Катетеры мочевыводящие
Мочевой катетер - это трубка, помещенная в тело для отвода и сбора мочи из мочевого пузыря.
Мочевые катетеры используются для дренирования мочевого пузыря. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам использовать катетер, если у вас есть:
- Недержание мочи (утечка мочи или невозможность контролировать мочеиспускание)
- Задержка мочи (невозможность опорожнить мочевой пузырь при необходимости)
- Операция на простате или гениталиях
- Другие заболевания, такие как рассеянный склероз, травма спинного мозга или деменция.
Катетеры бывают разных размеров, из разных материалов (латекс, силикон, тефлон) и типов (с прямым или концевым наконечником). Катетер Фолея - распространенный тип постоянного катетера. Он имеет мягкую, пластиковую или резиновую трубку, которая вставляется в мочевой пузырь для слива мочи.
В большинстве случаев ваш врач будет использовать самый маленький подходящий катетер.
Различают 3 основных типа катетеров:
- Постоянный катетер
- Катетер презерватива
- Периодический самокатетер
ВНУТРЕННИЕ УРЕТРАЛЬНЫЕ КАТЕТЕРЫ
Постоянный мочевой катетер - это катетер, который остается в мочевом пузыре. Вы можете использовать постоянный катетер на короткое или долгое время.
Постоянный катетер собирает мочу путем прикрепления к дренажному мешку. В пакете есть клапан, который можно открыть, чтобы моча могла вытекать. Некоторые из этих сумок можно прикрепить к ноге. Это позволяет носить сумку под одеждой. Постоянный катетер можно ввести в мочевой пузырь двумя способами:
- Чаще всего катетер вводят через уретру. Это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.
- Иногда врач вставляет катетер в мочевой пузырь через небольшое отверстие в животе. Это делается в больнице или в офисе поставщика.
На конце постоянного катетера надувается небольшой баллончик. Это предотвратит выскальзывание катетера из вашего тела. Когда катетер необходимо удалить, баллон сдувается.
КАТЕТЕРЫ ДЛЯ ПРЕЗЕРВАТИВОВ
Катетеры-презервативы могут использоваться мужчинами с недержанием мочи. Внутри полового члена нет трубки. Вместо этого на пенис надевают устройство, похожее на презерватив. Трубка ведет от этого устройства к дренажному мешку. Катетер презерватива необходимо менять каждый день.
ПРЕРЫВНЫЕ КАТЕТЕРЫ
Вы можете использовать прерывистый катетер, когда вам нужно использовать катетер только иногда или вы не хотите носить сумку. Вы или ваш опекун вставите катетер, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а затем удалите его. Это можно делать один или несколько раз в день. Частота будет зависеть от причины, по которой вам нужно использовать этот метод, или от того, сколько мочи необходимо вывести из мочевого пузыря.
ДРЕНАЖНЫЕ СУМКИ
Катетер чаще всего прикрепляют к дренажному мешку.
Держите дренажный мешок ниже мочевого пузыря, чтобы моча не попала обратно в мочевой пузырь. Слейте воду из дренажного устройства, когда оно наполовину заполнено, и перед сном. Перед опорожнением пакета всегда мойте руки водой с мылом.
КАК УХОД ЗА КАТЕТЕРОМ
Чтобы ухаживать за постоянным катетером, ежедневно очищайте область выхода катетера из вашего тела и сам катетер водой с мылом. Также очищайте это место после каждого испражнения, чтобы предотвратить заражение.
Если у вас надлобковый катетер, очищайте отверстие в животе и трубку водой с мылом каждый день. Затем накройте его сухой марлей.
Пейте много жидкости, чтобы предотвратить инфекции. Спросите своего врача, сколько вам следует пить.
Мойте руки до и после работы с дренажным устройством. НЕ ДОПУСКАЙТЕ, чтобы выпускной клапан ни к чему прикасался. В случае загрязнения розетки промойте ее водой с мылом.
Иногда моча может вытекать вокруг катетера. Это может быть вызвано:
- Катетер, который заблокирован или имеет перегиб
- Катетер слишком мал
- Спазмы мочевого пузыря
- Запор
- Неправильный размер воздушного шара
- Инфекции мочевыводящих путей
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Осложнения использования катетера включают:
- Аллергия или чувствительность к латексу
- Камни в мочевом пузыре
- Инфекции крови (сепсис)
- Кровь в моче (гематурия)
- Поражение почек (обычно только при длительном использовании постоянного катетера)
- Травма уретры
- Инфекции мочевыводящих путей или почек
- Рак мочевого пузыря (только после длительного постоянного катетера)
Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:
- Спазмы мочевого пузыря, которые не проходят
- Кровотечение в катетере или вокруг него.
- Лихорадка или озноб
- Утечка большого количества мочи вокруг катетера
- Язвы на коже вокруг надлобкового катетера
- Камни или осадок в мочевом катетере или дренажном мешке.
- Набухание уретры вокруг катетера
- Моча с сильным запахом, густая или мутная
- Очень мало или совсем нет мочи из катетера, и вы пьете достаточно жидкости.
Если катетер забился, болезненный или инфицированный, его необходимо немедленно заменить.
Катетер - моча; Катетер Фолея; Постоянный катетер; Надлобковые катетеры
Дэвис Дж. Э., Сильверман Массачусетс. Урологические процедуры. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи и неотложной помощи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 55.
Паникер Дж. Н., Дас Гупта Р., Батла А. Невроурология. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 47.
Сабхарвал С. Повреждение спинного мозга (пояснично-крестцового отдела) В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Основы физической медицины и реабилитации. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 158.
Tailly T., Denstedt JD. Основы дренирования мочевыводящих путей. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 6.