Кеторолак

Содержание

• Прежде чем принимать кеторолак,
• Кеторолак может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу. Не принимайте кеторолак, пока не поговорите со своим врачом.
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Кеторолак используется для кратковременного облегчения умеренно сильной боли и не должен использоваться дольше 5 дней, при легкой боли или при хронических (долгосрочных) состояниях. Вы получите свои первые дозы кеторолака внутривенной (в вену) или внутримышечной (в мышцу) инъекцией в больнице или медицинском кабинете. После этого ваш врач может продолжить лечение пероральным кеторолаком. Вы должны прекратить прием кеторолака перорально на пятый день после первой инъекции кеторолака. Поговорите со своим врачом, если по прошествии 5 дней боль не исчезнет или если этот препарат не помогает справиться с ней. Кеторолак может вызывать серьезные побочные эффекты, особенно при неправильном приеме.Принимайте кеторолак точно так, как указано. Не принимайте больше и не принимайте чаще, чем предписано врачом.

Люди, которые принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (кроме аспирина), такие как кеторолак, могут иметь более высокий риск сердечного приступа или инсульта, чем люди, которые не принимают эти лекарства. Эти события могут произойти без предупреждения и могут привести к смерти. Этот риск может быть выше у людей, длительно принимающих НПВП. Не принимайте НПВП, такие как кеторолак, если у вас недавно был сердечный приступ, если это не предписано вашим врачом. Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи было или когда-либо было сердечное заболевание, сердечный приступ, инсульт или мини-инсульт; и если у вас есть или когда-либо был высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, кровотечение или проблемы со свертыванием крови или диабет. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: боль в груди, одышка, слабость в одной части или одной стороне тела или невнятная речь.

Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете кеторолак. Если вам предстоит аортокоронарное шунтирование (АКШ; разновидность операции на сердце), вам не следует принимать кеторолак непосредственно до или сразу после операции.

НПВП, такие как кеторолак, могут вызывать язвы, кровотечение или отверстия в желудке или кишечнике. Эти проблемы могут развиться в любой момент во время лечения, могут возникать без предупреждающих симптомов и могут привести к смерти. Риск может быть выше для людей, которые принимают НПВП в течение длительного времени, старше по возрасту, имеют слабое здоровье или употребляют большое количество алкоголя во время приема кеторолака. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); аспирин; оральные стероиды, такие как дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft); или ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs), такие как десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor XR). Не принимайте аспирин или другие НПВП, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn), пока вы принимаете кеторолак. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были язвы или кровотечения в желудке или кишечнике. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите прием кеторолака и обратитесь к врачу: боль в животе, изжога, рвота с кровью или похожей на кофейную гущу, кровь в стуле или черный или смолистый стул.

Кеторолак может вызвать почечную недостаточность. Сообщите своему врачу, если у вас заболевание почек или печени, если у вас была сильная рвота или диарея, или если вы думаете, что у вас обезвоживание, а также если вы принимаете ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл (Лотензин в Лотреле), каптоприл , эналаприл (Vasotec, в Vaseretic), фозиноприл, лизиноприл (в Zestoretic), моэксиприл (Univasc), периндоприл (Aceon, в Prestalia), квинаприл (Accupril, в Quinaretic), рамиприл (в Altace) и трандоларк ); или диуретики («водные таблетки»). Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите прием кеторолака и обратитесь к врачу: отек рук, рук, ступней, лодыжек или голеней; необъяснимое увеличение веса; спутанность сознания; или судороги.

У некоторых людей возникают тяжелые аллергические реакции на кеторолак. Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на кеторолак, аспирин или другие НПВП, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn), или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо была астма, особенно если у вас часто бывает заложенный или насморк или носовые полипы (отек слизистой оболочки носа). Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, прекратите прием кеторолака и немедленно обратитесь к врачу: сыпь; крапивница; зуд; отек глаз, лица, горла, языка, рук, кистей рук, лодыжек или голеней; затрудненное дыхание или глотание; или охриплость.

Не кормите грудью, пока принимаете кеторолак.

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач будет внимательно следить за вашими симптомами и, вероятно, назначит определенные тесты, чтобы проверить реакцию вашего организма на кеторолак. Обязательно сообщите своему врачу, как вы себя чувствуете, чтобы он прописал нужное количество лекарств для лечения вашего состояния с наименьшим риском серьезных побочных эффектов.

Ваш врач или фармацевт предоставит вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение кеторолаком, и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), чтобы получить руководство по лекарствам.

Кеторолак используется для снятия умеренно сильной боли, обычно после операции. Кеторолак относится к классу лекарств, называемых НПВП. Он работает, останавливая выработку организмом вещества, вызывающего боль, жар и воспаление.

Кеторолак выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Обычно его принимают каждые 4-6 часов по расписанию или по мере необходимости при боли. Если вы принимаете кеторолак по расписанию, принимайте его примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.

Это лекарство иногда назначают для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать кеторолак,

• Сообщите своему врачу, если вы принимаете пентоксифиллин (Pentoxil) или пробенецид (Probalan, в Col-Probenecid). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать кеторолак, если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть лекарства, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, и любое из следующего: антидепрессанты; ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл (Lotensin, в Lotrel), каптоприл, эналаприл (Vasotec, в Vaseretic), фозиноприл, лизиноприл (в Zestoretic), моэксиприл (Univasc), периндоприл (Aceon), в Prestalia (Accupril, в Quinaretic), рамиприл (Altace) и трандолаприл (Mavik, в Tarka); блокаторы рецепторов ангиотензина, такие как кандесартан (Atacand, в Atacand HCT), эпросартан (Teveten), ирбесартан (Avapro, в Avalide), лозартан (Cozaar, в Hyzaar), олмесартан (Benicar, в Azor, в Benicar HCT, в Tribenzor), телмисартан (Micardis, в Micardis HCT, в Twynsta) и валсартан (в Exforge HCT); бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin, в Tenoretic), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol), надолол (Corgard, в Corzide) и пропранолол (Hemangeol, Inderal, InnoPran); лекарства от беспокойства или психических заболеваний; лекарства от судорог, такие как карбамазепин (Эпитол, Тегретол, Терил и другие) или фенитоин (Дилантин, Фенитек); метотрексат (Отрексуп, Расуво, Трексалл); седативные средства; снотворное; и транквилизаторы. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или более внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были заболевания, упомянутые в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, сердечная недостаточность или отек рук, ступней, лодыжек или голеней.
• сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть; или кормите грудью. Кеторолак может нанести вред плоду и вызвать проблемы с родами, если его принимать примерно через 20 недель или позже во время беременности. Не принимайте кеторолак примерно на 20 неделе беременности или после нее, если вам не сказал об этом врач. Если вы забеременели во время приема кеторолака, обратитесь к врачу.
• поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема кеторолака, если вам 65 лет и старше. Пожилым людям обычно не следует принимать кеторолак, потому что он не так безопасен, как другие лекарства, которые можно использовать для лечения того же состояния.
• Вы должны знать, что это лекарство может вызвать у вас сонливость или головокружение. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• поговорите со своим врачом о безопасном употреблении алкоголя при приеме этого лекарства. Алкоголь может усугубить побочные эффекты кеторолака.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Если врач посоветовал вам принимать кеторолак регулярно, примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Кеторолак может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• Головная боль
• головокружение
• сонливость
• понос
• запор
• газ
• язвочки во рту
• потливость

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, упомянутых в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу. Не принимайте кеторолак, пока не поговорите со своим врачом.

• жар
• волдыри
• необъяснимое увеличение веса
• одышка или затрудненное дыхание
• отек живота, лодыжек, ступней или ног
• пожелтение кожи или глаз
• чрезмерная усталость
• необычное кровотечение или синяк
• недостаток энергии
• тошнота
• потеря аппетита
• боль в правой верхней части живота
• симптомы гриппа
• бледная кожа
• быстрое сердцебиение
• мутная, обесцвеченная или кровавая моча
• боль в спине
• затрудненное или болезненное мочеиспускание

Кеторолак может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• тошнота
• рвота
• боль в животе
• кровавый, черный или дегтеобразный стул
• рвота с кровью или похожая на кофейную гущу
• сонливость
• замедленное дыхание или быстрое, поверхностное дыхание
• кома (потеря сознания на время)

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Торадол^®¶

^¶ Этого фирменного продукта больше нет на рынке. Могут быть доступны общие альтернативы.