Кладрибин

Содержание

• Прежде чем принимать кладрибин,
• Кладрибин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:

Кладрибин может увеличить риск развития рака. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо был рак. Ваш врач может посоветовать вам не принимать кладрибин.Поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать, чтобы проверить наличие признаков рака, например о самообследовании и скрининговых тестах.

Поговорите со своим врачом о рисках приема кладрибина.

Не принимайте кладрибин, если вы беременны или планируете беременность. Если вы забеременели во время приема кладрибина, прекратите прием кладрибина и немедленно обратитесь к врачу. Существует риск того, что кладрибин может вызвать прерывание беременности или привести к рождению ребенка с врожденными дефектами (физические проблемы, присутствующие при рождении).

Ваш врач будет проверять, беременны ли вы, прежде чем начинать каждый курс лечения. Вы должны использовать противозачаточные средства для предотвращения беременности во время каждого курса лечения кладрибином и в течение как минимум шести месяцев после последней дозы каждого курса лечения. Если вы используете гормональные (эстрогеновые) контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри, кольца, имплантаты или инъекции), вам также следует использовать другой метод контрацепции во время каждого курса лечения кладрибином и в течение как минимум 4 недель после последней дозы. каждый лечебный курс. Если вы мужчина, а ваша партнерша может забеременеть, обязательно используйте противозачаточные средства во время каждого курса лечения кладрибином и в течение как минимум шести месяцев после последней дозы каждого курса лечения. Поговорите со своим врачом о методах контрацепции, которые вы можете использовать во время и после лечения.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение кладрибином, и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

Кладрибин используется для лечения взрослых с рецидивирующими формами рассеянного склероза (РС; заболевание, при котором нервы не функционируют должным образом, и люди могут испытывать слабость, онемение, потерю мышечной координации и проблемы со зрением, речью и контролем мочевого пузыря), включая рецидивно-ремиттирующие формы (течение заболевания, при котором симптомы обостряются время от времени) и активные вторично-прогрессирующие формы (течение болезни, которое следует за рецидивирующе-ремиттирующим течением, при котором симптомы постепенно ухудшаются с течением времени). Кладрибин обычно используется пациентами, которые уже попробовали другое лечение рассеянного склероза. Кладрибин входит в класс лекарств, называемых пуриновыми антиметаболитами. Он работает, не позволяя определенным клеткам иммунной системы вызывать повреждение нервов.

Кладрибин выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь, запивая водой. Обычно его принимают с едой или без нее, один раз в день в течение 4 или 5 дней подряд в течение одного цикла лечения. Второй цикл лечения следует повторить через 23–27 дней, чтобы завершить один курс лечения. Второй курс (2 цикла лечения) обычно проводится не ранее чем через 43 недели после последней дозы второго цикла. Принимайте кладрибин каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте кладрибин точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Глотать таблетки целиком; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их.

Сухими руками извлеките таблетку из блистерной упаковки и сразу проглотите таблетку. Ограничьте время контакта таблетки с кожей. Не прикасайтесь к носу, глазам и другим частям тела. После приема лекарства хорошо вымойте руки водой. Если таблетка попала на какие-либо поверхности или другие части тела, сразу же хорошо промойте их водой.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать кладрибин,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на кладрибин, любые другие лекарства или любой из ингредиентов в таблетках кладрибина. Спросите своего фармацевта или посмотрите в Руководстве по лекарствам список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: цилостазол; дипиридамол (персантин в составе Aggrenox); элромбопаг (Промакта); фуросемид (Лазикс); габапентин (Gralise, Horizant, Neurontin); ибупрофен (Адвил, Мидол, Мотрин и др.); интерферон бета (Авонекс, Бетасерон, Экставиа, Ребиф); ламивудин (Эпивир, в Epzicom); лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как азатиоприн (Азасан), циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун), метотрексат (Отрексуп, Расуво, Трексалл, Ксатмеп), сиролимус (Рапамун) и такролимус (Астаграф, Энварсус, Програф); нифедипин (Адалат, Прокардия); нимодипин (Nymalize); резерпин; рибавирин (Ребетол, Рибасфера, Виразол); рифампицин (рифадин, римактан, в рифамате, в рифатере); ритонавир (Норвир в Калетре, Техниви, Виекире); ставудин (Зерит); стероиды, такие как дексаметазон (Decadron, Dexpak), метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); сулиндак; и зидовудин (Ретровир, Комбивир, Тризивир). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов. Многие другие лекарства также могут взаимодействовать с кладрибином, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которых нет в этом списке.
• Если вы принимаете какие-либо другие лекарства внутрь, принимайте их за 3 часа до или через 3 часа после кладрибина.
• Сообщите врачу, какие растительные продукты вы принимаете, особенно куркумин и зверобой.
• сообщите своему врачу, если у вас есть вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит (вирус, который поражает печень и может вызвать серьезное повреждение печени), туберкулез (туберкулез; серьезная инфекция, поражающая легкие, а иногда и другие части тела) или другие текущие инфекции. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать кладрибин.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были заболевания печени, почек или сердца.
• сообщите своему врачу, если вы кормите грудью. Вы не должны кормить грудью во время цикла лечения и в течение 10 дней после последней дозы цикла лечения.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете кладрибин.
• не делайте никаких прививок в течение 4-6 недель до, во время или после лечения кладрибином, не посоветовавшись с врачом. Перед началом лечения обсудите со своим врачом, следует ли вам делать какие-либо прививки.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните об этом в тот же день. Однако, если он не будет принят в запланированный день, примите пропущенную дозу на следующий день и добавьте еще один день к этому циклу лечения. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Кладрибин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• Головная боль
• тошнота
• боль в спине
• боль в суставах и скованность
• трудности с засыпанием или сном
• депрессия
• потеря волос
• покалывание, зуд или жжение на деснах, губах или во рту

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:

• лихорадка, боль в горле, озноб, ноющие или болезненные мышцы, кашель или другие признаки инфекции
• кашель, боль в груди, кашель с кровью или слизью, слабость или усталость, потеря веса, потеря аппетита, озноб, лихорадка, ночная потливость
• болезненная сыпь с волдырями
• жжение, покалывание, онемение или зуд кожи
• сыпь, затрудненное дыхание или глотание, отек или зуд лица, губ, языка или горла
• озноб, лихорадка, тошнота, рвота, боль в спине, боку или паху, частое и болезненное мочеиспускание
• необычное кровотечение или синяк
• слабость на одной стороне тела, потеря координации в руках или ногах, снижение силы, проблемы с равновесием, замешательство, изменения в вашем видении, мышлении, памяти или личности
• одышка, учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение, бледность кожи, спутанность сознания, усталость
• тошнота, рвота, сильная усталость, потеря аппетита, боль в правой верхней части живота, пожелтение кожи или глаз, темная моча
• одышка, быстрое или нерегулярное сердцебиение, отек части вашего тела

Кладрибин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Соблюдайте все назначения врача и лаборатории. Ваш врач назначит определенные тесты до, во время и после лечения, чтобы убедиться, что вам безопасно принимать кладрибин, и проверить реакцию вашего организма на кладрибин.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Mavenclad^®