Панель антинуклеарных антител

Панель антинуклеарных антител - это анализ крови, в котором исследуются антинуклеарные антитела (ANA).

ANA - это антитела, вырабатываемые иммунной системой, которые связываются с собственными тканями организма. Тест на антинуклеарные антитела ищет антитела, которые связываются с частью клетки, называемой ядром. Скрининговый тест определяет наличие таких антител. Тест также измеряет уровень, называемый титром, и образец, что может быть полезно.Если тест положительный, может быть проведена панель тестов для определения конкретных антигенных мишеней. Это панель антител ANA.

Кровь берется из вены. Чаще всего используется вена на внутренней стороне локтя или тыльной стороне кисти. Участок обработан бактерицидным препаратом (антисептиком). Врач оборачивает эластичную ленту вокруг плеча, чтобы оказать давление на эту область и вызвать набухание вены от крови.

Затем врач аккуратно вводит иглу в вену. Кровь собирается в герметичный флакон или трубку, прикрепленную к игле. Резинка снимается с руки.

После сбора крови иглу удаляют, а место прокола закрывают, чтобы остановить кровотечение.

У младенцев или маленьких детей можно использовать острый инструмент, называемый ланцетом, чтобы проколоть кожу и вызвать кровотечение. Кровь собирается в небольшую стеклянную пробирку, называемую пипеткой, или на предметное стекло или тест-полоску. Если есть кровотечение, на эту область можно наложить повязку.

В зависимости от лаборатории, тест может быть обработан по-разному. Один метод требует, чтобы технический специалист исследовал образец крови под микроскопом с использованием ультрафиолетового света. Другой использует автоматизированный инструмент для записи результатов.

Никакой специальной подготовки не требуется. Однако некоторые лекарства, включая противозачаточные таблетки, прокаинамид и тиазидные диуретики, влияют на точность этого теста. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие могут чувствовать только покалывание или покалывание. После этого может возникнуть некоторая пульсация.

Этот тест может потребоваться, если у вас есть признаки аутоиммунного заболевания, особенно системной красной волчанки. Этот тест может быть проведен, если у вас есть необъяснимые симптомы, такие как артрит, сыпь или боль в груди.

У некоторых нормальных людей уровень АНА низкий. Таким образом, наличие низкого уровня АНА не всегда является ненормальным.

АНА указывается как «титр». Низкие титры находятся в диапазоне от 1:40 до 1:60. Положительный тест на ANA имеет гораздо большее значение, если у вас также есть антитела против двухцепочечной формы ДНК.

Наличие АНА не подтверждает диагноз системной красной волчанки (СКВ). Однако отсутствие ANA делает этот диагноз гораздо менее вероятным.

Хотя АНА чаще всего идентифицируют с СКВ, положительный результат теста на АНА также может быть признаком других аутоиммунных заболеваний.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

В приведенных выше примерах показаны общие измерения результатов этих тестов. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы.

Для получения дополнительной информации можно провести дополнительные анализы крови при положительном результате теста на ANA.

Чтобы поставить диагноз СКВ, должны присутствовать определенные клинические признаки, а также АНА. Кроме того, определенные специфические антитела к ANA помогают подтвердить диагноз.

Присутствие АНА в крови может быть связано со многими другими заболеваниями, помимо СКВ. Это включает:

АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

• Смешанное заболевание соединительной ткани
• Лекарственная красная волчанка
• Миозит (воспалительное заболевание мышц)
• Ревматоидный артрит
• Синдром Шегрена
• Системный склероз (склеродермия)
• Заболевание щитовидной железы
• Аутоиммунный гепатит
• Лимфомы

ИНФЕКЦИИ

• Вирус EB
• Гепатит С
• ВИЧ
• Парвовирус

Вены и артерии различаются по размеру от человека к человеку и от одной стороны тела к другой. Получить кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

• Сильное кровотечение
• Обморок или головокружение
• Гематома (скопление крови под кожей)
• Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)

Ваш провайдер будет использовать результаты панели ANA для постановки диагноза. Практически все люди с активной СКВ имеют положительную АНА. Однако одного положительного результата на АНА недостаточно для постановки диагноза СКВ или любого другого аутоиммунного заболевания. Тесты ANA должны использоваться вместе с вашей историей болезни, физическим осмотром и другими лабораторными тестами.

АНА может быть положительным у родственников людей с СКВ, которые сами не страдают СКВ.

Вероятность развития СКВ через некоторое время в более позднем возрасте очень мала, если единственным признаком является низкий титр АНА.

АНА; Панель ANA; Светоотражающая панель ANA; СЛЭ - АНА; Системная красная волчанка - АНА

• Анализ крови

Альберто фон Мюлен C, Фрицлер MJ, Чан EKL. Клинико-лабораторная оценка системных ревматических заболеваний. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 52.

Веб-сайт Американского колледжа ревматологии. Антинуклеарные антитела (АНА). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA. Обновлено в марте 2017 г. Проверено 4 апреля 2019 г.

Ривз У.Х., Чжуанг Х., Хань С. Аутоантитела при системной красной волчанке. В: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ревматология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 139.