Пароксетин
Содержание
- Прежде чем принимать пароксетин,
- Пароксетин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- Симптомы передозировки могут включать следующее:
Небольшое количество детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), которые принимали антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как пароксетин, во время клинических исследований стали склонными к суициду (думали о причинении вреда или самоубийстве, планировали или пытались это сделать. ). Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты для лечения депрессии или других психических заболеваний, могут с большей вероятностью стать склонными к суициду, чем дети, подростки и молодые люди, которые не принимают антидепрессанты для лечения этих состояний. Однако существуют риски, когда депрессия не лечится у детей и подростков. Поговорите с врачом вашего ребенка об этих рисках и о том, следует ли вашему ребенку принимать антидепрессанты.Дети младше 18 лет обычно не должны принимать пароксетин, но в некоторых случаях врач может решить, что пароксетин является лучшим лекарством для лечения состояния ребенка. .
Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, если вы принимаете пароксетин или другие антидепрессанты для лечения депрессии или другого психического заболевания, даже если вы являетесь взрослым старше 24 лет. Вы также можете испытать изменения в своем психическом здоровье, если вы женщина, принимающая низкую дозу пароксетина для лечения приливов, и у вас никогда не было депрессии или другого психического заболевания. Вы можете стать склонными к суициду, особенно в начале лечения и в любое время, когда ваша доза будет увеличена или уменьшена. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: новая или усугубляющаяся депрессия; думая о том, чтобы навредить себе или убить себя, или планируете или пытаетесь это сделать; крайнее беспокойство; волнение; панические атаки; трудности с засыпанием или сном; агрессивное поведение; раздражительность; действовать не задумываясь; сильное беспокойство; и неистовое ненормальное возбуждение. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.
Ваш лечащий врач захочет часто видеть вас, пока вы принимаете пароксетин, особенно в начале лечения. Обязательно записывайтесь на прием к врачу на все приемы в офис.
Когда вы начнете лечение пароксетином, врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией для пациента (руководство по лекарствам) от производителя. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете получить Руководство по лекарствам на веб-сайте FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
Независимо от вашего возраста, прежде чем принимать антидепрессант, вы, ваш родитель или опекун должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах лечения вашего состояния с помощью антидепрессантов или других методов лечения. Вам также следует поговорить о рисках и преимуществах отказа от лечения вашего заболевания. Вы должны знать, что депрессия или другое психическое заболевание значительно увеличивает риск суицидального поведения. Этот риск выше, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть или когда-либо было биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное) или манию (бешеное, ненормально возбужденное настроение), или если вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Поговорите со своим врачом о своем состоянии, симптомах, а также о личной и семейной истории болезни. Вы и ваш врач решите, какой вид лечения вам подходит.
Таблетки пароксетина, суспензия (жидкость) и таблетки с пролонгированным высвобождением (длительного действия) используются для лечения депрессии, панического расстройства (внезапные, неожиданные приступы крайнего страха и беспокойства по поводу этих приступов) и социального тревожного расстройства (крайний страх взаимодействия с другими или выступать перед другими, что мешает нормальной жизни). Таблетки и суспензия пароксетина также используются для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (неприятные мысли, которые не исчезнут, и необходимость многократно выполнять определенные действия), генерализованного тревожного расстройства (ГТР; чрезмерное беспокойство, которое трудно контролировать) и посттравматическое стрессовое расстройство (тревожные психологические симптомы, которые развиваются после пугающего опыта). Таблетки пароксетина с пролонгированным высвобождением также используются для лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР, физических и психологических симптомов, возникающих перед началом менструального цикла каждый месяц). Капсулы пароксетина (Brisdelle) используются для лечения приливов (внезапных ощущений тепла, особенно в области лица, шеи и груди) у женщин, которые переживают менопаузу (стадия жизни, когда менструальные периоды становятся менее частыми и прекращаются, и женщины могут испытывать другие симптомы и изменения тела). Пароксетин относится к классу лекарств, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он лечит депрессию и другие психические заболевания, увеличивая количество серотонина, естественного вещества в мозге, которое помогает поддерживать психическое равновесие. В настоящее время недостаточно информации, чтобы знать, как пароксетин помогает при лечении приливов.
Пароксетин выпускается в виде таблеток, суспензии (жидкости), таблетки с контролируемым высвобождением (длительного действия) и капсулы для приема внутрь. Таблетки, суспензия и таблетки с контролируемым высвобождением обычно принимают один раз в день утром или вечером, с едой или без нее. Капсулы обычно принимают один раз в день перед сном с едой или без нее. Вы можете принимать пароксетин во время еды, чтобы предотвратить расстройство желудка. Принимайте пароксетин каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте пароксетин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.
Хорошо встряхивайте жидкость перед каждым использованием, чтобы лекарство было равномерно перемешано.
Глотать таблетки с расширенным высвобождением и обычные таблетки целиком; не жуйте и не раздавливайте их.
Если вы принимаете пароксетин в таблетках, суспензии или таблетках с контролируемым высвобождением, ваш врач может начать с низкой дозы пароксетина и постепенно увеличивать дозу, но не чаще одного раза в неделю.
Капсулы пароксетина содержат более низкую дозу пароксетина, чем необходимо для лечения депрессии и других форм психических заболеваний. Не принимайте пароксетин в капсулах для лечения психического заболевания. Если вы считаете, что у вас депрессия или другое психическое заболевание, поговорите со своим врачом о лечении.
Пароксетин может помочь контролировать ваши симптомы, но не вылечит ваше состояние. Может пройти несколько недель или больше, прежде чем вы почувствуете все преимущества пароксетина. Продолжайте принимать пароксетин, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием пароксетина, не посоветовавшись с врачом. Ваш врач может постепенно уменьшать дозу. Если вы внезапно перестанете принимать таблетки пароксетина, суспензию или таблетки с контролируемым высвобождением, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как депрессия; изменение настроения; бешеное или ненормально возбужденное настроение; раздражительность; беспокойство; спутанность сознания; головокружение; Головная боль; усталость; онемение или покалывание в руках, ногах, кистях или ступнях; необычные сны; трудности с засыпанием или сном; тошнота; или потливость. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов при снижении дозы пароксетина.
Пароксетин также иногда используется для лечения хронических головных болей, покалывания в руках и ногах, вызванных диабетом, и некоторых сексуальных проблем у мужчин. Пароксетин также используется с другими лекарствами для лечения биполярного расстройства (настроение, которое меняется от депрессивного до ненормально возбужденного). Поговорите со своим врачом о возможных рисках использования этого препарата для вашего состояния.
Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.
Прежде чем принимать пароксетин,
- Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на пароксетин, любые другие лекарства или любой из ингредиентов пароксетина в таблетках, таблетках с контролируемым высвобождением, капсулах или суспензии. Спросите своего фармацевта или ознакомьтесь со списком ингредиентов в Руководстве по лекарствам.
- сообщите своему врачу, если вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), включая изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метиленовый синий, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) и транилципромин (Парнат); если вы перестали их принимать в течение последних 2 недель; или если вы принимаете тиоридазин или пимозид (Orap). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать пароксетин. Если вы прекратите прием пароксетина, вам следует подождать не менее 2 недель, прежде чем начинать прием ингибитора МАО.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства и витамины вы принимаете или планируете принимать.Не забудьте упомянуть любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (кумадин); антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как амитриптилин (элавил), амоксапин (азендин), кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин (адапин, синекван), имипрамин (тофранил), нортриптилин (авентил), протриптилин (авентил, паметлин) Вивактил) и тримипрамин (Сурмонтил); антигистаминные препараты; аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алев, Напросин); атомоксетин (Straterra); атазанавир (Рейатаз); бромокриптин (Парлодел); бупропион (Веллбутрин); буспирон (Буспар); целекоксиб (Celebrex); хлорпромазин (торазин); циметидин (тагамет); клопидогрель (плавикс); кодеин (содержится во многих лекарствах от кашля и обезболивающих); дексаметазон (Декадрон); декстрометорфан (содержится во многих лекарствах от кашля; в Nuedexta); диазепам (валиум); диклоксациллин (Динапен); дигоксин (ланоксин); дипиридамол (персантин); диуретики («водные пилюли»); фентанил (Actiq, Duragesic, Fentora); фосампренавир (Lexiva); галоперидол (Haldol); изониазид (INH, Нидразид); литий (Эскалит, Литобид); лекарства от нерегулярного сердцебиения, такие как амиодарон (Cordarone, Pacerone), энкаинид (Enkaid), флекаинид (Tambocor), мексилетин (Mexitil), морицизин (Ethmozine), пропафенон (Rythmol) и хинидин (Quinidexta); in Nuedexta; in Nuedexta; in Nuedexta; in Nuedexta; лекарства от психических заболеваний и тошноты; лекарства от мигрени, такие как алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) и золмитриптан (Zomig); лекарства от судорог, такие как фенобарбитал и фенитоин (дилантин); меперидин (Демерол); метадон (долофин); метоклопрамид (Реглан); метопролол (Лопрессор, Топрол XL); ондансетрон (Зофран); другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox) и сертралин (Zoloft); проциклидин (кемадрин); пропоксифен (Дарвон); пропранолол (индерал); ранитидин (Zantac); рифампицин (Рифадин, Римактан); рисперидон (Риспердал); ритонавир (Норвир); сибутрамин (Меридиа); тамоксифен (Нолвадекс); тербинафин (ламизил); теофиллин (Теобид, Тео-Дур); тиклопидин (Тиклид); тимолол (Блокадрен); трамадол (Ультрам); тразодон (Desyrel); и венлафаксин (Эффексор). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
- Вы должны знать, что доступны пароксетиновые продукты разных торговых марок, которые используются для лечения различных заболеваний. Не принимайте одновременно более одного продукта, содержащего пароксетин.
- Сообщите врачу, какие растительные продукты и пищевые добавки вы принимаете, особенно зверобой и триптофан.
- Сообщите своему врачу, если вы употребляете или когда-либо употребляли уличные наркотики или злоупотребляли рецептурными лекарствами, если у вас недавно был сердечный приступ и если у вас низкий уровень натрия в крови. Также сообщите своему врачу, если у вас были или когда-либо были судороги; кровотечение из желудка или пищевода (трубка, соединяющая рот и желудок) или заболевание печени, почек или сердца.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема пароксетина, немедленно обратитесь к врачу. Пароксетин может вызвать пороки сердца у плода, если он принимается на ранних сроках беременности, и проблемы у новорожденных после родов, если он принимается в последние месяцы беременности.
- поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема пароксетина, если вам 65 лет и старше. Пожилым людям обычно не следует принимать пароксетин, потому что он не так безопасен или эффективен, как другие лекарства, которые можно использовать для лечения того же состояния.
- если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете пароксетин.
- Вы должны знать, что пароксетин может вызвать сонливость и повлиять на ваши суждения и мышление. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
- спросите своего врача о безопасном употреблении алкогольных напитков во время приема пароксетина.
- Вы должны знать, что пароксетин может вызвать закрытоугольную глаукому (состояние, при котором жидкость внезапно блокируется и не может вытекать из глаза, вызывая быстрое и серьезное повышение глазного давления, которое может привести к потере зрения). Поговорите со своим врачом о проверке зрения перед началом приема этого лекарства. Если у вас тошнота, боль в глазах, изменения зрения, например, вы видите цветные кольца вокруг света, а также отек или покраснение в области глаза или вокруг него, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Пароксетин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Головная боль
- головокружение
- слабое место
- трудности с концентрацией внимания
- нервозность
- забывчивость
- спутанность сознания
- сонливость или ощущение наркотического опьянения
- тошнота
- рвота
- понос
- запор
- газ
- боль в животе
- изжога
- изменения в способности ощущать вкус пищи
- снижение аппетита
- потеря или увеличение веса
- изменения в половом влечении или способностях
- сухость во рту
- потливость
- зевота
- чувствительность к свету
- комок или стеснение в горле
- боль в спине, мышцах, костях или в любом месте тела
- нежность или припухлость суставов
- мышечная слабость или стеснение
- промывание
- больные зубы и десны
- необычные сны
- болезненные или нерегулярные менструации
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- видеть вещи или слышать голоса, которых не существует (галлюцинации)
- обморок
- быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение
- грудная боль
- затрудненное дыхание
- припадки
- лихорадка, потливость, спутанность сознания, быстрое или нерегулярное сердцебиение, а также сильная жесткость или подергивание мышц
- ненормальное кровотечение или синяк
- крошечные красные пятна прямо под кожей
- шелушение или образование пузырей на коже
- боль в горле, лихорадка, озноб, кашель и другие признаки инфекции
- неконтролируемое сотрясение части тела
- неустойчивая ходьба, которая может привести к падению
- внезапные мышечные подергивания или подергивания, которые вы не можете контролировать
- онемение или покалывание в руках, ступнях, руках или ногах
- затрудненное, частое или болезненное мочеиспускание
- отек, зуд, жжение или инфекция во влагалище
- болезненная эрекция, которая длится часами
- внезапная тошнота, рвота, слабость, спазмы, вздутие живота, отек, стеснение в руках и ногах, головокружение, головная боль и / или спутанность сознания
- крапивница
- кожная сыпь
- зуд
- отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ступней, лодыжек или голеней
- охриплость
- черный и дегтеобразный стул
- красная кровь в стуле
- кровавая рвота
- рвота, похожая на кофейную гущу
- боль в костях
- нежность, отек или синяк на одной части тела
Пароксетин может снизить аппетит и вызвать потерю веса у детей. Врач вашего ребенка будет внимательно следить за его ростом. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь о росте или весе вашего ребенка, когда он или она принимает это лекарство. Обсудите с врачом вашего ребенка риски, связанные с назначением пароксетина вашему ребенку.
Пароксетин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Симптомы передозировки могут включать следующее:
- сонливость
- кома
- неконтролируемое сотрясение части тела
- быстрое, стучащее, нерегулярное или медленное сердцебиение
- спутанность сознания
- тошнота
- рвота
- головокружение
- припадки
- обморок
- помутнение зрения
- крайняя усталость
- необычный синяк или кровотечение
- недостаток энергии
- потеря аппетита
- боль в правой верхней части живота
- симптомы гриппа
- пожелтение кожи и глаз
- агрессивное поведение
- мышечная боль, жесткость или слабость
- внезапные мышечные подергивания или подергивания, которые вы не можете контролировать
- темно-красная или коричневая моча
- затруднение мочеиспускания
- понос
- бешеное, ненормально возбужденное настроение
- потливость
- жар
- трудности при ходьбе
Соблюдайте все встречи с врачом.
Перед проведением каких-либо лабораторных анализов (особенно тех, которые касаются метиленового синего), сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете пароксетин.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Brisdelle®
- Паксил®
- Паксил® CR
- Пексева®