Карбамазепин

Содержание

• Прежде чем принимать карбамазепин,
• Карбамазепин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Карбамазепин может вызывать опасные для жизни аллергические реакции, называемые синдромом Стивенса-Джонсона (SJS) или токсическим эпидермальным некролизом (TEN). Эти аллергические реакции могут вызвать серьезные повреждения кожи и внутренних органов. Риск SJS или TEN наиболее высок у людей азиатского происхождения, имеющих генетический (унаследованный) фактор риска. Если вы выходец из Азии, ваш врач обычно назначает тест, чтобы определить, есть ли у вас генетический фактор риска, прежде чем назначать карбамазепин. Если у вас нет этого генетического фактора риска, ваш врач может назначить карбамазепин, но все же существует небольшой риск того, что у вас разовьется SJS или TEN. Немедленно позвоните своему врачу, если во время лечения карбамазепином у вас появятся болезненная сыпь, крапивница, волдыри или шелушение кожи, легкие синяки, язвы во рту или лихорадка. Синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз обычно возникает в течение первых нескольких месяцев лечения карбамазепином.

Карбамазепин может уменьшить количество клеток крови, производимых вашим телом. В редких случаях количество клеток крови может уменьшиться настолько, что вызовет серьезные или опасные для жизни проблемы со здоровьем. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была депрессия костного мозга (снижение количества клеток крови) или какие-либо другие заболевания крови, особенно если это было вызвано другим лекарством. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: боль в горле, лихорадка, озноб или другие признаки инфекции, которые приходят и уходят или не проходят; сбивчивое дыхание; усталость; необычное кровотечение или синяки, такие как обильное менструальное кровотечение, кровотечение из носа или кровоточивость десен; крошечные красные или фиолетовые точки или пятна на коже; или язвы во рту ..

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы до и во время лечения, чтобы проверить реакцию вашего организма на карбамазепин.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам листок информации для пациента (руководство по лекарствам) от производителя, когда вы начнете лечение карбамазепином, и каждый раз, когда вы пополните свой рецепт. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

Карбамазепин используется отдельно или в сочетании с другими лекарствами для контроля определенных типов припадков у людей с эпилепсией. Он также используется для лечения невралгии тройничного нерва (состояния, вызывающего боль в лицевом нерве). Капсулы с пролонгированным высвобождением карбамазепина (только для бренда Equetro) также используются для лечения эпизодов мании (бешеного, ненормально возбужденного или раздраженного настроения) или смешанных эпизодов (симптомы мании и депрессии, возникающие одновременно) у пациентов с биполярным расстройством I ( маниакально-депрессивное расстройство; заболевание, которое вызывает эпизоды депрессии, эпизоды мании и другие ненормальные настроения). Карбамазепин относится к классу противосудорожных препаратов. Он работает за счет снижения аномальной электрической активности мозга.

Карбамазепин выпускается в виде таблеток, жевательных таблеток, таблеток с пролонгированным высвобождением (длительного действия), капсул с пролонгированным высвобождением и в виде суспензии (жидкости) для приема внутрь. Обычную таблетку, жевательную таблетку и суспензию обычно принимают от двух до четырех раз в день во время еды. Таблетку с пролонгированным высвобождением (Тегретол XR) обычно принимают два раза в день во время еды. Капсулы с пролонгированным высвобождением (Carbatrol, Equetro) обычно принимают два раза в день во время еды или без нее. Чтобы не забыть принимать карбамазепин, принимайте его примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте карбамазепин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Глотать таблетки с расширенным выпуском целиком; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их. Капсулы с пролонгированным высвобождением можно открывать, и шарики внутри посыпать пищу, например чайную ложку яблочного пюре или аналогичную пищу. Не раздавливайте и не жуйте капсулы с расширенным высвобождением или шарики внутри них.

Суспензию хорошо встряхивать перед каждым применением, чтобы лекарство было равномерно перемешано.

Ваш врач назначит вам низкую дозу карбамазепина и постепенно увеличит ее.

Карбамазепин может помочь контролировать ваше состояние, но не вылечит его. Может пройти несколько недель или больше, прежде чем вы почувствуете все преимущества карбамазепина. Продолжайте принимать карбамазепин, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием карбамазепина, не посоветовавшись с врачом, даже если вы испытываете побочные эффекты, такие как необычные изменения в поведении или настроении. Если у вас судорожное расстройство, и вы внезапно прекратите прием карбамазепина, ваши судороги могут усилиться. Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать дозу.

Карбамазепин также иногда используется для лечения психических заболеваний, депрессии, посттравматического стрессового расстройства, отмены наркотиков и алкоголя, синдрома беспокойных ног, несахарного диабета, некоторых болевых синдромов и заболевания, называемого хореей. Поговорите со своим врачом о возможных рисках использования этого лекарства для вашего состояния.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать карбамазепин,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия (сыпь, свистящее дыхание, крапивница, затрудненное глотание или дыхание, отек лица, глаз, век, губ или языка) на карбамазепин, амитриптилин (элавил), амоксапин, кломипрамин (анафранил), дезипрамин (Норпрамин), доксепин (Силенор, Зоналон), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Памелор), окскарбазепин (Трилептал), протриптилин (Вивактил), другие лекарства от судорог, такие как фенобарбитал, фенидонектин, пилинтеин (Дилантонеин) Mysoline), любые другие лекарства или любой из ингредиентов препаратов карбамазепина. Спросите своего фармацевта или посмотрите в Руководстве по лекарствам список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу, если вы принимаете нефазадон или некоторые ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ), такие как делавирдин (рескриптор). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать карбамазепин с этими лекарствами. Также сообщите своему врачу, если вы принимаете ингибитор моноаминоксидазы (МАО), такой как изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метиленовый синий, фенелзин (Нардил), селегилин (Эльдеприл, Эмсам, Зелапар) и транилципромин (Парнат). , или если вы прекратили прием ингибитора МАО в течение последних 14 дней. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать карбамазепин. Если вы прекратите прием карбамазепина, вам следует подождать не менее 14 дней, прежде чем начинать прием ингибитора МАО.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: ацетаминофен (тайленол); ацетазоламид (Диамокс); альбендазол (Альбенса); алпразолам (Панакс); аминофиллин; антикоагулянты («разжижители крови»), такие как апиксабан (Eliquis), дабигатран (Pradaxa), эдоксабан (Savaysa), ривароксабан (Xarelto) и варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил), бупропион (Веллбутрин, Зибан), буспирон (BuSpar), циталопрам (Целекса), кломипрамин (Анафранил), дезипрамин (Норпрамин), флуоксетин (Прозак, Сарафемерон), флувоксамин (Луцапин, Сарафемер), флувоксамин ( ), нортриптилин (памелор); противогрибковые средства, такие как флуконазол (дифлюкан), итраконазол (онмель, споранокс), кетоконазол и вориконазол (вифенд); апрепитант (исправить); арипипразол (Abilify); бупренорфин (Butrans, Sublocade); бупропион (Аплензин, Веллбутрин, Зибан); циметидин (тагамет); ципрофлоксацин; цисплатин (платинол); кортикостероиды, такие как дексаметазон и преднизолон (Прелон); кларитромицин (Биаксин, в Превпаке); клоназепам (Клонопин); клозапин (Clozaril); циклофосфамид; циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун); далфопристин и хинупристин (Синерцид); даназол (данокрин); дантролен (Dantrium); дилтиазем (Кардизем, Дилтзак, Тиазак и др.); мочегонные средства (водные таблетки); доксорубицин (Адриамицин, Рубекс); доксициклин (вибрамицин); эритромицин (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); эсликарбазепин (Аптиом); эверолимус (Афинитор, Зортресс); фелодипин (Плендил); галоперидол (Haldol); Ингибиторы протеазы ВИЧ, включая атазанавир (Reyataz), индинавир (Crixivan), лопинавир (в Kaletra), нелфинавир (Viracept), ритонавир (Norvir, в Kaletra) и саквинавир (Fortovase, Invirase); ибупрофен (Адвил); иматиниб (Gleevec); изониазид (INH, Laniazid, в Rifater); левотироксин (Levoxyl, Synthroid); литий (Lithobid); лоратадин (Кларитин); лоразепам (ативан); локсапин (Adasuve); некоторые лекарства для лечения малярии, такие как хлорохин (арален) и мефлохин; лекарства от беспокойства или психических заболеваний; другие лекарства от судорог, такие как этосуксимид (Заронтин), фелбамат (Фелбатол), фосфенитоин (Церебикс); ламотриджин (Lamictal), метсуксимид (Celontin), окскарбазепин (Trileptal), фенобарбитал, фенсуксимид (Milontin) (недоступен в США), фенитоин (Dilantin, Phenytek), примидон (Mysoline), тиагабин, Topamrilate (Topamrilate) и вальпроевая кислота (Depakene, Depakote); лапатиниб; метадон (долофин, метадоза); мидазолам; ниацинамид (никотинамид, витамин B3); оланзапин; омепразол; оксибутинин; пропоксифен (Дарвон); празиквантел (бильтрицид); кветиапин; хинин; рифампицин (Рифадин, Римактан); рисперидон; седативные средства; сертралин (Золофт); сиролимус; снотворное; такролимус (Програф); тадалафил (Адцирка, Сиалис); темсиролимус (торисел); терфенадин (Seldane) (недоступен в США); теофиллин (Тео-24, Теохрон и др.); тиклопидин; трамадол (Ультрам); транквилизаторы; тразодон; тролеандомицин (ТАО); верапамил (Калан, Верелан); зилеутон (Zyflo); зипразидон (Геодон) и зонисамид (Зонегран). Многие другие лекарства также могут взаимодействовать с карбамазепином, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которых нет в этом списке. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• Если вы принимаете какие-либо другие жидкие лекарства, не принимайте их одновременно с суспензией карбамазепина.
• сообщите врачу, если у вас есть или когда-либо была глаукома (состояние, при котором повышенное давление в глазу может привести к постепенной потере зрения); или болезни сердца, почек, щитовидной железы или печени.
• вы должны знать, что карбамазепин может снизить эффективность гормональных контрацептивов (противозачаточных таблеток, пластырей, колец, инъекций, имплантатов или внутриматочных средств). При приеме карбамазепина используйте другую форму контроля над рождаемостью. Сообщите своему врачу, если у вас неожиданное вагинальное кровотечение или вы думаете, что беременны, пока принимаете карбамазепин.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Карбамазепин может нанести вред плоду. Если вы забеременели во время приема карбамазепина, немедленно обратитесь к врачу.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете карбамазепин.
• Вы должны знать, что карбамазепин может вызывать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• помните, что алкоголь может усилить сонливость, вызванную этим лекарством.
• вы должны знать, что ваше психическое здоровье может измениться неожиданным образом, и вы можете стать склонными к суициду (думать о причинении вреда или убить себя, планировать или пытаться это сделать), пока вы принимаете карбамазепин для лечения эпилепсии, психических заболеваний или других состояний. Небольшое количество взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше (примерно 1 из 500 человек), которые принимали противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, для лечения различных состояний во время клинических исследований, стали склонными к суициду во время лечения. У некоторых из этих людей возникли суицидальные мысли и поведение уже через неделю после начала приема лекарств. Если вы принимаете противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, существует риск того, что вы можете испытать изменения в своем психическом здоровье, но также может существовать риск того, что вы испытаете изменения в своем психическом здоровье, если ваше состояние не будет лечить. Вы и ваш врач решите, будут ли риски приема противосудорожных препаратов больше, чем риски их отказа. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: панические атаки; возбуждение или беспокойство; новая или ухудшающаяся раздражительность, беспокойство или депрессия; действуя по опасным импульсам; трудности с засыпанием или сном; агрессивное, злое или агрессивное поведение; мания (бешеное, ненормально возбужденное настроение); говорить или думать о желании причинить себе вред или покончить с собой; уход от друзей и семьи; озабоченность смертью и умиранием; раздача ценных вещей; или любые другие необычные изменения в поведении или настроении. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
• Если у вас непереносимость фруктозы (наследственное состояние, при котором организму не хватает белка, необходимого для расщепления фруктозы [фруктовый сахар, содержащийся в некоторых подсластителях, таких как сорбит]), вы должны знать, что пероральная суспензия подслащена сорбитолом. Сообщите своему врачу, если у вас непереносимость фруктозы.

Поговорите со своим врачом о том, чтобы есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок во время приема этого лекарства.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Карбамазепин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• головокружение
• мышление ненормальное
• трудности в разговоре
• неконтролируемое сотрясение части тела
• запор
• сухость во рту

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:

• спутанность сознания
• сыпь
• быстрое, медленное или учащенное сердцебиение
• пожелтение кожи или глаз
• темная моча
• боль в правой части живота
• потеря аппетита
• тошнота
• рвота
• видение меняется
• усталость
• отек лица, глаз, век, губ или языка
• затруднение глотания или дыхания
• головная боль, новые или учащенные приступы, трудности с концентрацией внимания, спутанность сознания, слабость или неустойчивость
• сильная сыпь с одним или несколькими из следующего: лихорадка, боли в мышцах или суставах, красные или опухшие глаза, волдыри или шелушение кожи, язвы во рту или отек лица или шеи

Карбамазепин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от света, избыточного тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• бессознательное состояние
• припадки
• беспокойство
• подергивание мышц
• ненормальные движения
• сотрясение части вашего тела, которую вы не можете контролировать
• неустойчивость
• сонливость
• головокружение
• видение меняется
• нерегулярное или замедленное дыхание
• быстрое или учащенное сердцебиение
• тошнота
• рвота
• затруднение мочеиспускания

Перед тем, как пройти какой-либо лабораторный анализ, сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете карбамазепин.

Карбамазепин может повлиять на результаты домашних тестов на беременность. Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что можете забеременеть во время приема карбамазепина. Не пытайтесь сделать тест на беременность в домашних условиях.

Таблетка с расширенным высвобождением не растворяется в желудке после проглатывания. Он медленно высвобождает лекарство по мере его прохождения через пищеварительную систему. Вы можете заметить налет от таблеток в стуле.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Карбатрол^®
• Эпитол^®
• Equetro^®
• Тегретол^®
• Тегретол^®-XR