Электромиография

Электромиография (ЭМГ) - это тест, который проверяет состояние мышц и нервов, которые контролируют мышцы.

Лечащий врач вводит очень тонкий игольчатый электрод через кожу в мышцу. Электрод на игле улавливает электрическую активность, исходящую от ваших мышц. Это действие отображается на ближайшем мониторе и может быть услышано через динамик.

После установки электродов вас могут попросить сократить мышцу. Например, сгибая руку. Электрическая активность, наблюдаемая на мониторе, дает информацию о способности ваших мышц реагировать на стимуляцию нервов мышц.

Тест скорости нервной проводимости почти всегда выполняется во время того же визита, что и ЭМГ. Тест скорости проводится, чтобы увидеть, насколько быстро электрические сигналы проходят через нерв.

Никакой специальной подготовки обычно не требуется. Избегайте использования кремов или лосьонов в день обследования.

Температура тела может повлиять на результаты этого теста. Если на улице очень холодно, вам могут попросить подождать некоторое время в теплой комнате, прежде чем проводить анализ.

Если вы принимаете антикоагулянты или антикоагулянты, сообщите об этом врачу, проводящему анализ, до его проведения.

Вы можете почувствовать боль или дискомфорт при введении иглы. Но большинство людей могут пройти тест без проблем.

После этого в течение нескольких дней мышца может ощущаться болезненной или ушибленной.

ЭМГ чаще всего используется, когда у человека появляются симптомы слабости, боли или ненормальных ощущений.Это может помочь отличить мышечную слабость, вызванную повреждением нерва, прикрепленного к мышце, и слабостью, вызванной расстройствами нервной системы, такими как мышечные заболевания.

Обычно в мышце в состоянии покоя электрическая активность очень мала. Введение игл может вызвать некоторую электрическую активность, но после того, как мышцы успокоятся, электрическая активность будет обнаруживаться незначительно.

Когда вы сгибаете мышцу, начинает проявляться активность. По мере того, как вы сильнее сокращаете мышцы, электрическая активность возрастает, и можно увидеть закономерность. Этот шаблон помогает вашему врачу определить, реагирует ли мышца должным образом.

ЭМГ может обнаружить проблемы с мышцами во время отдыха или активности. Заболевания или состояния, вызывающие аномальные результаты, включают следующее:

• Алкогольная невропатия (повреждение нервов из-за чрезмерного употребления алкоголя)
• Боковой амиотрофический склероз (БАС; заболевание нервных клеток головного и спинного мозга, контролирующих движение мышц)
• Дисфункция подмышечного нерва (повреждение нерва, который контролирует движения и чувствительность плеча)
• Мышечная дистрофия Беккера (мышечная слабость ног и таза)
• Плечевая плексопатия (проблема, влияющая на нервы, которые выходят из шеи и входят в руку)
• Синдром запястного канала (проблема, затрагивающая срединный нерв запястья и кисти)
• Синдром кубитального канала (проблема, затрагивающая локтевой нерв в локте)
• Шейный спондилез (боль в шее от износа дисков и костей шеи)
• Распространенная дисфункция малоберцового нерва (повреждение малоберцового нерва, приводящее к потере движения или чувствительности в стопе и ноге)
• Денервация (снижение нервной стимуляции мышцы)
• Дерматомиозит (мышечное заболевание, которое включает воспаление и кожную сыпь)
• Дисфункция дистального срединного нерва (проблема, влияющая на срединный нерв руки)
• Мышечная дистрофия Дюшенна (наследственное заболевание, сопровождающееся мышечной слабостью)
• Лице-лопаточно-плечевая мышечная дистрофия (Ландузи-Дежерина; болезнь мышечной слабости и потери мышечной ткани)
• Семейный периодический паралич (заболевание, вызывающее мышечную слабость и иногда более низкий, чем обычно, уровень калия в крови)
• Дисфункция бедренного нерва (потеря подвижности или чувствительности в частях ног из-за повреждения бедренного нерва)
• Атаксия Фридрейха (наследственное заболевание, поражающее области головного и спинного мозга, контролирующие координацию, движения мышц и другие функции)
• Синдром Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание нервов, которое приводит к мышечной слабости или параличу)
• Синдром Ламберта-Итона (аутоиммунное заболевание нервов, вызывающее мышечную слабость)
• Множественная мононевропатия (заболевание нервной системы, при котором поражаются как минимум 2 отдельные нервные области)
• Мононевропатия (повреждение одного нерва, которое приводит к потере движения, чувствительности или другой функции этого нерва)
• Миопатия (дегенерация мышц, вызванная рядом заболеваний, в том числе мышечной дистрофией)
• Миастения (аутоиммунное заболевание нервов, вызывающее слабость произвольных мышц)
• Периферическая невропатия (повреждение нервов далеко от головного и спинного мозга)
• Полимиозит (мышечная слабость, отек, болезненность и повреждение тканей скелетных мышц)
• Дисфункция лучевого нерва (повреждение лучевого нерва, вызывающее потерю движения или чувствительности тыльной стороны руки или кисти)
• Дисфункция седалищного нерва (повреждение или давление на седалищный нерв, вызывающее слабость, онемение или покалывание в ноге)
• Сенсомоторная полинейропатия (состояние, которое вызывает снижение способности двигаться или чувствовать из-за повреждения нервов)
• Синдром Шай-Драгера (заболевание нервной системы, проявляющееся общими симптомами)
• Тиреотоксический периодический паралич (мышечная слабость из-за высокого уровня гормона щитовидной железы)
• Дисфункция большеберцового нерва (повреждение большеберцового нерва, вызывающее потерю движения или чувствительности в стопе)

Риски этого теста включают:

• Кровотечение (минимальное)
• Инфекция в области электродов (редко)

ЭМГ; Миограмма; Электромиограмма

• Электромиография

Chernecky CC, Berger BJ. Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости (электромиелограмма) - диагностика. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2013: 468-469.

Катирджи Б. Клиническая электромиография. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 35.