты белков, составляющих внутренний каркас эритроцитов.
• Побочные эффекты некоторых лекарств
• Реакции на переливание крови

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Симптомы анемии, включая бледность кожи или усталость, особенно если эти симптомы усиливаются.
• Моча красного, красно-коричневого или коричневого цвета (чайного цвета)

Может потребоваться неотложная помощь. Это может включать пребывание в больнице, кислород, переливание крови и другие виды лечения.

Когда ваше состояние стабилизируется, ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни и симптомах. Медицинский осмотр может показать отек селезенки (спленомегалия).

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Панель химии крови
• Общий анализ крови (CBC)
• Тест Кумбса
• Гаптоглобин
• Лактатдегидрогеназа

Лечение зависит от причины гемолиза.

Гемолиз - острый

Галлахер П.Г. Гемолитические анемии: мембраны эритроцитов и метаболические нарушения. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 152.