Никотиновая заместительная терапия

Заместительная никотиновая терапия - это лечение, помогающее людям бросить курить. Он использует продукты, содержащие низкие дозы никотина. Эти продукты не содержат многих токсинов, содержащихся в дыме. Цель терапии - снизить тягу к никотину и облегчить симптомы отмены никотина.

Перед тем, как начать использовать никотиновый заменитель, необходимо знать следующее:

• Чем больше вы выкуриваете сигарет, тем большую дозу вам, возможно, потребуется для начала.
• Добавление программы консультирования повысит вероятность того, что вы бросите курить.
• НЕ курите при использовании заменителя никотина. Это может привести к повышению уровня никотина до токсичного.
• Замена никотина помогает предотвратить увеличение веса во время его приема. Вы все равно можете набрать вес, когда прекратите употреблять никотин.
• Дозу никотина следует постепенно снижать.

ВИДЫ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ НИКОТИНА

Никотиновые добавки бывают разных форм:

• Камедь
• Ингаляторы
• Леденцы
• Носовой спрей
• Патч на коже

Все они хорошо работают, если их правильно использовать. Люди чаще используют резинку и пластыри правильно, чем другие формы.

Никотиновый пластырь

Вы можете купить никотиновые пластыри без рецепта. Или вы можете попросить своего врача выписать вам пластырь.

Все никотиновые пластыри устанавливаются и используются аналогичным образом:

• Каждый день надевают один пластырь. Его заменяют через 24 часа.
• Каждый день накладывайте пластырь на разные области выше талии и ниже шеи.
• Нанесите пластырь на безволосое место.
• У людей, которые носят пластыри в течение 24 часов, будет меньше симптомов отмены.
• Если ношение пластыря на ночь вызывает странные сны, попробуйте спать без пластыря.
• Людям, которые выкуривают менее 10 сигарет в день или которые весят менее 99 фунтов (45 кг), следует начинать с пластыря с более низкой дозой (например, 14 мг).

Никотиновая жевательная резинка или лепешка

Вы можете купить никотиновую жевательную резинку или леденцы без рецепта. Некоторые люди предпочитают лепешки пластырю, потому что они могут контролировать дозу никотина.

Советы по использованию жевательной резинки:

• Следуйте инструкциям, прилагаемым к упаковке.
• Если вы только начинаете бросать курить, жуйте 1-2 штуки каждый час. НЕ разжевывайте более 20 штук в день.
• Жуйте жевательную резинку медленно, пока она не приобретет острый вкус. Затем держите его между десной и щекой и храните там. Это позволяет никотину абсорбироваться.
• Подождите не менее 15 минут после употребления кофе, чая, безалкогольных и кислых напитков, прежде чем жевать жевательную резинку.
• Люди, которые выкуривают 25 или более сигарет в день, имеют лучшие результаты при дозе 4 мг, чем при дозе 2 мг.
• Цель - отказаться от жевательной резинки к 12 неделе. Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать жевательную резинку в течение более длительного периода.

Никотиновый ингалятор

Никотиновый ингалятор выглядит как пластиковый мундштук. Это требует рецепта в Соединенных Штатах.

• Вставить никотиновые картриджи в ингалятор и «затянуть» около 20 минут. Делайте это до 16 раз в день.
• Ингалятор быстродействующий. На действие резинки уходит примерно столько же времени, сколько и у резинки. Это быстрее, чем от 2 до 4 часов, необходимых для работы патча.
• Ингалятор удовлетворяет оральные позывы.
• Большая часть паров никотина не попадает в дыхательные пути легких. У некоторых людей при использовании ингалятора возникает раздражение рта или горла и кашель.

При отказе от курения может помочь совместное использование ингалятора и пластыря.

Никотиновый назальный спрей

Назальный спрей должен быть назначен врачом.

Спрей дает быструю дозу никотина, чтобы удовлетворить тягу, которую вы не можете игнорировать. Максимальный уровень никотина в пределах 5-10 минут после использования спрея.

• Следуйте инструкциям вашего врача о том, как использовать спрей. Когда вы начинаете бросать курить, вам могут посоветовать распылять 1-2 раза в каждую ноздрю каждый час. Не следует распылять более 80 раз за 1 день.
• Спрей нельзя использовать дольше 6 месяцев.
• Спрей может вызвать раздражение носа, глаз и горла. Эти побочные эффекты часто проходят через несколько дней.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И РИСКИ

Все никотиновые продукты могут вызывать побочные эффекты. Симптомы более вероятны при использовании очень высоких доз. Снижение дозы может предотвратить эти симптомы. Побочные эффекты включают:

• Головные боли
• Тошнота и другие проблемы с пищеварением
• Проблемы с засыпанием в первые несколько дней, чаще всего с пластырем. Эта проблема обычно проходит.

ОСОБЫЕ ВОПРОСЫ

Никотиновые пластыри подходят для использования большинством людей со стабильными проблемами с сердцем или кровообращением. Но нездоровый уровень холестерина (более низкий уровень ЛПВП), вызванный курением, не улучшается, пока никотиновый пластырь не будет остановлен.

Замещение никотина может быть не полностью безопасным для беременных. У будущих детей женщин, которые используют пластырь, может быть более высокая частота сердечных сокращений.

Храните никотиновые продукты в недоступном для детей месте. Никотин - это яд.

• Больше заботятся о маленьких детях.
• Немедленно позвоните врачу или в токсикологический центр, если ребенок подвергся воздействию никотинового заменителя, даже в течение короткого времени.

Отказ от курения - замена никотина; Табак - никотиновая заместительная терапия

Георгий Т.П. Никотин и табак. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 32.

Siu AL; Целевая группа превентивных служб США. Поведенческие и фармакотерапевтические вмешательства для прекращения табакокурения у взрослых, включая беременных женщин: рекомендация Рабочей группы США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.

Веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Хотите бросить курить? Могут помочь продукты, одобренные FDA. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Обновлено 11 декабря 2017 г. Проверено 26 февраля 2019 г.