Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) - дети

Острый миелоидный лейкоз - это рак крови и костного мозга. Костный мозг - это мягкая ткань внутри костей, которая помогает формировать клетки крови. Острый означает, что рак быстро развивается.

И взрослые, и дети могут заболеть острым миелоидным лейкозом (ОМЛ). Эта статья о ОМЛ у детей.

У детей ОМЛ встречается очень редко.

ОМЛ вовлекает клетки костного мозга, которые обычно становятся лейкоцитами. Эти лейкозные клетки накапливаются в костном мозге и крови, не оставляя места для образования здоровых красных и белых кровяных телец и тромбоцитов. Поскольку для выполнения своей работы не хватает здоровых клеток, дети с ОМЛ с большей вероятностью будут иметь:

• Анемия
• Повышенный риск кровотечения и синяков
• Инфекции

В большинстве случаев причины AML неизвестны. У детей некоторые вещи могут увеличить риск развития ОМЛ:

• Воздействие алкоголя или табачного дыма до рождения
• Наличие в анамнезе некоторых заболеваний, например, апластической анемии.
• Определенные генетические нарушения, такие как синдром Дауна.
• Прошлое лечение некоторыми лекарствами, используемыми для лечения рака
• Прошедшее лечение лучевой терапией

Наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что у вашего ребенка разовьется рак. Большинство детей, у которых развивается ОМЛ, не имеют известных факторов риска.

Симптомы ОМЛ включают:

• Боль в костях или суставах
• Частые инфекции
• Легкое кровотечение или синяк
• Чувство слабости или усталости
• Лихорадка с инфекцией или без нее
• Ночные поты
• Безболезненные шишки на шее, подмышках, животе, паху или других частях тела, которые могут быть синими или фиолетовыми.
• Выявление пятен под кожей, вызванных кровотечением.
• Сбивчивое дыхание
• Потеря аппетита и меньшее употребление пищи

Врач проведет следующие обследования и тесты:

• Физический осмотр и история здоровья
• Общий анализ крови (CBC) и другие анализы крови
• Исследование химического состава крови
• Рентгенограмма грудной клетки
• Биопсия костного мозга, опухоли или лимфатического узла
• Тест на изменение хромосом в крови или костном мозге.

Другие тесты могут быть выполнены для определения конкретного типа AML.

Лечение детей с ОМЛ может включать:

• Противоопухолевые препараты (химиотерапия)
• Лучевая терапия (редко)
• Некоторые виды таргетной терапии
• Для лечения анемии могут быть назначены переливания крови.

Врач может предложить пересадку костного мозга. Трансплантация обычно не проводится до тех пор, пока ОМЛ не находится в стадии ремиссии после начальной химиотерапии. Ремиссия означает, что на экзамене или при тестировании не может быть обнаружено никаких серьезных признаков рака. Трансплантация может улучшить шансы на выздоровление и долгосрочное выживание для некоторых детей.

Лечебная бригада вашего ребенка объяснит вам различные варианты. Вы можете делать заметки. Обязательно задавайте вопросы, если что-то не понимаете.

Если вы родите ребенка, больного раком, вы можете почувствовать себя одиноким. В группе поддержки рака вы можете найти людей, которые проходят через то же самое, что и вы. Они могут помочь вам справиться со своими чувствами. Они также могут помочь вам найти помощь или решения проблем. Попросите свою медицинскую бригаду или персонал онкологического центра помочь вам найти группу поддержки.

Рак может вернуться в любой момент. Но с AML очень маловероятно, что он вернется после 5 лет отсутствия.

Клетки лейкемии могут распространяться из крови в другие части тела, например:

• Мозг
• Спинномозговая жидкость
• Кожа
• Десны

Раковые клетки также могут образовывать твердую опухоль в организме.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы ОМЛ.

Также обратитесь к своему врачу, если у вашего ребенка ОМЛ и лихорадка или другие признаки инфекции, которые не исчезнут.

Многие виды рака у детей предотвратить невозможно. Большинство детей, у которых развивается лейкемия, не имеют факторов риска.

Острый миелолейкоз - дети; AML - дети; Острый гранулоцитарный лейкоз - дети; Острый миелобластный лейкоз - дети; Острый нелимфоцитарный лейкоз (ОНЛЛ) - дети

Веб-сайт Американского онкологического общества. Что такое детский лейкоз? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Обновлено 12 февраля 2019 г. Проверено 6 октября 2020 г.

Грубер Т.А., Рубниц Ю.Е. Острый миелолейкоз у детей. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: основные принципы и практика. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 62.

Веб-сайт Национального института рака. Острый миелоидный лейкоз в детском возрасте / лечение других миелоидных злокачественных новообразований (PDQ) - медицинская версия. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Обновлено 20 августа 2020 г. Проверено 6 октября 2020 г.

Реднер А., Кессель Р. Острый миелоидный лейкоз. В: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Руководство Ланжковского по детской гематологии и онкологии. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 19.