Протриптилин

Содержание

• Прежде чем принимать протриптилин,
• Протриптилин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Небольшое количество детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), которые принимали антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как протриптилин, во время клинических исследований стали склонными к суициду (думали о причинении вреда или самоубийстве, планировали или пытались это сделать. ). Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты для лечения депрессии или других психических заболеваний, могут с большей вероятностью стать склонными к суициду, чем дети, подростки и молодые люди, которые не принимают антидепрессанты для лечения этих состояний. Однако эксперты не уверены в том, насколько велик этот риск и насколько его следует учитывать при принятии решения о том, следует ли ребенку или подростку принимать антидепрессанты. Детям младше 18 лет обычно не следует принимать протриптилин, но в некоторых случаях врач может решить, что протриптилин является лучшим лекарством для лечения состояния ребенка.

Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, если вы принимаете протриптилин или другие антидепрессанты, даже если вы являетесь взрослым старше 24 лет. Вы можете стать склонными к суициду, особенно в начале лечения и в любое время, когда ваша доза будет увеличена или уменьшилось. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: новая или усугубляющаяся депрессия; думая о том, чтобы навредить себе или убить себя, или планируете или пытаетесь это сделать; крайнее беспокойство; волнение; панические атаки; трудности с засыпанием или сном; агрессивное поведение; раздражительность; действовать не задумываясь; сильное беспокойство; и неистовое ненормальное возбуждение. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Ваш лечащий врач захочет часто видеть вас, пока вы принимаете протриптилин, особенно в начале лечения. Обязательно записывайтесь на прием к врачу на все приемы в офис.

Когда вы начнете лечение протриптилином, врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам). Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете получить Руководство по лекарствам на веб-сайте FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Независимо от вашего возраста, прежде чем принимать антидепрессант, вы, ваш родитель или опекун должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах лечения вашего состояния с помощью антидепрессантов или других методов лечения. Вам также следует поговорить о рисках и преимуществах отказа от лечения вашего заболевания. Вы должны знать, что депрессия или другое психическое заболевание значительно увеличивает риск суицидального поведения. Этот риск выше, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть или когда-либо было биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное) или манию (бешеное, ненормально возбужденное настроение), или если вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Поговорите со своим врачом о своем состоянии, симптомах, а также о личной и семейной истории болезни. Вы и ваш врач решите, какой вид лечения вам подходит.

Протриптилин используется для лечения депрессии. Протриптилин относится к классу лекарств, называемых трициклическими антидепрессантами. Он работает за счет увеличения количества определенных природных веществ в мозгу, которые помогают поддерживать психическое равновесие.

Протриптилин выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь. Обычно его принимают три-четыре раза в день. Принимайте протриптилин примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте протриптилин точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу протриптилина и постепенно увеличит ее. Ваш врач может уменьшить вашу дозу после того, как ваше состояние будет контролироваться.

Протриптилин контролирует депрессию, но не лечит ее. Продолжайте принимать протриптилин, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием протриптилина, не посоветовавшись с врачом. Если вы внезапно перестанете принимать протриптилин, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как тошнота, головная боль и недостаток энергии.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать протриптилин,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на протриптилин или какие-либо другие лекарства.
• сообщите своему врачу, если вы принимаете цизаприд (пропульсид) (недоступен в США) или ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), такие как изокарбоксазид (Марплан); фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) и транилципромин (Парнат), или если вы принимали ингибитор МАО в течение последних 14 дней. Ваш врач, вероятно, скажет вам, что вам не следует принимать протриптилин.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: амиодарон (Кордарон, Пацерон); антигистаминные препараты; бупропион (Веллбутрин); целекоксиб (Celebrex); циметидин (тагамет); доксорубицин (адриамицин); гуанетидин (Исмелин); ипратропий (Атровент); лекарства от беспокойства, астмы, простуды, диабета, раздраженного кишечника, психических заболеваний, укачивания, болезни Паркинсона, судорог, язв или проблем с мочеиспусканием; лекарства от нерегулярного сердцебиения, такие как флекаинид (тамбокор), морицизин (этмозин) и пропафенон (ритмол); метадон (долофин); метоклопрамид (Реглан); другие антидепрессанты; хинидин; ранитидин (Zantac); резерпин (Серпасил); ритонавир (Норвир); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft); седативные средства; снотворное; тербинафин (ламизил); лекарства для щитовидной железы; трамадол (Ультрам); и транквилизаторы. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы прекратили прием флуоксетина (прозак, сарафем) в течение последних 5 недель. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• Сообщите врачу, если у вас недавно был сердечный приступ. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать протриптилин.
• сообщите врачу, если вы употребляете большое количество алкоголя; если вы проходите электрошоковую терапию (процедура, при которой в мозг вводят небольшие электрические разряды для лечения определенных психических заболеваний); или если у вас есть или когда-либо была увеличенная простата (мужской репродуктивный орган), затрудненное мочеиспускание, психическое заболевание, судороги, гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) или диабет.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема протриптилина, обратитесь к врачу.
• поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема протриптилина, если вам 65 лет и старше. Пожилым людям обычно не следует принимать протриптилин, потому что он не так безопасен или эффективен, как другие лекарства, которые можно использовать для лечения того же состояния.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете протриптилин.
• Вы должны знать, что протриптилин может вызывать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• помните, что алкоголь может усилить сонливость, вызванную этим лекарством.
• планируйте избегать ненужного или длительного воздействия солнечных лучей и носить защитную одежду, солнцезащитные очки и солнцезащитный крем. Протриптилин может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету.
• вы должны знать, что протриптилин может вызвать головокружение, легкомысленность и обморок, если вы слишком быстро встаете из положения лежа. Это чаще встречается, когда вы впервые начинаете принимать протриптилин. Чтобы избежать этой проблемы, медленно вставайте с постели, поставив ноги на пол на несколько минут, прежде чем вставать.
• вы должны знать, что протриптилин может вызвать закрытоугольную глаукому (состояние, при котором жидкость внезапно блокируется и не может вытекать из глаза, вызывая быстрое и серьезное повышение глазного давления, которое может привести к потере зрения). Поговорите со своим врачом о проверке зрения перед началом приема этого лекарства. Если у вас тошнота, боль в глазах, изменения зрения, например, вы видите цветные кольца вокруг света, а также отек или покраснение в области глаза или вокруг него, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Протриптилин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• тошнота
• рвота
• понос
• потеря аппетита
• изменения веса
• необычный вкус во рту
• боль в животе или спазмы
• изжога
• сухость во рту
• запор
• сонливость
• головокружение
• кошмары
• головные боли
• частое мочеиспускание, особенно ночью
• затруднение мочеиспускания
• широкие зрачки
• изменения в половом влечении или способностях
• увеличение груди у мужчин и женщин
• неустойчивость
• звон в ушах
• потеря волос
• промывание
• потливость
• черный язык

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:

• медленная или трудная речь
• слабость или онемение руки или ноги
• сокрушительная боль в груди
• быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение
• сыпь или крапивница
• зуд
• отек лица или языка
• пожелтение кожи или глаз
• спазмы мышц челюсти, шеи и спины
• неконтролируемое сотрясение части тела
• обморок
• трудности при ходьбе
• необычное кровотечение или синяк
• припадки
• спутанность сознания
• галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует)
• веря в то, что неправда
• жар
• боль, жжение или покалывание в руках или ногах

Протриптилин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• аритмия
• потеря сознания
• обморок
• припадки
• спутанность сознания
• проблемы с концентрацией
• галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует)
• волнение
• сонливость
• жесткие мышцы
• рвота
• жар
• холодная температура тела

Соблюдайте все встречи с врачом.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Вивактил^®