КТ-ангиография - брюшная полость и таз

КТ-ангиография сочетает в себе компьютерную томографию с инъекцией красителя. Эта техника позволяет создавать изображения кровеносных сосудов в области живота (брюшной полости) или таза. КТ - компьютерная томография.

Вы будете лежать на узком столе, который вставляется в центр компьютерного томографа. Чаще всего вы будете лежать на спине, подняв руки над головой.

Как только вы окажетесь внутри сканера, рентгеновский луч аппарата вращается вокруг вас. Современные «спиральные» сканеры позволяют проводить исследование без остановки.

Компьютер создает отдельные изображения области живота, называемые срезами. Эти изображения можно сохранить, просмотреть на мониторе или распечатать на пленке. Трехмерные модели области живота можно сделать, сложив срезы вместе.

Во время обследования вы должны быть неподвижны, потому что движение приводит к размытию изображения. Вам могут посоветовать задержать дыхание на короткое время.

Сканирование должно занять менее 30 минут.

Перед обследованием вам необходимо нанести на тело специальный краситель, называемый контрастным. Контраст помогает определенным областям лучше отображаться на рентгеновских снимках.

• Контраст можно вводить через вену (IV) на руке или предплечье. Если используется контраст, вас также могут попросить ничего не есть и не пить за 4–6 часов до теста.
• Возможно, вам также придется выпить другой контраст перед экзаменом. Когда вы пьете, контраст будет зависеть от типа обследования. Contrast имеет меловой вкус, хотя у некоторых есть ароматы, благодаря которым они становятся немного лучше. Контраст будет выходить из вашего тела через стул.
• Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на контраст. Перед обследованием вам может потребоваться принять лекарства, чтобы безопасно получить это вещество.
• Перед введением контраста сообщите своему врачу, принимаете ли вы лекарство от диабета метформин (глюкофаж). Людям, принимающим это лекарство, возможно, придется на некоторое время прекратить его прием перед тестом.

Контраст может усугубить проблемы с функцией почек у пациентов с плохо функционирующими почками. Поговорите со своим врачом, если у вас в анамнезе были проблемы с почками.

Слишком большой вес может повредить сканер. Если вы весите более 300 фунтов (135 кг), поговорите со своим врачом об ограничении веса перед тестом.

Во время исследования вам нужно будет снять украшения и надеть больничную одежду.

Лежать на жестком столе может быть немного неудобно.

Если у вас есть контраст через вену, у вас могут быть:

• Легкое жжение
• Металлический привкус во рту
• Теплый прилив вашего тела

Эти чувства нормальны и проходят через несколько секунд.

КТ-ангиография позволяет быстро получить подробные изображения кровеносных сосудов внутри живота или таза.

Этот тест можно использовать для поиска:

• Аномальное расширение или раздувание части артерии (аневризма)
• Источник кровотечения, которое начинается в кишечнике или в другом месте живота или таза.
• Образования и опухоли в брюшной полости или тазу, включая рак, когда это необходимо для помощи в планировании лечения.
• Причина боли в животе, предположительно вызванная сужением или закупоркой одной или нескольких артерий, снабжающих тонкий и толстый кишечник.
• Считается, что боль в ногах возникает из-за сужения кровеносных сосудов, кровоснабжающих ноги и ступни.
• Высокое кровяное давление из-за сужения артерий, по которым кровь идет к почкам.

Тест также можно использовать перед:

• Хирургия сосудов печени
• Трансплантацияпочки

Результаты считаются нормальными, если не замечено никаких проблем.

Аномальные результаты могут показать:

• Источник кровотечения внутри живота или таза.
• Сужение артерии, снабжающей почки
• Сужение артерий, снабжающих кишечник
• Сужение артерий, кровоснабжающих ноги
• Раздувание или отек артерии (аневризмы), включая аорту
• Разрыв стенки аорты

Риски КТ включают:

• Аллергия на контрастный краситель
• Воздействие радиации
• Поражение почек от контрастного красителя

КТ-сканирование подвергает вас большему облучению, чем обычное рентгеновское излучение. Многие рентгеновские снимки или компьютерная томография со временем могут повысить риск рака. Однако риск от любого сканирования невелик. Поговорите со своим врачом об этом риске и преимуществах теста для постановки правильного диагноза вашей медицинской проблемы. В большинстве современных сканеров используются методы, позволяющие использовать меньше излучения.

У некоторых людей аллергия на контрастный краситель. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на введенный контрастный краситель.

Наиболее распространенный тип контрастного вещества, вводимого в вену, содержит йод. Если у вас аллергия на йод, у вас может возникнуть тошнота или рвота, чихание, зуд или крапивница, если вы получите этот тип контраста.

Если вам необходимо назначить такой контраст, ваш врач может прописать вам антигистаминные препараты (например, Бенадрил) или стероиды перед тестом.

Ваши почки помогают выводить йод из организма. После теста вам может потребоваться дополнительная жидкость, чтобы вывести йод из организма, если у вас заболевание почек или диабет.

В редких случаях краситель может вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Немедленно сообщите оператору сканера, если у вас возникнут проблемы с дыханием во время теста. Сканеры оснащены переговорным устройством и динамиками, поэтому оператор может вас слышать в любое время.

Компьютерная томографическая ангиография - брюшной полости и таза; КТА - живот и таз; Почечная артерия - КТА; Аортальный - КТА; Брыжеечный CTA; PAD - CTA; PVD - CTA; Заболевания периферических сосудов - КТА; Заболевания периферических артерий; CTA; Хромота - CTA

• компьютерная томография

Левин М.С., Гор Р.М. Диагностические методы визуализации в гастроэнтерологии. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 124.

Сингх MJ, Макарун MS. Аневризмы грудной и торакоабдоминальной области: эндоваскулярное лечение. В: Сидави А.Н., Перлер Б.А., ред. Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 78.

Вайнштейн Дж. Л., Льюис Т. Использование вмешательств под визуальным контролем в диагностике и лечении: интервенционная радиология. В кн .: Herring W, ed. Изучение радиологии: признание основ. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 29.