Кломипрамин
Содержание
- Прежде чем принимать кломипрамин,
- Кломипрамин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- Симптомы передозировки могут включать следующее:
Небольшое количество детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), которые принимали антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как кломипрамин, во время клинических исследований стали склонными к суициду (думали о причинении вреда или самоубийстве, планировали или пытались это сделать. ). Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты для лечения депрессии или других психических заболеваний, могут с большей вероятностью стать склонными к суициду, чем дети, подростки и молодые люди, которые не принимают антидепрессанты для лечения этих состояний. Однако эксперты не уверены в том, насколько велик этот риск и насколько его следует учитывать при принятии решения о том, следует ли ребенку или подростку принимать антидепрессанты. Детям младше 18 лет обычно не следует принимать кломипрамин, но в некоторых случаях врач может решить, что кломипрамин является лучшим лекарством для лечения состояния ребенка.
Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, если вы принимаете кломипрамин или другие антидепрессанты, даже если вы являетесь взрослым старше 24 лет. Вы можете стать склонными к суициду, особенно в начале лечения и в любое время, когда ваша доза будет увеличена или уменьшилось. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: новая или усугубляющаяся депрессия; думая о том, чтобы навредить себе или убить себя, или планируете или пытаетесь это сделать; крайнее беспокойство; волнение; панические атаки; трудности с засыпанием или сном; агрессивное поведение; раздражительность; действовать не задумываясь; сильное беспокойство; и неистовое ненормальное возбуждение. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
Ваш лечащий врач захочет часто видеть вас, пока вы принимаете кломипрамин, особенно в начале лечения. Обязательно записывайтесь на прием к врачу на все приемы в офис.
Когда вы начнете лечение кломипрамином, врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам). Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете получить Руководство по лекарствам на веб-сайте FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
Независимо от вашего возраста, прежде чем принимать антидепрессант, вы, ваш родитель или опекун должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах лечения вашего состояния с помощью антидепрессантов или других методов лечения. Вам также следует поговорить о рисках и преимуществах отказа от лечения вашего заболевания. Вы должны знать, что депрессия или другое психическое заболевание значительно увеличивает риск суицидального поведения. Этот риск выше, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть или когда-либо было биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное) или манию (бешеное, ненормально возбужденное настроение), или если вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Поговорите со своим врачом о своем состоянии, симптомах, а также о личной и семейной истории болезни. Вы и ваш врач решите, какой вид лечения вам подходит.
Кломипрамин используется для лечения людей с обсессивно-компульсивным расстройством (состояние, которое вызывает повторяющиеся нежелательные мысли и необходимость повторения определенного поведения снова и снова). Кломипрамин входит в группу препаратов, называемых трициклическими антидепрессантами. Он работает за счет увеличения количества серотонина, естественного вещества в мозге, необходимого для поддержания душевного равновесия.
Кломипрамин выпускается в виде капсулы для приема внутрь. В начале лечения кломипрамин обычно принимают три раза в день во время еды, поскольку организм приспосабливается к лекарству. После нескольких недель лечения кломипрамин обычно принимают один раз в день перед сном. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте кломипрамин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.
Ваш врач может назначить вам низкую дозу кломипрамина и постепенно увеличивать дозу.
Чтобы ощутить все преимущества кломипрамина, вам может потребоваться несколько недель или больше. Продолжайте принимать кломипрамин, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием кломипрамина, не посоветовавшись с врачом. Если вы внезапно прекратите прием кломипрамина, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как головокружение, тошнота, рвота, головная боль, слабость, проблемы со сном, лихорадка и раздражительность. Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать вашу дозу.
Прежде чем принимать кломипрамин,
- сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на кломипрамин, другие трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил), амоксапин (азендин), дезипрамин (норпрамин), доксепин (адапин, синекван), имипрамин (тофранил), нортриптилин (аравентриптилин). , протриптилин (вивактил) и тримипрамин (сурмонтил); любые другие лекарства или любые неактивные ингредиенты в капсулах кломипрамина. Спросите у своего врача или фармацевта список неактивных ингредиентов.
- Сообщите своему врачу, если вы принимаете ингибитор моноаминоксидазы (МАО), такой как изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метиленовый синий, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) и транилципромин (Парнат) или если вы прекратили прием ингибитора МАО в течение последних 14 дней. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать кломипрамин. Если вы прекратите прием кломипрамина, вам следует подождать не менее 14 дней, прежде чем начинать прием ингибитора МАО.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); бензтропин (когентин); циметидин (тагамет); клонидин (Catapres); дицикломин (бентил); дигоксин (ланоксин); дисульфирам; флекаинид (Тамбокор); гуанетидин (Исмелин); галоперидол (Haldol); леводопа (Синемет, Допар); лекарства от тошноты, головокружения или психических заболеваний; метилфенидат (Концерта, Метадат, Риталин); оральные контрацептивы; фенобарбитал; фенитоин; пропафенон (ритмол); хинидин; секобарбитал (Секонал); седативные средства; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как флуоксетин (Прозак, Сарафем), сертралин (Золофт) и пароксетин (Паксил); транквилизаторы; и тригексифенидил (артан); и витамины. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы вашего лекарства или более внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов. Ваш врач может посоветовать вам не принимать кломипрамин, если вы прекратили прием флуоксетина в течение последних 5 недель.
- Сообщите врачу, если у вас недавно был сердечный приступ. Ваш врач может сказать вам, что вам не следует принимать кломипрамин.
- Сообщите своему врачу, если вас лечат электрошоковой терапией (процедура, при которой в мозг вводят небольшие электрические разряды для лечения определенных психических заболеваний), если вы пьете или когда-либо употребляли большое количество алкоголя, и если у вас были или когда-либо были судороги , повреждение головного мозга, проблемы с мочевыделительной системой или простатой (мужской репродуктивный орган), нерегулярное сердцебиение, проблемы с артериальным давлением, проблемы с щитовидной железой или болезни сердца, почек или печени.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема кломипрамина, обратитесь к врачу.
- поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема кломипрамина, если вам 65 лет и старше. Пожилым людям обычно не следует принимать кломипрамин, потому что он не так безопасен или эффективен, как другие лекарства, которые можно использовать для лечения того же состояния.
- Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете кломипрамин.
- Вы должны знать, что это лекарство может вызвать у вас сонливость и повысить риск припадка. Не водите машину, не управляйте механизмами, не плавайте и не лазите, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
- помните, что алкоголь может усилить сонливость, вызванную этим лекарством.
- сообщите своему врачу, если вы употребляете табачные изделия. Курение сигарет может снизить эффективность этого лекарства.
- Вы должны знать, что кломипрамин может вызвать закрытоугольную глаукому (состояние, при котором жидкость внезапно блокируется и не может вытекать из глаза, вызывая быстрое и серьезное повышение глазного давления, которое может привести к потере зрения). Поговорите со своим врачом о проверке зрения перед началом приема этого лекарства. Если у вас тошнота, боль в глазах, изменения зрения, например, вы видите цветные кольца вокруг света, а также отек или покраснение в области глаза или вокруг него, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если врач не посоветует вам иное, продолжайте обычную диету.
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Кломипрамин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- сонливость
- сухость во рту
- тошнота
- рвота
- понос
- запор
- нервозность
- снижение половой способности
- снижение памяти или концентрации
- Головная боль
- заложенный нос
- изменение аппетита или веса
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- неконтролируемое сотрясение части тела
- припадки
- быстрое, нерегулярное или учащенное сердцебиение
- затруднение мочеиспускания или потеря контроля над мочевым пузырем
- веря в то, что неправда
- галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует)
- шаткость
- затрудненное дыхание или учащенное дыхание
- сильная жесткость мышц
- необычная усталость или слабость
- боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Симптомы передозировки могут включать следующее:
- припадки
- кома (потеря сознания на время)
- сонливость
- беспокойство
- потеря координации
- потливость
- жесткие мышцы
- необычные движения
- быстрое сердцебиение
- замедленное дыхание
- посинение кожи
- жар
- расширенные зрачки (темные круги в центре глаза)
- снижение мочеиспускания
Соблюдайте все встречи с врачом.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Анафранил®