Эстроген

Содержание

• Прежде чем принимать эстроген,
• Эстроген может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать:

Эстроген увеличивает риск развития рака эндометрия (рака слизистой оболочки матки [матки]). Чем дольше вы принимаете эстроген, тем выше риск развития рака эндометрия. Если вам не делали гистерэктомию (операцию по удалению матки), вам следует назначить другое лекарство, называемое прогестином, которое следует принимать с эстрогеном. Это может снизить риск развития рака эндометрия, но может повысить риск развития некоторых других проблем со здоровьем, включая рак груди. Перед тем, как начать прием эстрогена, сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо был рак, а также если у вас необычное вагинальное кровотечение. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникло ненормальное или необычное вагинальное кровотечение во время лечения эстрогеном. Ваш врач будет внимательно следить за вами, чтобы убедиться, что у вас не разовьется рак эндометрия во время или после лечения.

В большом исследовании женщины, которые принимали эстроген с прогестинами, имели более высокий риск сердечных приступов, инсультов, тромбов в легких или ногах, рака груди и слабоумия (потеря способности думать, учиться и понимать). Женщины, принимающие только эстроген, также могут иметь более высокий риск развития этих состояний. Сообщите своему врачу, если вы курите или употребляете табак, если в прошлом году у вас был сердечный приступ или инсульт, а также если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи были или когда-либо были сгустки крови или рак груди. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или жиров в крови, диабет, сердечные заболевания, волчанка (состояние, при котором организм атакует собственные ткани, вызывая повреждение и отек), уплотнения в груди или аномальная маммограмма (рентген груди, используемый для обнаружения рака груди).

Следующие симптомы могут быть признаками перечисленных выше серьезных заболеваний. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов во время приема эстрогена: внезапная сильная головная боль; внезапная сильная рвота; проблемы с речью; головокружение или дурнота; внезапная полная или частичная потеря зрения, двоение в глазах; слабость или онемение руки или ноги; давящая боль в груди или тяжесть в груди; кашель с кровью; внезапная одышка; трудности с ясным мышлением, запоминанием или изучением нового; уплотнения в груди или другие изменения груди; выделения из сосков; или боль, нежность или покраснение в одной ноге.

Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск возникновения серьезных проблем со здоровьем во время приема эстрогена. Не принимайте эстроген отдельно или с прогестином, чтобы предотвратить сердечные заболевания, сердечные приступы, инсульты или слабоумие. Принимайте минимальную дозу эстрогена, которая контролирует ваши симптомы, и принимайте эстроген столько, сколько необходимо. Посоветуйтесь со своим врачом каждые 3-6 месяцев, чтобы решить, следует ли вам принимать более низкую дозу эстрогена или следует прекратить прием лекарства.

Вы должны проверять свою грудь каждый месяц и проходить маммографию и осмотр груди каждый год, чтобы помочь выявить рак груди как можно раньше. Ваш врач расскажет вам, как правильно обследовать грудь и следует ли вам проходить эти обследования чаще, чем один раз в год, в связи с вашим личным или семейным медицинским анамнезом.

Сообщите своему врачу, если вам предстоит операция или вы собираетесь соблюдать постельный режим. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием эстрогена за 4-6 недель до операции или соблюдать постельный режим, чтобы снизить риск образования тромбов.

Регулярно говорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема эстрогена.

Эстроген используется для лечения приливов («приливы»; внезапное сильное ощущение жара и потоотделения) у женщин, которые переживают менопаузу («изменение жизни», конец месячных менструаций). Некоторые марки эстрогенов также используются для лечения сухости, зуда или жжения во влагалище или для предотвращения остеопороза (состояния, при котором кости становятся тонкими, слабыми и легко ломаются) у женщин, которые переживают или переживали менопаузу. Однако женщинам, которым лекарства нужны только для лечения сухости влагалища или только для предотвращения остеопороза, следует подумать о другом лечении. Некоторые марки эстрогена также предназначены для облегчения симптомов низкого уровня эстрогена у молодых женщин, которые не вырабатывают достаточное количество эстрогена естественным путем. Некоторые марки эстрогенов также используются для облегчения симптомов определенных типов рака груди и простаты (мужской репродуктивной железы). Эстроген относится к классу препаратов, называемых гормонами. Он работает, заменяя эстроген, который обычно вырабатывается организмом.

Эстроген выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь. Обычно его принимают с едой или без нее один раз в день. Иногда эстроген принимают каждый день, а иногда по чередующемуся графику, в котором период времени, когда эстроген принимается каждый день, чередуется с периодом времени, когда эстроген не принимается. Когда эстроген используется для облегчения симптомов рака, его обычно принимают три раза в день. Принимайте эстроген каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте эстроген точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Врач может начать с низкой дозы эстрогена и постепенно увеличивать дозу, если симптомы все еще беспокоят, или уменьшить дозу, если симптомы хорошо контролируются. Поговорите со своим врачом о том, насколько хорошо эстроген действует на вас.

Попросите вашего фармацевта или врача предоставить пациенту копию информации производителя.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать эстроген,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на какой-либо бренд эстрогена для перорального применения, любые другие продукты эстрогена, любые другие лекарства или любой из ингредиентов в таблетках эстрогена. Если вы будете принимать Estrace^® фирменные таблетки, сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на аспирин или тартразин (пищевая красящая добавка). Спросите своего фармацевта или проверьте информацию о пациенте производителя, чтобы узнать список неактивных ингредиентов в таблетках эстрогена марки, которые вы планируете принимать.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: амиодарон (Кордарон, Пацерон); некоторые противогрибковые средства, такие как итраконазол (Споранокс) и кетоконазол (Низорал); апрепитант (исправить); карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Тегретол); циметидин (тагамет); кларитромицин (Биаксин); циклоспорин (Неорал, Сандиммун); дексаметазон (Декадрон, Декспак); дилтиазем (Кардизем, Дилакор, Тиазак и др.); эритромицин (E.E.S, Erythrocin); флуоксетин (Prozac, Sarafem); флувоксамин (Luvox); гризеофульвин (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); ловастатин (Альтокор, Мевакор); лекарства от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), такие как атазанавир (Рейатаз), делавирдин (Рескриптор), эфавиренц (Сустива), индинавир (Криксиван), лопинавир (в Калетре), нелфинавир (Вирасепт), невирапин Вирамун), ритонавир (Норвир в Калетре) и саквинавир (Фортоваза, Инвираза); лекарства от заболеваний щитовидной железы; нефазодон; фенобарбитал; фенитоин (Дилантин, Фенитек); рифабутин (микобутин); рифампицин (рифадин, римактан, в рифамате); сертралин (Золофт); тролеандомицин (ТАО); верапамил (Калан, Ковера, Изоптин, Верелан); и зафирлукаст (Accolate). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• Сообщите врачу, какие растительные продукты вы принимаете, особенно зверобой.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было пожелтение кожи или глаз во время беременности или во время лечения препаратом эстрогена, эндометриоз (состояние, при котором тип ткани, выстилающей матку [матку], растет в других областях тела), миома матки (новообразования в матке, не являющиеся раком), астма, мигренозные головные боли, судороги, порфирия (состояние, при котором аномальные вещества накапливаются в крови и вызывают проблемы с кожей или нервной системой), очень сильные или очень сильные низкий уровень кальция в крови или заболевание щитовидной железы, печени, почек, желчного пузыря или поджелудочной железы.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема эстрогена, немедленно обратитесь к врачу.
• поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема эстрогена, если вам 65 лет и старше. Пожилым женщинам обычно не следует принимать эстроген перорально, если они не принимают также другие гормоны. Пероральный прием эстрогена без других гормонов не так безопасен и эффективен, как другие лекарства, которые можно использовать для лечения того же состояния.
• Если вы принимаете эстроген для предотвращения остеопороза, поговорите со своим врачом о других способах предотвращения заболевания, таких как физические упражнения и прием добавок витамина D и / или кальция.

Поговорите со своим врачом о том, чтобы есть грейпфрут и пить грейпфрутовый сок во время приема этого лекарства.

Поговорите со своим врачом о способах увеличения количества кальция и витамина D в вашем рационе, особенно если вы принимаете эстроген для предотвращения остеопороза.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Эстроген может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• боль в груди или нежность
• расстройство желудка
• рвота
• изжога
• запор
• понос
• газ
• прибавка или потеря веса
• судороги ног
• нервозность
• депрессия
• головокружение
• жжение или покалывание в руках или ногах
• напряженные мышцы
• потеря волос
• нежелательный рост волос
• пятнистое потемнение кожи лица
• трудности с ношением контактных линз
• отек, покраснение, жжение, зуд или раздражение влагалища
• выделения из влагалища
• изменение сексуального желания
• симптомы простуды

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:

• выпученные глаза
• боль в горле, лихорадка, озноб, кашель и другие признаки инфекции
• боль, отек или нежность в желудке
• потеря аппетита
• слабое место
• пожелтение кожи или глаз
• боль в суставах
• движения, которые трудно контролировать
• сыпь или волдыри
• крапивница
• зуд
• отек глаз, лица, языка, горла, кистей, рук, ступней, лодыжек или голеней
• охриплость
• затрудненное дыхание или глотание

Эстроген может увеличить риск развития рака яичников или заболевания желчного пузыря, которое может потребовать хирургического лечения. Поговорите со своим врачом о рисках приема эстрогена.

Эстроген может замедлять или останавливать рост у детей, принимающих большие дозы в течение длительного времени. Эстроген также может влиять на время и скорость полового развития у детей. Врач вашего ребенка будет внимательно следить за ним во время лечения эстрогеном. Обсудите с врачом вашего ребенка риски, связанные с назначением этого лекарства вашему ребенку.

Эстроген может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать:

• расстройство желудка
• рвота
• вагинальное кровотечение

Соблюдайте все встречи с врачом.

Перед тем, как пройти какой-либо лабораторный анализ, сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете эстроген.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Амнэстроген^® (этерифицированные эстрогены)^¶
• Сенестин^® (конъюгированные синтетические эстрогены A)
• Enjuvia^® (конъюгированные синтетические B-эстрогены)
• Estrace^® Таблетки (эстрадиол)
• Estratab^® (этерифицированные эстрогены)
• Evex^® (этерифицированные эстрогены)^¶
• Фемоген^® (этерифицированные эстрогены)^¶
• Менест^® (этерифицированные эстрогены)
• Оген^® Таблетки (эстропипат)
• Орто-эст^® (эстропипат)
• Premarin^® Таблетки (конъюгированные эстрогены)

• Коварикс^® (содержащий эстерифицированные эстрогены, метилтестостерон)
• Эссиан^® (содержащий эстерифицированные эстрогены, метилтестостерон)
• Estratest^® (содержащий эстерифицированные эстрогены, метилтестостерон)
• Фемтест^® (содержащий эстерифицированные эстрогены, метилтестостерон)
• Меноген^® (содержащий эстерифицированные эстрогены, метилтестостерон)
• Менриум^® (содержащий хлордиазепоксид, этерифицированные эстрогены)^¶
• Milprem^® (содержащий конъюгированные эстрогены, мепробамат)^¶
• PMB^® (содержащий конъюгированные эстрогены, мепробамат)^¶
• Premarin^® с метилтестостероном (содержащим конъюгированные эстрогены, метилтестостерон)
• Синтест^® (содержащий эстерифицированные эстрогены, метилтестостерон)

• конъюгированные эстрогены
• этерифицированные эстрогены
• эстрадиол
• эстропипат

^¶ Этого фирменного продукта больше нет на рынке. Могут быть доступны общие альтернативы.