Доксепин (депрессия, тревога)

Содержание

• Прежде чем принимать доксепин,
• Доксепин может вызывать побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать:

Небольшое количество детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), которые принимали антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как доксепин, во время клинических исследований стали склонными к суициду (думали о причинении вреда или самоубийстве, планировали или пытались это сделать. ). Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты для лечения депрессии или других психических заболеваний, могут с большей вероятностью стать склонными к суициду, чем дети, подростки и молодые люди, которые не принимают антидепрессанты для лечения этих состояний. Однако эксперты не уверены в том, насколько велик этот риск и насколько его следует учитывать при принятии решения о том, следует ли ребенку или подростку принимать антидепрессанты. Детям младше 18 лет обычно не следует принимать доксепин, но в некоторых случаях врач может решить, что доксепин является лучшим лекарством для лечения состояния ребенка.

Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, если вы принимаете доксепин или другие антидепрессанты, даже если вы являетесь взрослым старше 24 лет. Вы можете склониться к суициду, особенно в начале лечения и в любое время, когда ваша доза будет увеличена или уменьшилось. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: новая или усугубляющаяся депрессия; думая о том, чтобы навредить себе или убить себя, или планируете или пытаетесь это сделать; крайнее беспокойство; волнение; панические атаки; трудности с засыпанием или сном; агрессивное поведение; раздражительность; действовать не задумываясь; сильное беспокойство; и бешеное, ненормальное возбуждение. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Ваш лечащий врач захочет часто видеть вас, пока вы принимаете доксепин, особенно в начале лечения. Обязательно записывайтесь на прием к врачу на все приемы в офис.

Когда вы начнете лечение доксепином, врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам). Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете получить Руководство по лекарствам на веб-сайте FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Независимо от вашего возраста, прежде чем принимать антидепрессант, вы, ваш родитель или опекун должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах лечения вашего состояния с помощью антидепрессантов или других методов лечения. Вам также следует поговорить о рисках и преимуществах отказа от лечения вашего заболевания. Вы должны знать, что депрессия или другое психическое заболевание значительно увеличивает риск суицидального поведения. Этот риск выше, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть или когда-либо было биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное) или манию (бешеное, ненормально возбужденное настроение), или если вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Поговорите со своим врачом о своем состоянии, симптомах, а также о личной и семейной истории болезни. Вы и ваш врач решите, какой вид лечения вам подходит.

Доксепин используется для лечения депрессии и беспокойства. Доксепин относится к классу лекарств, называемых трициклическими антидепрессантами. Он работает за счет увеличения количества определенных естественных веществ в мозгу, необходимых для умственного равновесия.

Доксепин также доступен в виде таблеток для лечения бессонницы. Эта монография дает информацию только о доксепине при депрессии или тревоге. Если вы принимаете это лекарство от бессонницы, прочтите монографию под названием доксепин (бессонница).

Доксепин выпускается в виде капсулы или концентрата (жидкости) для приема внутрь. Обычно его принимают от одного до трех раз в день и можно принимать с едой или без нее. Старайтесь принимать доксепин каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте доксепин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Концентрат доксепина (жидкость для перорального применения) поставляется со специально маркированной пипеткой для измерения дозы. Попросите фармацевта показать вам, как пользоваться пипеткой. Разведите концентрат в 4 унциях (120 мл) воды; цельное или обезжиренное молоко; или апельсиновый, грейпфрутовый, томатный, сливовый или ананасовый сок непосредственно перед приемом. Не смешивайте его с газированными напитками (безалкогольными напитками).

Чтобы ощутить полный эффект доксепина, может потребоваться несколько недель или больше. Продолжайте прием доксепина, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием доксепина, не посоветовавшись с врачом. Ваш врач, вероятно, захочет постепенно уменьшать дозу.

Доксепин также иногда используется для лечения хронической крапивницы без известной причины. Поговорите со своим врачом о рисках использования этого лекарства для вашего состояния.

Это лекарство может быть назначено для других целей. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Прежде чем принимать доксепин,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на доксепин, амоксапин, локсапин, любые другие лекарства или любой из ингредиентов в капсулах доксапина или на концентрат.
• Сообщите своему врачу, если вы принимаете ингибитор моноаминоксидазы (МАО), такой как изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) и транилципромин (Парнат), или если вы прекратили прием ингибитора МАО. в течение последних 14 дней. Также сообщите своему врачу, если вы принимаете или получаете метиленовый синий (Provayblue) или линезолид (Zyvox). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать доксепин. Если вы прекратите прием доксепина, вам следует подождать не менее 14 дней, прежде чем начинать прием ингибитора МАО.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: некоторые нейролептики, такие как хлорпромазин, флуфеназин, перфеназин, прохлорперазин (Compro, Procomp), тиоридазин, трифлуоперазин; бупропион (Веллбутрин, Зибан и др. в Contrave); циметидин (тагамет); дулоксетин (Cymbalta); флекаинид (Тамбокор); пропафенон (ритмол); хинидин (в Nuedexta); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) и серт ; и толазамид (Tolinase). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов. Ваш врач может посоветовать вам не принимать доксепин, если вы принимали флуоксетин в течение последних 5 недель.
• Сообщите врачу, если у вас глаукома или затрудненное мочеиспускание. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать доксепин.
• Сообщите своему врачу, если вы употребляли или когда-либо употребляли большое количество алкоголя, или имели или когда-либо болели астмой, заболеванием печени или почек.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, обратитесь к врачу.
• поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема доксепина, если вам 65 лет и старше. Пожилым людям обычно не следует принимать доксепин, потому что он не так безопасен или эффективен, как другие лекарства, которые можно использовать для лечения того же состояния.
• Вы должны знать, что это лекарство может вызвать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• спросите своего врача о безопасном употреблении алкогольных напитков во время приема доксепина. Алкоголь может усугубить побочные эффекты доксепина.
• Вы должны знать, что доксепин может вызвать закрытоугольную глаукому (состояние, при котором жидкость внезапно блокируется и не может вытекать из глаза, вызывая быстрое и серьезное повышение глазного давления, которое может привести к потере зрения). Поговорите со своим врачом о проверке зрения перед началом приема этого лекарства. Если у вас тошнота, боль в глазах, изменения зрения, например, вы видите цветные кольца вокруг света, а также отек или покраснение в области глаза или вокруг него, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если ваш врач не говорит вам иначе, продолжайте свою обычную диету.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Доксепин может вызывать побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• тошнота
• рвота
• слабость или усталость
• головокружение
• увеличение зрачка
• сухость во рту
• язвы во рту
• кожа более чувствительна к солнечному свету, чем обычно
• промывание
• изменения аппетита или веса
• меняет вкус вещей
• несварение желудка
• запор
• понос
• затруднение мочеиспускания
• чрезмерная жажда и мочеиспускание
• звон в ушах
• изменения в половом влечении
• опухшие яички
• увеличенный размер груди
• молочные выделения из сосков у женщин
• чрезмерное потоотделение
• озноб
• Головная боль
• потеря волос

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:

• пожелтение кожи или глаз
• быстрое сердцебиение
• необычное кровотечение или синяк
• кожная сыпь, зуд или отек

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Доксепин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы во время приема этого лекарства.

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной). Храните капсулы доксепина вдали от света.

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать:

• аритмия
• чувство возбуждения, замешательства или сонливости
• проблемы с концентрацией
• припадки
• жесткость мышц
• рвота
• увеличение зрачка
• галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует)
• жар
• холодная температура тела
• кома (потеря сознания на время)

Соблюдайте все встречи с врачом.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Sinequan^® Капсулы^¶
• Sinequan^® Концентрированный раствор^¶

^¶ Этого фирменного продукта больше нет на рынке. Могут быть доступны общие альтернативы.